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早搏的危害

发布时间:2018-09-2962502次播放

视频内容:

早搏的危害是一个很复杂的问题。早搏50%的正常人都有;心脏病、心衰、呼衰患者也会出现早搏;还有因为早搏诱发恶性心脏病导致死亡。

一,对于正常人出现的早搏,判断是良性早搏的时候,对患者的生活质量没有影响。

二,早搏的次数超过了2万次,或者占总心跳的20%以上的时候,患者有15%几率会逐渐出现心脏扩大、心功能下降,但是85%的患者一辈子也不会出现问题,生活质量和心功能都没有影响,所以这类患者一般称之为有潜在隐患的早搏。

三,部分患者早搏会诱发恶性心律失常,导致死亡。

所以早搏的危害要靠专科大夫进行评价,对于良性早搏不需要治疗;对于潜在危险的因素要进行干预或者是预防性干预或者密切随访;对诱发室颤的恶性早搏则需要积极的处理。

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早搏吃什么药
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早搏的危害
早搏的危害,长时间频繁早搏可能会影响到心脏收缩功能,从而带来心动过速性心肌病,最终出现心脏扩大、心力衰竭情况。早搏主要分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏,临床上交界性早搏较少见。通常没有器质性心脏病病人出现早搏是没有太大危害。这类患者二十四小时动态心电图检查可发现早搏数量并不算多,二十四小时发生几十次、几百次甚至几千次,早搏也并不会带给病人太大的伤害。如果早搏次数太多,如室性早搏二十四小时可发生上万次,即便患者没有器质性心脏病,这种早搏也是需要干预。否则长时间频繁早搏可能会影响到心脏收缩功能,从而带来心动过速性心肌病,最终出现心脏扩大、心力衰竭情况。
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生理性早搏不需要通过特殊的药物治疗,少部分个人进行24小时动态心电图检查,配合药物治疗。生理性早搏大多数情况下是安全的,与基础心脏情况没有明显关系,在特定的比如紧张、感冒、劳累、不良的饮食嗜好等刺激下,才会导致其发生,这类患者没有合并器质的心脏病,可通过休息或者定期观察控制。少部分个人体质敏感,早搏发作时,主观症状比较明显,可以进行24小时动态心电图检查,判断早搏数量,如果数量较多,配合抗心律失常的药物,焦虑症状比较明显患者,可以通过抗焦虑的药物综合辅助治疗。
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早搏的原因
早搏的原因分成生理性原因和病理性原因。生理性原因包括熬夜、喝浓茶、浓咖啡和情绪激动等;病理性早搏包括心梗、心肌缺血、血钾低等。生理性的原因,比如熬夜,喝浓茶、浓咖啡,情绪激动等等原因都可能导致早搏。病理性的原因较多,比如心肌缺血,严重的心梗可能会出现室早。如果患者有低钾血症,钾的摄入比较少,或排出较多,导致血钾低,则可能导致患者的室早较多。不同原因的早搏,治疗的方案也不一样。有些早搏可以治愈,有些早搏可以减少。早搏在分型上有房性早搏和有室性早搏。室性早搏又可分为良性的室早和恶性的室早。
治早搏的药有哪些
早搏患者一定要查明原因,早搏分为病理性早搏和生理性早搏。如果患者是没有病理意义的早搏,可以给予观察、不用吃药;如果早搏是其他疾病相关性,具有病理意义的早搏,可以给予对症治疗。早搏可以进行药物治疗,包括抗心律失常药物,比如心律平即普罗帕酮,乙吗噻嗪,β受体阻滞剂(倍他乐克)、可达龙或合心爽等,对早搏都有一定治疗作用,但是患者一定要找到早搏的发病原因;但是不推荐发现早搏,就贸然给予病人用一些抗心律失常药物,因为抗心律失常的药物通常都会引起其他一些心律失常发生,所以要权衡利弊、找到发病原因进行治疗。
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