肺癌晚期神志不清怎么回事
发布时间：2018-09-2864260次播放
视频内容：
当肺癌晚期的患者出现神志不清的情况时，因为肺癌已经通过血行转移，它特别容易转移到血液特别丰富的地方。如脑、肝脏、骨头、肾上腺，这几个地方都是肺癌容易血行转移的靶器官。
人的大脑是血液最丰富的地方，像腺癌、小细胞癌，这些容易通过血行转移。脑转移以后，如果在分管意识的方面，病人就可能出现神志不清。其次，病人如果是肿瘤长得很大，在脑子里会引起颅内高压，容易出现脑疝、神志不清。如果病人是阻塞性肺炎，肺部的肿瘤比较大，可以引起二氧化碳潴留、缺氧。
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肺癌最先转移的是哪个部位
不同类型的肺癌出现转移，最先转移的部位可能是不一样的，比如小细胞肺癌容易出现脑转移，有可能也出现早期的肝转移或者骨转移。非小细胞肺癌可能会出现局部的肺内转移、骨转移、肝转移比较多见。但是最先转移到哪里，每个病人表现，出现的也是完全不一样的，所以在临床上，不能单纯地根据转移的部位来判断是哪一个类型的肺癌。所以小细胞肺癌和非小细胞肺癌类型不一样，最先转移的部位也是不一样的，并且还是因人而异的。所以在判断最先转移的肿瘤的时候，还需要病理学来进行诊断清楚，到底最先转移到什么样的部位，肺癌的种类以及是因人而异，不能简单的根据转移的部位来判断是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。
小细胞肺癌晚期有没有必要化疗
小细胞肺癌晚期有必要化疗。小细胞肺癌对化疗比较敏感，所以化疗是小细胞肺癌患者的主要治疗方法。化疗以后可以将患者的生存时间明显的延长，还能够起到减轻痛苦，改善症状的目的。对于超过T1-T2、N0局限期小细胞肺癌患者，推荐放化疗为主的综合治疗，对于广泛期小细胞肺癌，推荐化疗为主的综合治疗，对于有局部症状或伴脑转移者，推荐在化疗基础上，联合放疗或其他治疗方法。所以小细胞肺癌晚期的患者，只要一般状况允许无化疗的禁忌症，都可以进行化疗。肺癌化疗的原则，包括一、卡氏评分小于60，或ECOG大于2的，肺癌患者不宜进行化疗。第二，白细胞小于3.0*10^9/L，中性粒细胞小于1.5*10^9/L，血小板小于100*10^9/L，红细胞小于2*10^12/L，血红蛋白小于80g/L的，肺癌患者原则上不宜化疗。第三，肺癌患者肝功能肾功能异常，实验室指标超过正常值的2倍，或有严重并发症和感染，发热、出血倾向者不宜化疗。
肺部结节是癌转移吗
其实肺部结节还是有很多良性病变的，比如说常见的尘肺或者是肺结核的感染。再有常见病是肉芽肿性的病变，它也是表现为肺部的结节，多发的或者单发的。但是如果病人他既往有其他部位的肿瘤病史的话，如果在做肺ct的时候发现了新发的肺部结节影，还是需要高度警惕的。对于这类病人，如果说直径小于一个公分的话，或者是单发的，可以进行随诊，一般来说是三个月复查。如果是多发的或者是直径大于一个公分的话，那他有恶性病变的可能，对于这样的病人，要积极的给予必要的穿刺检查或者是同位素检查来明确他恶性的可能性，及时的给予治疗，以免贻误病情。
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治疗非小细胞肺癌靶向药有哪些
非小细胞肺癌的治疗靶点有几个途径，比如有针对EG-FR途径，也就是表皮生长因子受体这个途径；也有针对肿瘤血管生成的途径。每一个途径下面都有很多药物，像EG-FR这个途径现在已经发展到三代药物，一代是十几年前的药物吉非替尼，应用到现在已经有十五六年了，对于存在基因突变的患者的有效率能达到70%，是两倍于传统化疗的效果；第二代是阿来替尼，第三代是奥希替尼。所以应该说现在非小细胞肺癌真真正正进入到了靶向治疗的途径。
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肺癌靶向药有什么副作用
