胰腺癌晚期的治疗方法
发布时间：2018-09-2864051次播放
视频内容：
胰腺癌晚期如果失去了手术机会，无法进行手术切除，只能选择化疗、放疗的方法。
放疗不仅副作用大，还容易出现耐药性，应用，含量16.2%的人参皂苷Rh2对耐药细菌侵袭转移相关基因的表达分析，研究者发现人参皂苷Rh2具有明显的耐药性作用，呈浓度依赖性，可以抑制多药耐受肿瘤细胞膜上过量表达的P-gP的功效，使P-gP的功效减退或失活，最终降低肿瘤细胞的多药耐药性，提升放化疗的效果，延长患者的生存时间。
胰腺癌的化疗和胃肠道肿瘤化疗的效果不能相提并论，肿瘤生物学行为不同胃肠道化疗取得效果比较满意，对于胰腺癌效果较差，原因取决于肿瘤生物学行为胰腺癌恶性程度高，没有手术基础，相对于其他方法还是值得推荐。
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，胰腺癌晚期失去手术，机会无法进行手术切除，只能选择化疗或者是放疗的方法。
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胰腺肿瘤有什么症状
最早期的一些表现主要是胰腺功能的改变，比方内分泌功能，可能会胰岛素分泌的紊乱，有的人会出现糖尿病，有的人会出现低血糖，胰腺的进一步发展会是胰腺局部肿瘤的压迫症状。胰体和胰尾的症状可以出现上腹部疼，同时伴有后背和肩部下边的剧烈疼痛，再进一步的发展胰腺肿瘤会出现全身的一些症状，比方病人随着营养不良的加重，可能会出现脂肪泻，同时病人的体重会下降，会出现一些进行性的营养不良等，对于一个特别早期的胰腺癌往往是没有什么特殊症状的。
什么样胰腺癌病人适合做化疗
胰腺癌中晚期术后是否使用胰腺癌辅助化疗还有争议。主要取决于患者自身条件，比如身体状况，心肺耐受，手术期的营养状态，术后体能恢复等进行判断，以及对药物的敏感性。根据NCCA指南原则上任何胰腺癌，接受根治性手术治疗后均应该实行化疗，化疗药物主要指五氟尿嘧啶、吉西他滨、卡培他滨等。如果中晚期胰腺癌，有明确靶向基因时可采取靶向治疗，主要是PD-1、PDL-1等免疫治疗，当然针对胰腺癌本身的，目前并无适合的靶向治疗药物，可尝试用于肝脏和肠道的靶向药物，以在胰腺癌做实验性的治疗。胰腺癌术后尽可能都采取辅助化疗，尤其是根治术后，一定要实行术后辅助化疗。术后化疗是采取全身化疗还是局部灌注化疗，目前研究是以全身化疗为主，术后介入灌注性化疗目前还有一定的争议。
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胰腺癌是什么
胰腺癌是一种发生在胰腺的恶性肿瘤，发现就是晚期的居多，因为早期不容易发现。它往往表现为消化系统的症状，比如胃痛、胃胀满、消化不良这些症状。所以治疗胰腺癌预后比较差，但是通过中医辨证治疗，个别患者同样可以达到治愈的效果。中医认为胰腺癌属于脾胃亏虚导致的疾病，通过调理脾肾的方法治疗往往可以取得一定的疗效。用扶正培本、健脾益肾的方法治疗胰腺癌，少数患者还可以达到长期生存的结果。
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胰腺癌早期手术成功率高吗
胰腺癌越早期手术成功率越高，尤其是在大的胰腺外科中心，胰腺癌早期的手术成功率几乎是百分之百。这也取决于以下两个原因：一、病人的身体条件，是否能够耐受手术，是否能够接受手术以及手术操作的打击；二、技术条件，在绝大多数的中小医院，胰腺癌依然是一个非常艰巨的手术，由更加有能力有经验的医生来操作，由更专业的治疗团队来配合，会极大地提高手术的成功率。
恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗方法
