直肠癌t3n0m0严重吗

发布时间：2018-09-2061272次播放

视频内容：

直肠癌t3n0m0是说明直肠肿瘤侵犯了直肠全层。但是，直肠肿瘤没有侵犯到临近的一些器官组织，没有出现淋巴结的转移，也没有出现远处转移的情况。患者在这种情况下，虽然不算疾病早期。但是，相对也不算晚，患者的预后，相对比较好。

但是，需要注意的是，影响直肠癌患者预后的因素，可以有很多，肿瘤的分期、肿瘤的组织学类型、病人体质以及精神状态等，这些情况，都对患者的预后，有比较大的影响。

对于直肠癌疾病患者后续的治疗，仍然不能够放松。进行定期的复查，对病人来说，仍然非常重要。患者的精神力量，在疾病的康复以及治疗过程当中，可以起到至关重要的作用。因此，患者一定要满怀信心，一定要注意保持良好的精神状态。这样，才能够保持机体的状态是良性的状态。

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直肠癌的形成是一个复杂而漫长的过程，到现在为止这个过程也没有100%的研究清楚。但是已知一些危险的因素与直肠癌的形成是密切相关的。普通人一生中发生结直肠癌的危险平均是6%，但如果是有第一代的亲属患结直肠癌，也就是他有家族史，他的危险性就会增加2～4倍。还有相关的危险因素，像溃疡性结肠炎这种炎性肠病，也是直肠癌的一个危险因素。据统计，炎性肠病特别是溃疡性结肠炎，确诊以后的第1个10年内，结直肠癌的发病率是2%～5%，但是以后每年就会增长1%。遗传因素也与结直肠癌的发生有关。有一些家族有明确的基因突变或者是基因的缺陷，他得结直肠癌的风险就非常的高。最后还有膳食因素，尤其是红肉脂肪被认为是结直肠癌发病的危险因素。饮食中摄入脂肪不足15%的人群，结直肠癌发生的发生率是很低的，而脂肪摄入量超过20%人，不论是非饱和动物脂肪还是高饱和的蔬菜油，发生结直肠癌的危险都将明显的增大。

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直肠癌吃什么好

直肠癌的饮食方面需要注意以下三点。第一点就是没有患病的人，为了减少自己患病的几率，减少得结直肠癌的几率，在饮食上就要注意避免高热量、高脂肪的饮食，像肥肉等这种量要控制，同时避免吃刺激性强的食物和辛辣的食品，要多吃绿色蔬菜，含纤维素较多的粗粮，保持大便的通畅，这个是我们平常饮食中需要注意的。如果是已经患上病的病人，在做手术之前，他的饮食就要注意，主要是进一些少渣饮食。所谓少渣饮食，就以流食、易消化的饮食为主，这样可以减少食物在肠道内形成粪便的量，这样减少胃肠道的负担，尽量地避免肠梗阻的发作，同时也有利于我们做一些手术前的肠道准备。对于做完了直肠癌手术以后的病人，饮食上要以流食、少渣饮食为主，要烂、软、好消化的、易消化的，尽量少吃油腻、辛辣、刺激、难以消化饮食，这样会加重肠道的负担，不利于术后的康复。

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直肠癌根治术后并发症

当患者出现直肠癌后，如果没有明显的远处转移，没有患者的手术禁忌症，可以进行手术治疗。直肠癌根治术后最常见的并发症第一为切口感染，尤其是对于肥胖体质的病人，很容易继发皮下脂肪液化以及切口感染。第二直肠癌根治术后容易出现吻合口狭窄、吻合口瘘、吻合口梗阻并发症。

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直肠癌手术后需要化疗吗

直肠癌手术后是否需要化疗，要看病人的情况。早期直肠癌的病人，其术后无特别的危险因素，比如淋巴结的转移、脉管癌和神经侵犯等，可以不做化疗，但这样的病人尤为稀少。大部分直肠癌病人，比如病人的黏膜侵犯层较多，有淋巴结的转移，切缘没切干净或是脉管癌栓有神经侵犯等危险情况，需要做术后化疗。甚至部分术前未做放疗的病人，不仅需要做术后的化疗，还需要术后补充放疗。所以直肠癌病人绝大部分需要做术后辅助化疗。

