什么是功能性子宫出血
发布时间：2018-09-2051388次播放
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功能失调性子宫出血，可以简称为功血。功能失调性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍，而不是由子宫异常出血而引起的一种器质性病变。
根据功能性子宫出血的发病机制，可以将功能性子宫出血分为两大类，无排卵功能性子宫出血，此类型的患者，大多数是处于青春期和更年期的女性，占70％-80％；排卵功能失调性子宫出血的疾病，大多数都是发生于女性群体中的育龄妇女，占20％-30％。功能失调性子宫出血这一疾病，在临床上，最早期宫腔里除外的器质性的病变造成异常的子宫出血，都叫功能失调性子宫出血。而且功能失调性子宫出血还会有相关的病理诊断。在早期诊刮的病理提示中，子宫内膜的增生，包括单纯的增生以及复杂的增生。
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功能失调性子宫出血怎么治疗
功能失调性子宫出血可通过调整生活方式、药物治疗、刮宫术、子宫内膜切除术、子宫动脉栓塞术等方式治疗。功能失调性子宫出血通常由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、精神压力、卵巢功能异常等原因引起。
功能失调性子宫出血有哪些症状
功能失调性子宫出血的主要临床表现使月经的改变，包括月经周期、经期、经量以及月经频率都会发生异常。在临床上分为排卵障碍型的功能失调性子宫出血和有排卵性的功能失调性子宫出血。排卵障碍型的功能失调性子宫出血的患者，多数病人有明显停经的史。来月经时可能很长时间不来，但是一来就停不了，不能自行停止，而且阴道流血持续的时间很长，这是无排卵性功血的主要的临床表现。主要是由于子宫内膜仅在单一雌激素的作用下，而没有孕激素拮抗，所以会导致雌激素突破性的出血；而子宫内膜过度增生时，则需要给予诊刮来送病理检查，以明确子宫内膜的病变；还有一种功血属于有排卵性的功血，多数的临床表现是月经周期的短，出血时间长，这主要是由于黄体功能不足所引起的。
下半身出血是什么原因
导致下半身出血的原因有可能是生理性的，其中最为常见的就是来月经，如果说出血发生在两次月经之间，有可能是排卵期出血，服用紧急避孕药也会导致生理性的出血现象。下半身出血的病理性原因主要就是功能失调性子宫出血和生殖道炎症。
什么是功血
功能失调性子宫出血简称功血，是指神经内分泌失调引起的，而不是由于妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起。常发生于青春期或围绝经期，多为无排卵型功能失调性子宫出血。其发生的原因在青春期、更年期各不相同。青春期功血都由于下丘脑垂体卵巢轴发育成熟不全或延迟。在下丘脑垂体与卵巢之间尚未建立起完全完善的反馈调节机制。在垂体促卵泡激素黄体生成素的作用下，卵泡发育分泌雌激素，但雌激素对下丘脑正反馈，尚不能形成正常月经的黄体生成素和促卵泡激素高峰，因而卵巢中虽有卵泡发育，但不能排卵。围绝经期功血是由于卵巢功能自然衰退，卵泡数量减少，且成熟障碍，同时对垂体促性腺激素反应降低，因而卵巢功能衰退时，排卵停止导致的围绝经期无排卵性的供血。
功血怎么止血
功血包括无排卵性的功血和有排卵性的功血，止血方法不一样。功血止血的目的在于控制出血，预防复发，保持生育力、促排卵等等。一、无排卵性的功血。止血选择方法主要是通过刮宫内分泌的治疗、调整月经周期、人工周期、孕激素、孕激素雌激素合并疗法、睾酮治疗。手术主要是子宫内膜切除，子宫切除等方法。二、有排卵性的功血，一般是通过促排卵治疗，促进月经中期黄体生成素高峰的形成，黄体功能刺激疗法、黄体功能补充疗法，口服避孕药物等等，来进行止血的目的。
功能性子宫出血严不严重
严重程度需要根据出血量以及出血的时间所决定，功能失调性子宫出血主要看病人的症状还有需求，针对不同的症状和不同需求来决定它的治疗方式。对于青春期的女性，功能失调性子宫出血，整个的女性性腺轴出了问题，主要调月经周期就可以，因为不需要怀孕生孩子；对于有生育期的女性青春期功血来讲，除了调周期之后，也可能还要促排卵，还有妊娠的需求；对于围绝经期的功血病人来讲，主要是要除外子宫内膜的病变，因为这个时间段还要警惕子宫内膜的癌前病变，如果是出现了异常的子宫出血，首先要明确内膜有没有问题，需要做宫腔镜，取内膜的病理，再进下一步的治疗方式。
功能失调性子宫出血怎么治
功能失调性子宫出血要针对每个病人的不同情况，进行不同的治疗。对于青春期的功能失调性子宫出血来讲，治疗起来可能就会用到人工周期，主要表现的异常出血，预防子宫出血之后造成的贫血，所以主要是调整月经周期，一般是用人工周期，像用雌孕激素的序贯疗法来治疗三个月左右。对于卵巢的功能，逐渐的建立正常的功能，所以对于青春期来讲主要是调周期；对于生育期的女性，因为不排卵，所以调周期的同时也可能还要促排卵，因为她还有生育的需求；对于围绝经期的女性，青春期的功能失调性子宫出血还要对于子宫内膜的保护，如果是单纯的子宫内膜的病变之外，还会有后半期加孕激素，因为长期的功能失调性子宫出血没有孕激素的保护，内膜缺乏孕激素的保护，会通过子宫内膜的增生到癌前期的病变到子宫内膜癌，这是个三部曲。所以不同的人群针对不同的需求，治疗起来也不太一样。
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功能性子宫出血严重吗
功能性子宫出血是否严重，要具体情况具体分析。功能性子宫出血时间长，出血量多，如果患者长期如此，容易出现失血性休克、重度贫血的不良状况。处于青春期女性的功能性子宫出血，是因为整个女性性腺轴出现了问题，主要方法是调节女性的月经周期，因为处于这一时期的女性没有生育需求；处于生育期女性的功能性子宫出血，在疾病的治疗上，除了要调节周期以外，也可能还要对患者进行促排卵的治疗，因为有妊娠的需求；围绝经期的功血病人，要排除子宫内膜的病变，这个时间段还要警惕子宫内膜的癌前病变。如果出现异常的子宫出血，首先要明确内膜是否有问题，需要做宫腔镜，取内膜的病理，再进行下一步的治疗。
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功能性子宫出血的治疗
功能失调性子宫出血的治疗，是需要针对不同病人的不同情况，来进行相应的治疗。处于青春期的功血病人，一般主要表现为异常出血，要预防子宫出血之后造成的贫血。主要的治疗方法是止血以及调整患者的月经周期，一般是用人工周期，像用雌孕激素的序贯疗法，来治疗三个月左右的时间，这样使得卵巢得以逐渐建立正常功能。处于生育期的女性由于不排卵，还有生育的需求，所以调周期的同时，可能还需要促进患者排卵。围绝经期的女性，要保护子宫内膜，如果是单纯的子宫内膜的病变，由于自身长期的功血，内膜缺乏孕激素的保护，会通过子宫内膜的增生到癌前期的病变到子宫内膜癌，所以对于这种类型的病人，在治疗后半期要加孕激素。
