直肠癌手术方式

发布时间：2018-09-2058102次播放

视频内容：

对于直肠癌病人的手术治疗方式有保肛手术、不保肛手术、腹腔镜手术以及开腹手术等等的手术方式。对于患者年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小、肿瘤侵犯的深度、肿瘤周围有没有转移以及肿瘤的类型等等，都是在选择直肠癌患者治疗方式的时候，需要考虑的一些问题。首先要保证直肠癌患者的生命安全，保证直肠癌疾病的根治，最后，才考虑保肛的问题。

就目前来讲，针对腹腔镜手术的技术，已经非常完善，而且非常成熟。腹腔镜手术，完全可以替代开腹手术，来对直肠癌患者，进行治疗。一般情况下，腹腔镜手术具有损伤小以及恢复快的特点。所以，把腹腔镜手术，作为治疗直肠癌的首选治疗方式。在不能够做腹腔镜的情况下，才考虑开腹手术。医生会根据患者的情况，选择适合的手术方式。

分享到微信朋友圈

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

直肠癌前期能生育吗

直肠癌前期能生育吗？前许多女性都等到年龄很大的时候再考虑怀孕，而年龄大后癌症的发生率也随之增加在痊愈半年、停药三个月以后可以考虑怀孕。做好孕前检查。提前三个月服用叶酸，每天400微克(0.4毫克)。

26733次浏览

直肠癌切除肿瘤后复发怎么治疗

直肠癌切除肿瘤后复发可通过再次手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。复发可能与肿瘤残留、淋巴结转移、基因突变等因素有关，通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛等症状。1、再次手术切除局部复发的直肠癌患者可考虑再...

53915次浏览

直肠管状腺瘤能活多久

直肠管状腺瘤患者的生存期与肿瘤性质、治疗时机及个体差异有关，良性腺瘤经规范治疗后通常不影响自然寿命，若进展为恶性肿瘤则需结合分期评估。

56656次浏览

直肠癌t4期能治好吗

直肠癌T4期通过规范治疗可能实现病情控制或缓解，但完全治愈概率较低。治疗方案主要有手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药辅助治疗等。

58636次浏览

出现血便等排便异常，需警惕直肠肿瘤

孙大爷因为血便、便意频频、排便不尽等症状行盆腔CT和病理学检查后确诊为直肠癌。因为患者癌灶发生了局部浸润和淋巴结转移，所以必须清扫淋巴结和扩大切除范围，防止肿瘤复发和转移，住院一月后继续化疗，提高生存率。同时提醒广大群众，一旦出现排便习惯改变和血便，需要及时就诊，预防直肠癌。

3228次浏览

直肠阴瘘属于大手术吗

直肠阴道瘘并不属于大手术，这属于修补手术。如果患者出现了直肠阴道瘘，一旦确诊，通过治疗无效的情况下，应该要积极的配合医生采用手术治疗。如果属于新鲜的伤口，可以进行手术修补。而手术的大小与直肠阴道瘘口的大小、位置有关，有时候复发性的瘘，则需要进行较大的手术。建议患者应该要积极的配合医生治疗，不要延误病情，术后还需要进行抗感染、止血治疗，保持局部的清洁。饮食方面也要清淡些，不要吃油腻和辛辣的食物，可以适当的补充水分。

语音时长 01:01

2021-05-24

101598次收听

02:12

直肠癌手术后需要化疗吗

直肠癌手术后肯定需要化疗。直肠癌手术通常只是根治性手术，一定要结合手术后化疗，或者放疗来进行治疗。直肠癌做根治性手术以后需要化疗是因为患者不是晚期，没有远处转移，可能考虑给他手术。通过检查，除了局部肿瘤以外，远处的其他地方、器官上，没有看到明确的转移肿瘤，才能做根治性手术。而手术以后，这些已经转移的小的病灶，或者在血液里循环的癌细胞，就有可能在某些器官定制转移。所以尽管是一个根治性手术，手术后也需要通过化疗来杀灭可能产生的这种情况。

