中耳炎是如何引起的
发布时间：2018-10-1049203次播放
视频内容：
中耳炎是中耳的炎症，是在机体抵抗力减弱时中耳感染而出现炎症。导致中耳炎的直接原因是感染，间接的原因可能全身抵抗力下降再加上局部的因素。
引起中耳炎大致上有以下几条途径：
第一是全身的感染在中耳的表现。
第二是局部，如鼻炎、鼻窦炎通过咽鼓管然后到中耳。
第三是通过穿孔，例如外伤导致鼓膜穿孔，游泳使不干净的水进到中耳，然后出现炎症的表现。中耳炎可分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎，按照病程可以分为急性中耳炎和慢性中耳炎，一般慢性化脓性中耳炎临床上最多见。急性中耳炎如果迁延不愈、病程超过三个月以上，此时称之为慢性化脓性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎临床主要表现是耳流脓、鼓膜穿孔和听力下降，也可能出现其他的症状，如耳鸣、头晕甚至还有耳朵疼痛等表现。
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家庭护理儿童中耳炎7法
在孩子患中耳炎期间，父母应在医生的指导下为孩子选择抗菌药物和使用方法；给孩子滴耳药时，可以让他头偏斜向一侧坐在椅子上或者让孩子侧卧在床上；滴入药液后，用手指轻压孩子的耳屏数次，帮助药液迅速到达患处；孩子外耳道有脓性分泌物应及时清理。
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耳朵里有脓水很臭是怎么回事
耳朵里出现脓水并且很臭说明耳朵内存有炎症，可能是外耳道的感染或者中耳黏膜组织受到炎症的感染导致耳朵内出现脓水。第一，化脓性中耳炎。耳朵被细菌感染后出现大量分泌物，分泌物没有及时清理会化脓，长时间会导致鼓膜的穿孔，治疗不及时有一系列的并发症，像眩晕、面瘫、脑膜炎、脑脓肿等，从而影响到正常的听力，甚至严重的还会危及到生命。第二，外耳道出现湿疹并且伴有感染。第三，耳朵肿瘤疾病。耳朵内出现流脓甚至伴有血丝，化脓性的分泌物没有及时清理，会进入脑组织引起一系列的并发症，甚至危及到生命的健康。耳朵里有脓水很臭要做相关的检查来明确病情，找到病因以后针对性地进行治疗。
耳朵发炎应该怎么治疗
耳朵发炎，最常见的像外耳道急性感染，通常是由于病毒或细菌感染引起，病人会有发烧、耳痛非常厉害、耳闷、耳鸣甚至听力下降。遇到这种情况，要给与抗生素，像头孢类或者阿奇霉素或者喹诺酮类药物进行口服，要清理外耳道内的耵聍以及分泌物，然后给与抗生素滴耳液进行滴耳或者用抗生素的软膏进行涂抹，一般病人在一周到十天左右，急性外耳道感染就会得到控制。外耳道的真菌感染，病人会出现耳闷、耳鸣、听力下降，外耳道内检查会有黑色的霉菌团以及白色的菌毛，一般要清理外耳道内的这些分泌物，然后给与抗真菌的药膏进行涂抹，一般一周左右，病人的症状会缓解。中耳炎症，像急性的中耳炎，病人可能会有发烧、会有耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降，几天以后耳朵开始流脓。这时候，除了要给与抗生素进行口服以外，同时要用双氧水进行外耳道脓性分泌物的清理，然后给与抗生素进行滴耳，一般病人在一周到十天左右，急性的中耳炎就能得到控制。渗出性中耳炎，通常是由于上呼吸道感染或者是由于鼻炎、鼻窦炎或者鼻咽部的病变，压迫了咽鼓管，导致咽鼓管功能异常，引起的中耳形成负压，导致的渗出性中耳炎。病人会有耳闷、耳鸣、听力下降，出现这种情况通常给与抗炎的治疗，同时给与鼻减充血剂、麻黄素进行治疗。如果病人渗出性中耳炎反复发作，迁延不愈，也可以进行手术进行治疗，像骨膜的置管以及咽鼓管的扩张等等。
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耳朵里面流水是什么原因
耳朵里流水的原因有急性或慢性中耳炎导致的感染、外耳道的湿疹，以及由于外伤或先天性脑脊液耳漏。当耳朵流水时，一定要到医院就诊。如果是外耳道或中耳的急性炎症感染造成的，可以给抗感染的口服药，像头孢和阿奇霉素，以及抗生素滴耳液。如果是慢性中耳炎，病人长期有流脓、流水，要进行CT检查，以排除胆脂瘤引起的慢性中耳炎，且要及时地进行手术治疗。如果病人除了流水以外，没有任何的症状，水比较清亮，经过化验跟脑脊液一样，即为脑脊液耳漏，遇到这种情况要寻找病因，及时进行治疗。