胰腺的恶性肿瘤的诊断需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。这里面重要的检查指标，包括血生化里面的胆红素的水平，包括总胆红素和直接胆红素是一个升高的表现。血里面肿瘤标记物，特别是血C199这个指标是异常增高的。还有包括腹部的影像，一般B超是作为一个初筛，有的时候有经验的医生也可以发现胰腺占位性的病变。但是更多的我们检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。为了判断肿瘤是不是存在有转移的情况，有的时候我们还可以做全身的PET-CT扫描。它对于判断肿瘤的良恶性，以及病变部位以外，是否有转移性的肿瘤是有很大的帮助的。在治疗方面，我们肯定是在发现胰腺肿瘤的时候，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。一般做根治性手术切除的肿瘤局部是没有转移的，手术达到一个根治性治疗的目的。如果出现有转移，那么不适合做根治性手术，我们可以选择姑息性的手术或者是放化疗。所以针对胰腺恶性肿瘤，诊断对于早期不典型的时候，特别是一些有经验的医生，可以通过血清学的肿瘤指标的检测，考虑到胰腺可能会有病变。进一步的通过我们一些影像的诊断来结合作出判断。当然后期出现黄疸，我们身体查体的时候摸下摸到胀大的胆囊，或者影像发现胰腺的占位性病变，再结合血里面的化验指标，就比较能够明确了PET-CT，对于判断有没有转移，指导手术也是具有很大的帮助的。所以针对这个情况，我们应该综合判断，早期进行根治性手术，如果说没有适合根治性手术的机会，我们进行姑息性的手术，或者进行放疗、化疗。现在也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。
哪些是胰腺癌的高发人群
生活中长期吸烟、经常应酬、大量地饮酒或者酗酒的人，都是胰腺癌的高危人群。另外还有一些特殊的人群，大概有10%的胰腺癌病人是与遗传相关。所以最好的建议是保持良好的生活规律、合理饮食、适当运动。
胰腺癌晚期的治疗
胰腺癌晚期如果失去了手术的机会，没有办法做手术切除，不得已而为之，只好选择化疗或者放疗的方法。胰腺癌的化疗，根据肿瘤不同部位，它的效果不同。不能把胰腺癌的化疗和胃肠道肿瘤化疗的效果相提并论，因为肿瘤的生物学行为不同。胃肠道化疗可以取得一个令人比较满意的效果，但对于胰腺癌，它取不得胃肠道化疗的效果，其中的原因取决于肿瘤生物学行为。因为胰腺癌恶性程度高，但没有手术基础，相对于其他的方法比较而言，还是值得推荐的。
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胰腺癌的治疗方法
胰腺癌的患者可选择手术、化疗、放疗等方式。患者确诊为胰腺癌，从治疗角度首先选择手术。胰腺癌发生的部位不同，手术方式不同。1、在胰头部，多数进行十二指肠切除。2、胰体部，一般胰体和脾胃一起切除。3、患者病情较晚，侵犯周边脏器、远处转移、侵犯肠系膜上动脉，患者可进行根治性手术。胆肠内或胃肠引流，这样的手术称为姑息性手术，缓解患者相对症状。患者没有机会或身体条件不允许，可选择化疗放疗等。
胰腺癌术后多久复查
胰腺癌因为有着非常高的恶性程度，通常被叫做“癌中之王”。所以术后复查非常重要。一般，术后一个月会做全方面的检查。如果一个月后没有任何问题，每隔两三个月需要进行一次复查，观察术后的恢复情况以及查看肿瘤是否发生转移或者复发。
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胰腺癌治疗
目前，对于胰腺癌患者的治疗方法，主要包括传统的手术治疗，也包括化疗以及放疗，还有就是现在用的比较多的分子靶向治疗、免疫增强治疗以及传统的中医中药治疗。针对胰腺癌患者的治疗方法，最有效的是手术治疗以及化疗。胰腺癌患者通过手术治疗，能够比较有效的去除肿瘤。但是，手术刀它只能切除肉眼可见的肿瘤，手能够触摸到的肿瘤，影像学能够看到的这些肿瘤。对于这种血管以及淋巴管转移出去的这些微小病灶，手术刀没有办法切除。所以，对于胰腺癌患者的手术治疗，一定要配合化疗。患者可以在手术之前以及手术之后，根据情况，采取合理的化疗方案，争取能够获得最好的治疗效果。对于那些没有手术机会的胰腺癌患者，可能会首选化疗这种治疗方法。
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