垂体瘤脑鞍区垂体瘤检查
发布时间：2018-10-2665446次播放
视频内容：
垂体瘤是发生在颅内鞍区的肿瘤，检查也是以蝶鞍区的检查为主。垂体非常小，不涉及其他部位的检查。患者主要进行的是垂体鞍区的磁共振平扫，或增强扫描。而不是需要做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。不涉及到别的部位，所以也不需要进行多余的检查，不会给患者造成不必要的经济负担。
如果需要进行手术时，还需要对患者蝶鞍区进行副鼻窦ct冠扫，以明确肿瘤的性质，以确保医生进行手术的操作通路，提前制定手术方案。
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垂体微腺瘤手术成功率大吗
垂体微腺瘤的手术成功率在鼻内镜、经鼻手术诞生以来是逐年增长，从最初的50%、60%，到现在已经在90%甚至95%以上。微腺瘤手术的成功率和微腺瘤的性质密切相关。比如泌乳素腺瘤，它的手术成功率可在95%以上；促肾上腺皮质激素腺瘤，有的神经中心报道，成功率甚至可以达到百分之百。微腺瘤手术成功率的高低和手术的技巧密切相关。如果手术可以连同肿瘤的包膜完整切除，那微腺瘤的复发率也就是在1%~5%左右。但是如果不能够连同包膜完整切除微腺瘤，则手术的复发率可能在10%~40%之间。而经鼻内镜垂体瘤切除术，是唯一可以做到沿包膜完整切除肿瘤的手术方式。
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垂体瘤的治疗方法有哪些
垂体瘤治疗的目的：第一，解除肿瘤压迫；第二，恢复垂体内分泌功能。垂体瘤治疗方法分为三种：第一，手术治疗，是大多数患者的首选。垂体瘤的手术治疗分两种，一种是开颅治疗，出血量较大，对脑组织、视神经严重牵拉，可造成严重并发症。另外一种是经鼻内镜垂体瘤切除术，可通过自然腔道切除肿瘤，术中出血少，不会造成牵拉；第二，药物治疗。泌乳素腺瘤可首选药物治疗，但可能需终生治疗，部分无法耐受药物副作用；第三，放射性治疗，争议最大，可能造成垂体功能下降，术后并发症多，可能需终生服用激素。
脑垂体炎要如何确诊
垂体炎要在影像学的基础上，观察垂体的大小有没有水肿现象，还可以做激素方面的检查，看有没有影响激素的分泌的功能，还可以看临床的症状和体征等综合的检查、综合的措施，然后由专业的医师进行分析作出诊断。垂体发生炎症，会引起脑垂体一系列的病变，尤其是脑垂体分泌激素的变化，在临床上出现了腺体变化，功能变化，如可以影响甲状腺、肾上腺、以及其它腺体功能的变化，脑垂体炎仅仅是炎症感染的过程，呈现的是炎性的发生发展的过程，出现炎症的表现，如出现水肿，造成头疼、头晕、神志的变化，以及出现临床上的血压、代谢等方面的变化。垂体炎的诊断并不难，现代医学发展较快，对于脑垂体的关注度很高，所以诊断脑垂体炎，要在专业的科室由专业的医师在收集证据以后可以做到很快的确诊。
脑垂体瘤的症状
脑垂体瘤初期无症状，长大后会头痛、头晕、心慌无力、心烦、发燥、虚汗、性功能的改变，以及血压的变化、心率的变化等。脑垂体瘤往往是良性瘤，99%以上都是良性的。发生发展的过程是一个缓慢的进行性的过程，初期表现临床上可以没有什么症状，逐渐的长大以后，影响了垂体的功能，就会出现临床症状。除有头疼、头晕这些症状以外，还可以影响脑垂体激素的分泌，尤其是垂体前叶激素的分泌，直接影响了肾上腺、甲状腺、性功能等这方面的症状。这些腺体的功能的改变，在临床上往往是非常明显。反过来这些临床症状的改变，在追查原因时就要找到腺体的变化，腺体的功能的变化，就要追查到脑垂体，尤其是垂体前叶的激素的分泌等。这些临床的表现，就提示了诊断的依据。经过影像学、实验室的检查以后，脑垂体瘤的诊断应该是不成问题，现在医学的发展、科学的发展，对于垂体的关注和研究已经相当不错了。所以对于脑垂体瘤的症状的观察以及垂体瘤的诊断，应该是不成问题，但是一定要在专业医师的指导下进行，才做到准确无误。
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脑垂体瘤有恶性的吗
99%垂体瘤都是良性，但是也有1%有恶性的可能。脑垂体瘤是一个隐性的发展的过程，逐渐长大以后出现了临床的症状和体征，99%垂体瘤都是良性的，但是也有1%的恶性的可能。对于脑垂体瘤主要以保守的治疗、射线的治疗，手术的治疗为主。对于恶性的脑垂体瘤，虽然它占了1%左右，但是一旦出现恶性的，临床的症状和体征可能就比较明显，造成的危险性也比较大。主要治疗有射线的治疗、手术的治疗等，恶性的肿瘤的发生发展的过程是比较迅速的，所以治疗的效果也不是很理想，患者一定要早发现早治疗。治疗的过程也是专业性非常强的，一定要在有资质的专业的医院专科，在专业的神经外科医师的指导下进行。