2021-05-11 77808次播放

直肠癌的早期症状是什么

直肠癌的早期症状便血、肠腔狭窄、直肠刺激症状。直肠癌早期没有明显的症状，当肿瘤长大到一定程度会影响排便或发生破溃出血时才能产生感觉，才会出现症状，直肠癌最常见的症状有以下几个方面：一、便血在直肠癌患者中出现的频率是非常高的，大约80%～90%的直肠癌患者都有便血的症状，便血特点主要是大便的表面带血，并且混有黏液或脓血便，便血很容易和内痔的出血相混淆，所以虽然有患者出现了便血的症状，以为是痔出血，不去医院就诊或即使到了医院，也没有做完善的检查，被当成痔出血来治疗一段时间，效果不明显，再去做检查才发现是直肠癌，就会对治疗很大的延误。二、直肠癌的症状是直肠刺激症状，是肿瘤在直肠地方生长，刺激直肠周围的神经产生相应症状，比如便意频繁、排便习惯的改变，排便前肛门有下坠感，即使排完大便后有排便不尽感等，就叫直肠刺激症状。三、肠腔狭窄的症状，肿瘤增大到一定程度以及肠腔的狭窄就会产生症状，主要的症状包括大便变细，如果阻塞肠腔严重，就会形成肠梗阻，就有腹疼、腹胀、不排气、不排便的表现，就需赶紧到医院进行急诊的处理。

语音时长 02:25

2020-02-25

62813次收听

直肠癌和结肠癌的区别

直肠癌和结肠癌有什么区别。实际上它的最主要区别就是在它的解剖位置上的区别。我们的大肠被分为结肠和直肠两部分，其中结肠是远离肛门的部分，直肠是靠近肛门，直接和肛门相通的部分。结肠又分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，它的长度比较长，而直肠一般来说是指从肛门向内，距离肛门12～15公分的这一段距离的大肠叫做直肠。不同部位长的癌，就以不同的部位来命名，结肠长的癌就叫结肠癌，直肠长的癌就叫直肠癌。从治疗上来讲，如果是做了手术切除，结肠癌把肿瘤切掉以后，多数肠管可以吻合，这样对我们今后的生活不会产生太大的影响。而直肠癌就要看直肠癌的肿瘤离肛门的距离，如果离肛门距离过近，为了保证彻底地切除肿瘤，就要连同直肠带肛门一并切除。这样的病人，可能就需要做这种永久性的结肠造口，这样对病人今后的生活质量影响还是非常大的。

语音时长 01:46

2020-02-25

59840次收听

02:51

哪些靶向药物可以治疗肿瘤

靶向药物目前是治疗肿瘤常用的药物，针对人体的不同系统靶向药物应用也不同。现在最常见的有以下几类。第一，肺癌靶向药。肺癌方面常用的是EGFR基因突变阳性TKI类药物和ALK抑制剂。第二，乳腺癌靶向药。乳腺癌靶向药主要是针对HER2表达的靶向药物，如曲妥珠单抗。第三，结直肠癌靶向药。结直肠癌靶向药有贝伐单抗、西妥昔单抗等。第四，淋巴瘤靶向药。淋巴瘤方面靶向药主要是抗CD20的单克隆抗体类药物。除此之外肝癌、间质性肿瘤等都有相应的靶向药物。靶向药治疗效果较好，提高患者远期生存率。

2019-12-30 55984次播放

直肠癌化疗有哪些副作用

直肠癌化疗的副作用有器官脏器方面的副作用和药物的副作用，化疗后的乏力，精神不好，还有消化道的副反应，恶心呕吐，还有骨髓的抑制，白细胞下降，贫血，血小板减少，血小板的下降等等副作用；药物的副作用主要有发麻、腹泻、病人发黑等。直肠癌的化疗副作用主要是两方面：一是属于所有的各个器官脏器，恶性肿瘤化疗都会引起共性的问题，这种是属于化疗药的共性的问题。二是属于结直肠癌的病人常用的化疗药引起来的副反应，直肠癌病人化疗最常用的就主要是三个药。1、奥沙利铂。奥沙利铂的特异的副反应是属于外周神经毒，所以病人用完后，可能觉得周身的发麻，尤其是在四肢麻木的较厉害，这种麻木是遇冷加重的，会觉得麻的会更厉害。2、伊立替康，这个药的特别的副反应是腹泻，部分病人，尤其是对有部分基因表达有问题的病人，腹泻会非常的严重，然后不断的在拉肚子。所以这时都要告诉病人，碰到这种可能要提前准备好易蒙停，专门去对付伊立替康引起腹泻的。另外还需要病人在化疗前需要专门做一个基因检测，在化疗前就先预判病人用伊立替康导致腹泻的副反应会不会很重，如果一旦是很重，医生可能就需要化疗药的减量，包括提前做预防用的药物来减轻腹泻的副反应。3、卡培他滨片，这是口服化疗药，使用起来非常方便，但也会引起较特别的副反应，即病人发黑，用完了后脸黑的、手是黑的。另外这个药还会造成一个手足的综合征，导致了手脚上头长水泡起皮疹，或者再厉害一点的会形成破溃或者是甲沟炎等等。