中耳炎听力下降能恢复吗
中耳炎听力下降能够恢复，但恢复的时间并不是特别的固定。对于非化脓性状而言，采取抗生素类药物进行治疗，同时将耳道内的分泌物清除干净，咽鼓管通畅，听力就能够恢复，时间大概是在一个星期左右。对于化脓性的中耳炎，鼓膜是会出现穿孔的现象，而且耳道内还会有大量的分泌物，可通过手术治疗将病灶完全的切除，同时使用抗生素进行全身性的治疗，炎症消失之后，听力就能够慢慢的恢复。具体的治疗方案就建议患者还应到当地医院进行系统性的检查，查明病因之后再做治疗。
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确诊中耳炎需要做哪些检查
确诊中耳炎除了查看症状表现之外，还要要做常规的体格检查以及听力学检查，再一个就是影像学检查。第一、耳鼻喉科常规的耳镜检查，以确定中耳炎是化脓性还是非化脓性，鼓膜有没有穿孔等。第二、鼻咽镜检查。儿童主要是了解有没有腺样体肥大、鼻窦炎、扁桃体炎等；成年人尤其是老年人，要明确有没有鼻咽癌发生。第三、听力学检查，包括纯音测听，以及声导抗检查。第四、影像学检查，常见的是内耳CT检查，可以明确中耳炎病变部位，是否累及其他部位。
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如何预防中耳炎
预防中耳炎最主要的是去除诱发中耳炎的一些因素，同时要在平时生活中养成良好的生活习惯，提高自身抵抗力。第一、儿童要积极治疗腺样体肥大、鼻窦炎、或慢性扁桃体炎等。第二、控制感染，避免慢性鼻窦炎及扁桃体炎的反复发作，减少中耳炎发生。第三、加强锻炼，提高机体的抵抗力、不熬夜、避免感冒。第四、咽鼓管功能不好的患者，尽量避免乘坐飞机，防止咽鼓管负压，造成中耳炎。第五、加强卫生保持外耳道清洁，避免进脏水，不用锐利物品挖耳朵。
确诊中耳炎需要做哪些检查
目前临床上中耳炎的分类还是比较细的，不同中耳炎情况，检查的方式也会有一定的差异。长期慢性化脓性中耳炎，一般建议做中耳CT、耳内镜检查等，主要是检查中耳里边的病变情况，然后根据病变情况进行相关的药物治疗，或者是手术治疗。急性中耳炎检查方式主要是耳镜检查，通过耳镜可以看到中耳炎症的情况。如果耳镜检查情况不是特别清楚，则可以再做一下耳内镜检查，而耳内镜检查可以直观的看到骨膜中的炎症情况，或者是外耳道有没有发炎的情况。如果是内分泌性中耳炎，不仅要做内镜检查，还要进行听力测试。内镜检查主要有鼻咽镜检查，耳内镜检查等。只有确认中耳炎的发病情况，才能够进行对症治疗。
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分泌性中耳炎是怎么引起的
分泌性的中耳炎是由感冒后期引起。鼻腔与耳朵是连接的一个管道，叫咽鼓管或耳咽管。耳咽管使劲擤鼻涕的时候，鼻腔的炎症或鼻腔的分泌物会被挤压到中耳腔内，形成慢性分泌性中耳炎或急性的分泌性中耳炎。戒除不正确的擤鼻涕方式，鼻涕比较干或不易被擤出，用盐水清洗促排鼻涕直接分解或促进稀释以后被排出来，而不是使劲擤鼻涕的方式清洁鼻腔，使劲擤鼻就可以引起这种分泌性中耳炎。
中耳炎有哪些症状
中耳炎大概分为这几型，最比较轻浅的中耳炎是卡他性中耳炎，一般我们在感冒后期都会出现耳朵发闷、发堵的症状，就出现了卡他性中耳炎的一种感受。它的治疗方法一般用一些感冒的药，通鼻窍的药，就可以轻而易举的得到缓解。随着症状的严重可以引起分泌性中耳炎。（症状）是鼓膜内产生一些积液，积液有一部分是比较清的积液，也有化脓性的积液。另外更严重一步的可能成为化脓性中耳炎，化脓性中耳炎初期也可以看到积液的状态，另外随着炎症的加剧，可以出现耳朵突然的疼痛，疼痛的感受会比较剧烈，疼痛之后鼓膜穿孔以后积液排出，然后疼痛可以缓解，这是化脓性中耳炎。另外还有更严重的是胆脂瘤性中耳炎，还有根据病程的急慢，分成的慢性或急性的中耳炎。
中耳炎治疗
如果是急性中耳炎，及时有效的药物治疗是能够达到痊愈的；如果是慢性中耳炎，就需要配合手术治疗，并进行鼓膜修补加上听骨链成型的手术；如果是胆脂瘤的患者，则需要通过手术将胆脂瘤彻底清理，恢复中耳传音结构，同时修补鼓膜，达到治愈的目的。
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