垂体瘤的表现
垂体瘤的症状要根据垂体瘤的大小以及功能进行区分。如果垂体瘤是功能性的，那还会根据它所分泌的激素分为不同的腺瘤。比如生长激素腺瘤、泌乳素瘤或者ACTH瘤等。不同的垂体瘤在功能或症状上是不一样的。如果垂体瘤只是一个无功能的大腺瘤，在患者身上表现出来的可能就是一些压迫症状。比如会出现头痛，视野、眼底的改变等。如果垂体瘤是一个功能性的，比如是生长激素瘤，那患者就会体现出生长激素分泌过多的临床表现。巨人症和肢端肥大症就是生长激素瘤的典型的临床表现。其它的比如泌乳素瘤，在临床上女性可能会出现停经、性功能的一些缺陷等等。所以，垂体瘤的症状是多种多样的，需要根据垂体瘤的瘤体大小和分泌的功能性来决定。不同功能的垂体瘤，在临床上表现的症状是不同的。
垂体瘤术后饮食注意事项
垂体瘤术后饮食注意低盐、低油，少吃油炸，高脂高热量的食物，保持清淡的饮食。垂体瘤手术吃什么，是很多患者比较关注的问题，作为一名西医的大夫，对这种垂体瘤术后的饮食，没有过多的要求，但是对于手术后整体的脂肪蛋白的摄入，脂肪的要求以及必需氨基酸和维生素的摄入，是要以整个身体的健康为准则，保证整体的这种能量的供给，而不影响术后各方面的恢复。
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什么样的人容易得垂体瘤
目前垂体瘤好发于女性、青壮年，与精神的压力有关。还有与自身的激素分泌有关。有很多人可能因为一辈子不去医院检查也没发现垂体瘤。有些人因为身体的不适去做体检就发现垂体瘤。精神压力大、浑身乏力、月经不调、生活压力大、脾气暴躁或者不愿与人交流的人群，也需要警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人，本身就有肿瘤的家族史，这种情况也需注意。垂体瘤是颅内的一种常见肿瘤，良性居多，现在发病率仅次于胶质瘤、脑膜瘤，大约有20%的发病率。
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脑垂体瘤可以怀孕吗
脑垂体瘤经过药物控制以后，激素水平正常的情况下可以怀孕。很多患者认为得了垂体瘤就不能怀孕，其实这是错误的想法。现在垂体瘤的治疗是多学科治疗，除了神经外科，还有内分泌科、眼科、放射科甚至病理科的治疗。如果偶然发现垂体瘤，不要过于担心。可以去内分泌科，经过正规的药物控制以后，保证激素水平在正常范围内，就可以怀孕。怀孕期间不影响患者的垂体瘤生长，所以如果有这种想法，患者不要过于担心，可以正常妊娠。后期生完孩子后可以对垂体瘤进行外科手术治疗或者药物治疗，通过多学科治疗基本可以控制病情。
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怎么预防脑垂体瘤
有肿瘤家族史的人群，需要注意饮食、生活习惯和心态、压力等；普通人群需要保持良好的生活习惯，戒烟酒；压力大、生活节奏快的人群，注意保持好心情，不要过度劳累。根据目前的科学技术手段无法进行脑垂体瘤的完全预防，生活压力以及情绪的不稳可能癌症的诱因。可以从以下几方面注意：一，有家族性肿瘤的病史或垂体瘤病史的人群，一定要注意饮食习惯，生活习惯以及心态压力。二，对于普通人群，一定要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。虽然烟和酒没有明确的指向会引起垂体瘤，但是可从生活习惯上进行调节，从而预防垂体瘤的发生。三，当代社会人群生活压力大以及生活节奏都很快，要注意劳逸结合，不要过度疲劳，需戒急戒躁。
垂体瘤导致患儿异常生长
有些未成年的孩子突然间生长过速，身体和容貌变化非常明显，有人额头变宽，下颌异样突出、鼻子变大，嘴唇变厚、手指明显变粗、刚买不久的鞋和戴帽子感觉变紧了，频繁更换较大的型号，甚至必须特地制作，有的孩子甚至发育成巨人。多数父母以为是孩子生长的正常表现，并不加以关注，其实，这是脑垂体瘤发生的特殊临床表现，应该积极到医院检查，并接受治疗。
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