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实际上直肠癌术后，肠道功能紊乱的发生率很高。有许多的病人在直肠癌做手术以后会出现不同程度的肠道功能紊乱。主要表现为大便次数特别多、大便稀溏、大便拉不净、大便带有粘液等等。这些症状就是肠道功能紊乱，甚至有的病人会出现食欲下降、腹胀、腹痛等等症状。实际上是有几个方面的因素，第一，在做直肠癌手术术前要做肠道准备，要使用肠道抗生素，要做肠道洗肠的准备工作，口服清肠药、灌肠，这些都会干扰和变化肠道内的环境。肠道内的菌群环境就会发生变化，肠道的功能就会受到干扰。第二，肠道的手术对肠道有着很大的影响，因为在手术过程当中，要把肠道、肠管、病变的肠管切除掉，要做吻合，这些对肠道都是一种很大的影响。第三，在手术之后，还要用抗生素、化疗药物，这些对肠道都会产生一些干扰和不利的影响。所以，肠道功能紊乱在直肠癌的手术后发生率很高。直肠癌术后肠道有一个恢复的肠道功能，需要比较长的时间慢慢调整，慢慢恢复的过程。不能够过于急切，要慢慢的调整。作为患者，要注意以下几点：第一，注意饮食的调试，要吃容易消化、清淡的食物，少食多餐，不要吃那些油腻和生冷的食物。在吃饭的过程当中要细嚼慢咽，总而言之，在直肠癌的术后，肠道的消化功能比较差，不能给它过重的负荷。第二，直肠癌术后病人的吻合口一般离肛门比较近，比较容易产生便意，经常会有便意频繁，但是不一定真的有大便排出，这样，如果有便意就去蹲厕，对肠道功能的恢复很不利。蹲厕时间过长，蹲厕的时候过于用力，都会增加肠道的负担，使得肠道更加容易发生水肿，更加容易出现坠胀的症状，炎症的症状会更重。第三，注意保持肛门局部的清洁，因为肠道功能紊乱主要表现为大便次数多，很容易造成肛门周围皮肤发生糜烂，发生一些改变，所以保持肛门局部清洁非常重要。每次大便过后一定要用非常柔软的纸去沾、搌而不是擦，另外尽量的要用清水去冲洗，减少对皮肤的刺激，清洗完以后要保持肛门局部的干燥。第四，一定要生活规律，要有一个充足的睡眠，尤其是在便意比较频繁的情况下，要减少走动，多平卧休息。因为在走动的状态下更容易产生便意，更容易出现大便的频繁症状，平卧休息的情况下这个症状会有所减轻。总而言之，肠道功能紊乱可以见于很多直肠癌术后的病人，只是程度有的轻，有的重，但是只要严格按照医生护士交代的注意事项去做，做好自我的这种管理，在饮食、起居、肛门的护理上加强，这种状态一定会是短时间的而不是长久的。

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2018-09-21

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直肠癌手术方式

对于直肠癌病人的手术治疗方式有保肛手术、不保肛手术、腹腔镜手术以及开腹手术等等的手术方式。对于患者年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小、肿瘤侵犯的深度、肿瘤周围有没有转移以及肿瘤的类型等等，都是在选择直肠癌患者治疗方式的时候，需要考虑的一些问题。首先要保证直肠癌患者的生命安全，保证直肠癌疾病的根治，最后，才考虑保肛的问题。就目前来讲，针对腹腔镜手术的技术，已经非常完善，而且非常成熟。腹腔镜手术，完全可以替代开腹手术，来对直肠癌患者，进行治疗。一般情况下，腹腔镜手术具有损伤小以及恢复快的特点。所以，把腹腔镜手术，作为治疗直肠癌的首选治疗方式。在不能够做腹腔镜的情况下，才考虑开腹手术。医生会根据患者的情况，选择适合的手术方式。

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直肠癌病人要做什么检查

对于直肠癌的患者，进行早期诊断，就必须要重视直肠指检、直肠镜或者是乙状结肠镜等检查方法的应用。一般情况下，直肠癌的患者通过镜检，就可以获得病理的诊断。患者进行检查的目的，首先，就是需要定性是不是癌以及有没有癌。患者进行肠镜检查，取活检，是属于最基础的检查方式。其次，对于患者的肿瘤，需要进行分期，就是要通过一些检查，来确定患者病到什么程度，有没有出现外侵的表现，有没有出现淋巴结转移的情况，有没有出现肝转移、肺转移的情况，在这时候，患者可能就需要进行ct检查以及核磁检查。最后，如果直肠癌的患者，要准备进行手术治疗，还需要对患者进行一些手术风险方面的评估，比如查血、心肺功能测试。目的是在治疗之前给病人做全套的定性、分期、手术风险评估这些相关的检查。

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