靶向药的副作用也需要不同的药物不同地分析。即使是同一类的靶向药，不同的厂家生产的，副作用也有不一样。靶向药的副作用主要是皮疹、腹泻、肝功能的损伤。长期应用，也会引起乏力、心脏损伤。如果长期应用，会引起粒细胞下降、血小板下降，甚至是贫血。还有一些靶向药会引起视物的模糊或者是引起食欲下降。如果是大分子的单克隆的抗体，会有少量的患者有过敏。应用药物时一定要详细了解药物，仔细阅读说明，对于应用过程中出现的反应，可以及时处理，减少患者以最大化保障患者的安全。靶向药物还有一个比较明显的缺点，那就是容易发生耐药，在服用靶向药物期间，可以联合使用含量16.2%的人参皂苷Rh2，他能够诱导癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高靶向药物的抗肿瘤活性，在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用，从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。
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肺癌晚期可以治好吗
肺癌晚期患者在临床中的治疗非常困难。临床中肺部肿瘤的患者，出现了脑转移、骨转移，肝转移、肺转移之后，就认定是肺癌晚期患者。这类患者大多数都经过了手术、放疗、化疗以及中药等治疗。但是经过这些治疗以后，患者依旧出现了疾病进展，以及病情反复加重，愈后就不如肺癌早期容易治疗。这种情况下，可以根据患者的病情，通过综合治疗，包括西医以及中医的方式来改善患者的临床症状，减轻患者的临床痛苦，达到带瘤生存的目的，让他们像正常人一样生活。
肺癌检查方法
肺癌早发现、早治疗，对患者愈后非常关键。肺癌早期检查非常有必要，临床常做检查有肺部X光片、肺部CT或全身PET-CT检查，可早期明确肺部肿瘤情况。一、肺部X光片，早期能够发现肺部阴影、肺部结节；二、胸部CT检查，可比较准确地明确肺部病变和肺部病变累积范围，以及区别大多数良性、恶性肿瘤。在胸部CT导引下，可进一步做肺部肿物穿刺活检，取得细胞学、病理组织学诊断，可明确诊断肺部肿瘤情况；三、全身PET-CT检查，适用于检查是否有肺癌全身转移检测，且是一种无创、定性诊断，是比较好的诊断方式；四、病理检查，对肿瘤至关重要，可通过支气管镜、穿刺明确肿物病理性质以及病理性质类型，为下一步治疗方案选择，提供非常优秀诊断方法。
肺癌化疗的副作用
肺癌化疗的副作用主要表现在患者化疗以后，会出现恶心呕吐、食欲下降、腹泻，部分患者也会出现便秘等。一、消化道反应。二、肝肾功能的损害。三、出现骨髓抑制。四、患者脱发。五、神经毒性。因为化疗药物在控制杀伤癌细胞的同时，对消化道黏膜的上皮细胞也产生一定的毒副作用，所以会出现类似的消化道反应的副作用，骨髓抑制、肝肾功能的损害、脱发等也是因为脏器的正常细胞，如毛囊细胞、骨髓细胞、肝肾的细胞，增生比较活跃，化疗药物在杀伤癌细胞的同时也对这些增生活跃的正常细胞给予一定的杀伤，产生毒副作用，部分患者会出现肝功能升高、肾功能的损害、脱发、白细胞下降等症状，还有部分患者会出现皮肤的损害、神经功能的损害，比如患者会出现手或者脚的麻木、像踩棉花一样的感觉等，这都是神经毒性的反应。
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肺癌需要做哪些检查
肺癌常规都要做胸部CT，如果是小于两个厘米，甚至亚厘米病灶，还要有薄层扫描。利用肺的影像学检查，诊断出有没有肿大的肺门淋巴结，纵膈淋巴结。中心型肺癌要做气管镜检查，另外还根据具体情况还要做内窥镜检查，痰细胞学检查，颅脑核磁和骨扫描等。
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什么是“海陆空”联合作战方案？
医疗上“海陆空”联合作战是比较形象一种方法。“海”就是通过血管。如果血管堵了，通过血管放个支架，可以达到治疗的效果。“路”就是通过气管镜。通过鼻子插到气管里，在气管镜下介入治疗。“空”就是对非周边的病灶。通过CT引导，针扎进去，把肿瘤灭活。
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