语音时长 03:00

2019-07-24

63844次收听

如何区分直肠肿瘤良性或恶性

区分直肠肿瘤良性或恶性，首先第一个检查就是直肠的指诊和内镜检查以及核磁或者ct检查，如果良性，表面光滑、活动度好、质地柔软或者是中等的硬度。如果恶性会变得很坚硬，而且活动度会差，表面不光整、凸凹不平、形态不规则，所以说指诊就能够鉴别出来是良性还是恶性。当发现直肠存在一个肿瘤，也就是一个包块的时候，首要的问题就是要看包块是良性还是恶性，要通过一系列的检查来区别是良性还是恶性。还有很重要的检查就是内镜检查。所谓内镜指的是直肠镜或者是结肠镜，直肠镜或者结肠镜可以直接看到黏膜上到底发生了什么，包块是什么样的形态，表面黏膜有没有糜烂，有没有什么分泌物，有没有分泌物的覆辙，可以看到形态是什么样的，形态也大致地可以判断出来可能良性还是恶性。核磁或者ct检查可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系，有没有外侵，形态是不是规则对判断直肠肿瘤的良恶性也是非常重要的。然后要取活检做病理检查，可以在纤维镜下看细胞的形态，从而判断属于什么样的肿瘤，在这些所有的检查当中，最为重要、具有金标准的检查方法就是病理检查。病理检查是最后能够决定判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准，但是仅仅有病理检查是不够的，还需要有其余的检查进行辅助，对于判断直肠癌、直肠的肿瘤是良性还是恶性依靠的是病理检查，但是一定是全面的检查，从不同角度来说明肿瘤的性质，才能够对肿瘤的病情状况做出更加准确，更加全面的判断。

语音时长 03:31

2018-09-21

61317次收听

06:10

直肠癌术后腹泻正常吗

一般来说，患者出现肠道功能紊乱的症状，在进行直肠癌的手术以后，这种情况的发生率可以很高。由于患者在进行直肠癌手术以前，需要做肠道准备，可以使肠道的功能受到一定的干扰。肠道的手术，对于肠道的影响会很大，再加上术后患者使用的抗生素以及化疗药物，对肠道都会产生一些干扰，以及不利的影响。所以，会有很多的病人，在做完直肠癌手术以后，会出现不同程度的肠道功能紊乱。通常患者可以表现为大便次数多、食欲下降、腹胀以及腹痛等症状。在做完直肠癌手术以后，需要比较长的时间恢复肠道功能。患者在做完直肠癌手术以后，要注意饮食清淡，少食多餐，细嚼慢咽。患者要注意避免蹲厕时间过长，注意保持肛门局部的清洁、干燥。在饮食、起居、肛门的护理上，要加强自我管理。

2018-09-20 59454次播放

03:59

直肠癌手术

直肠癌的腹腔镜手术有手术创伤小、患者术后恢复快、住院时间短以及患者术后疼痛轻的优点。但是，腹腔镜手术，也有一定的缺点以及局限性。比如给患者进行腹腔镜手术的设备，比较昂贵，操作方法也比较复杂。目前来讲，采用腹腔镜，给肠癌患者进行手术，是总体的趋势以及要求。只有在少部分的一些特殊情况下，才会对直肠癌患者，使用传统的开腹手术，进行治疗。但是，腹腔镜手术，有一定的局限性。对于一些特殊情况的病人来说，用腹腔镜做起来，反而会更加困难。例如对于肥胖的病人、孕妇，以及既往做过腹腔的手术，且腹腔内存在广泛粘连的病人来说，如果要用腹腔镜手术，进行治疗，就会遇到很多的困难。在这种情况下，这些直肠癌的患者，就不适合进行腹腔镜手术。

2018-09-20 56087次播放

02:41

直肠癌和结肠癌是一回事吗

直肠癌与结肠癌并不是一回事。人体的直肠以及结肠，可以统称为大肠。从解剖学的方面来讲，结肠是曲曲弯弯，所以叫做结肠，而直肠指的是，从肛门口往上15公分的这段肠。因为每个患有肠癌的患者，癌症发生的部位不一样，因此，在肠癌患者的治疗方面以及诊断方面，是有一定的区别的。首先从患者的手术治疗方面来讲，结肠的手术治疗，不会影响肛门，不会影响患者的生活质量，因为肠本身很长，截出一段，对于患者来说，没有太大的影响；但是，直肠就会不一样，如果是一个低位直肠，它就会牵扯到在手术做完之后，能不能保肛的问题。而且从生物学行为来讲，直肠癌、结肠癌患者的预后，转移的发生概率，也是会有一定的区别。所以，直肠癌和结肠癌，不一样。

2018-09-06 54685次播放