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乙肝肝癌中晚期症状

发布时间:2018-09-1356849次播放

视频内容:

乙肝肝癌的症状,一种是乙肝的症状,一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后,可以出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。

在肝癌后期,也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段,类似症状都会出现。绝大多数中晚期的肝癌患者,以肝区疼痛为首发症状。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重,或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可以因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所导致。少数患者可自发地或于肝穿刺后,突然出现肝区的剧烈疼痛,大多是由于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。

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肝癌中期的症状
肝癌本身的症状不是特别明显,所以肝癌中期的症状与肿瘤体积生长到一定大小压迫周围局部的的脏器有关。如造成肝区疼痛、食欲下降、消瘦、乏力、皮肤变黄、尿液颜色变浅、腹水。肿瘤长大外凸会引起肝被膜的压迫,患者会有一些肝区的疼痛不适这样的一些症状。还有一部分患者在肝癌的中期,会表现食欲下降、消瘦、乏力或是肝癌进展到一定程度堵塞了胆道,患者会出现黄疸,常见的症状是皮肤变黄、大便和小便尿液的颜色变浅,还有一部分肝癌的中期症状产生了腹水。患者需要保肝和利尿相关的治疗。中期肝癌的症状不显著、不典型和不特异。如果出现这些症状,也很难根据这些症状来确诊肝癌,患者还是需要来医院做一个系统的检查,需要用影像学的方法,来最终确诊肝癌的诊断。
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肝癌晚期有哪些症状
肝癌的晚期症状,一方面是由肿瘤本身引起,会肝区疼痛。引起恶液质,出现乏力、食欲不振、体重减轻、腹腔内出血、黄疸、凝血功能异常、腹水、水肿、消化道出血。肝癌晚期因为肿瘤的体积比较大且数目比较多,有可能会引起局部压迫肝被膜,肝被膜受压会引起不适和肝区疼痛的症状。肿瘤是一种消耗性的疾病,会引起恶液质,出现乏力、食欲不振、体重减轻等症状;肿瘤破裂引起腹腔内出血,肿瘤压迫胆管或肝功能,出现黄疸、凝血功能的异常。晚期肝癌的肝脏背景本身也是会加重引起肝硬化相关的一些症状,包括腹水、水肿以及肝硬化比较严重的门脉高压引起的症状,食管静脉曲张会在吃硬物的时候会引起消化道的大出血,一定要得到一个及时的治疗止血,这样才能得到有效的控制,否则临床上看到的一些患者最终的死亡原因不是肝癌本身,而是死于肝癌肝硬化的合并症,比如消化道的出血,有一些患者的死因是肝病而不是肿瘤本身。
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肝癌手术后有腹水正常吗
术后出现少量腹水是正常现象。出现中量或大量腹水,若腹水比较清亮,要进行保肝、补充白蛋白和利尿治疗。若腹水较浑浊并混有血液,需止血处理。也有可能是合并感染,需要把液体抽出做细菌培养,然后抗感染治疗。肝癌手术后一到两个月内,如果有少量的腹水是正常现象,少量的腹水可以在一到两个月内逐渐被吸收。如果肝癌术后腹水比较多,达到中量到大量,首先要观察腹水的性状。如果腹水比较清亮,可能就是单纯的术后肝功能比较差引起白蛋白血症,要进行保肝、补充白蛋白和利尿的治疗。如果腹水较浑浊,混有血液,出现了出血的并发症,要马上进行止血处理。可以采用血管介入栓塞还不能止血,患者要进行二次手术。还有一种情况观察腹水,如果性质比较浑浊,有可能是合并了感染,需要超声引导下穿刺抽液置管,抽出来浑浊的液体做细菌培养发现感染病菌,然后进行抗感染的治疗。
肝癌可以做靶向治疗吗
肝癌患者可以进行靶向治疗,这是与胰腺癌、胆囊癌不同的地方,有明确的靶向治疗药物索拉菲尼。肝癌病人有靶向药物以及能够施行靶向治疗,要严格地把握适应症。注意以下两条:一、肝癌的靶向治疗只适用于肝癌晚期患者,对于合并同时有肝癌介入治疗、肝癌放疗、肝癌化疗或肝癌手术治疗、肝癌移植治疗患者,不能同时施行肝癌靶向治疗。肝癌的靶向治疗副作用非常大,容易与放化疗手术等其他治疗的副作用相互叠加、放大。二、肝癌患者能够施行靶向治疗,靶向治疗被誉为是肝癌的分子靶向精准治疗,也叫做导弹治疗方式,它的有效率在百分之十到百分之三十之间,比较低。有效时间是半年到一年。不是特别长。病人出现耐药,即便在治疗期间也会出现严重的并发症,包括恶心、呕吐、腹痛、剧烈的腹痛,甚至穿孔以及皮肤的坏死、缺血、苍白,使病人不能耐受靶向治疗,很多病人在靶向治疗过程里中止、停止或者放弃。
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肝癌靶向药物有什么
肝癌靶向一般有多吉美、PD-1和PD-L1等。肝癌的靶向药物,主要还是多吉美,用的是比较广泛的,应用的有一定的疗效,疗效还不是特别的广泛适用,一定要进行肿瘤的基因筛查与之相配应的,才能应用多吉美,比较时兴的新一代的靶向药物治疗,对于肝癌有一定的疗效,也要进行分子病理的筛查来判断是否需要做分子靶向治疗,针对全身性的免疫治疗靶向药物,最常见是PD-1和PD-L1药物治疗,对肝癌分子病理配对的能够对应的有一定的疗效。肝癌的分子靶向药物治疗,效果还不是很理想,尤其是像PD-1PD-L1在肝癌的应用当中,包括现在实验当中效果还不是很理想并且子靶向药物的副作用现在还是很明显,往往很多病人还没有等到分子靶向药物的获益,已经造成了严重的副作用而被迫退出靶向药物治疗,现在靶向药物是总体治疗趋势,越来越多的临床研究,包括基础研究针对肝癌的分子靶向药物,已经取得了一定的疗效,相信在不远的将来会有更良好的靶向药物应用。
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肝癌属于一种恶性程度比较高的消化系统恶性肿瘤。如果发现较早,没有其他地方转移,可以考虑做肝癌根治。如果肝癌发现的时候病情就比较晚,可能就没办法手术,可以考虑保守治疗,包括姑息化疗,还有营养支持保肝,抗病毒治疗。
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