经皮肾镜碎石术前准备
发布时间：2018-11-1352291次播放
视频内容：
经皮肾镜碎石以前会对患者进行明确诊断，做ct了解结石的位置、大小，患者肾脏发育情况，之后放止一根支架管，
医生会让患者在做经皮肾镜以前，给患者经膀胱镜，往输尿管内放一根支架管，这个支架管的作用是做经皮肾镜时，往肾盂里打水时，降低肾盂内的压力。如果没有输尿管支架管，肾盂压力会高。如果压力高，术后可能会有些病人出现逆行的感染。因为往肾脏内打水，水压有时控制不住，或是有时压力看不清楚，水或尿液反流到肾脏实质里，导致患者出现术后的感染、高烧。
在放支架管之前，医生要对患者进行体表定位，经皮肾镜选择的入路，选择最佳方式。
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肾结石疼痛怎么缓解
肾结石的疼痛，医学名词叫做肾绞痛。疼痛非常剧烈，有的人甚至一旦出现肾绞痛的话，会疼痛的疼痛性休克。这种结石相关的疼痛，是经常处理的一个急症，因为病人症状非常重首先，我们往往都是止痛治疗，给一些解痉止疼药，如果解痉止疼药效果不好可能就要急诊手术，最有效的办法就是，给你的疼痛的这一侧的肾脏，放一个引流管让里面的尿液引流出来，这样的话疼痛就会得到非常有效地缓解。因为肾绞痛的病因，是因为结石造成了尿液的梗阻，让尿液在肾脏里面集聚越来越多，对肾脏的包膜，产生非常严重的刺激作用，才产生肾绞痛。如果出现肾绞痛，赶快去医院，去急诊，解除痛苦。
肾结石患者多长时间复查
对于普通的肾结石患者如果结石非常小，比如小于六毫米可以一年复查一次，做泌尿系b超。如果结石增大，但是小于一厘米，可以间隔半年复查一次。如果有症状，比如出现腰部、腹部的疼痛不适，需要随时复查。因为结石如果进入输尿管里面可以导致输卵管的梗阻，出现肾积水。肾积水时间长了以后是会影响肾功能的。对于肾结石术后的复查，一般来说术后两周的时候需要复查一次，接下来术后一个月再复查一次，以后每隔半年进行复查，观察结石是否复发。
肾结石的原因有哪些
肾结石应该是泌尿系统门诊最常见的一种疾病，肾结石的原因目前来看并不是很清楚，但是跟患者的平时的饮食情况，家族性遗传情况，以及工作习惯和生活习惯都有很大关系。比如出租车司机或者卡车司机这类人群是肾结石的高发人群，因为他们长时间的不喝水或喝水特别少，尿液浓缩会形成结石；以及中国南方地区也是一个结石的高发区域，可能跟当地的气温比较高，水分通过汗液蒸发有关系。同时合并有高血压、糖尿病这类的病人，也可能会诱发肾结石的发生，以及尿酸增高，痛风的病人也会得肾结石，所以肾结石的原因并不是很清楚，跟平时的饮食，生活和工作这些相关因素都有关系。如果患者的家族里边有肾结石的发病的人群的话，一定要及时的到医院来进行体格检查，来明确体内是否有肾结石这种疾病的存在。
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肾结石饮食的注意事项
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。肾结石容易复发，因此结石病患者，术后需要定期复查。对于术后再次复发的患者，需要进行代谢评估，给予个体化的干预，预防复发。建议患者多饮水，每天保证尿量达到2.5升以上，胱氨酸结石的患者，尿量要达到3升以上，可以减少结石复发。食物中钙的摄入量每天可以达到1-1.2克，草酸钙结石在补充钙剂的同时应与食物同服。复发性的草酸钙结石和尿酸结石，要控制蛋白的摄入，避免高嘌呤饮食。含钙的肾结石患者，每天摄入钠的目标量是1.5克，不能超过2.3克。尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石，术后可以口服拘橼酸氢钾钠。肾结石患者，多补充富含水果、蔬菜和高纤维的食物，可以起到轻微的保护作用，避免结石的形成。
肾结晶和肾结石有什么区别
肾结晶是肾脏内比较小的晶体，是肾结石的一个早期表现。肾结晶的出现主要是由于尿液浓缩之后，尿液中的晶体物质会处于过饱和状态，逐渐从尿液中析出，形成小的结晶。对于这种小的结晶，如果不及时的进行处理，这种小晶体会逐渐的增大，后期就形成了肾结石。而肾结石严格的说也就是比较大的肾脏类的晶体。结石比较大，往往会导致患者出现腰部疼痛、血尿等症状。而肾结晶的患者一般是没有任何不适症状的。对于肾结石，需要积极地通过保守治疗或者是手术等方法来促进结石排出体外。而对于肾脏的结晶，一般不需要做特殊处理，通过多喝水，勤排尿，多运动稀释尿液，增加尿量之后，往往就可以将肾脏内的结晶排出体外。相对来说，肾脏结晶不会对身体造成明显的危害，而肾脏结石则会对人体造成影响。以上几点就是结晶和肾结石的区别。
肾结石要吃什么药
肾结石吃什么药，理论上讲应该是基于结石的化验结果，所以说我们严格的这种药物治疗结石，必须在结石取出之后，实际上结石取出之前给的药物大部分是预防结石和促进石头排出的药物，比如一些排石药、利尿的药物、解痉止疼的药物，这些都不是治疗结石的药物。具体到结石的治疗，需要在结石手术之后取出结石，做结石的成分化验，如果化验分析发现结石是一种含钙的结石，是不需要吃药的，只需要患者增加饮水量，增加尿液的稀释状态就可以了。如果发现结石是一种尿酸的结石，可能会吃一些抑制尿酸形成的药物，比如治疗痛风或者是抑制嘌呤形成的药物。如果化验发现患者的结石是一种感染结石，可能会吃酸化尿液的药物，因为其感染结石大部分是碱性的尿液，酸化尿液的药物可以使碱性的结石得到尽量的溶解，有很多溶石的治疗也可以使用在肾结石，但是溶石的治疗不是通过口服的进入体内的，而是通过穿插在肾脏之间的管道系统把溶石的药物直接注射在结石表面，这种治疗相对来讲对人的创伤还是比较大。
肾结石疼痛怎么缓解？医生说出了真实情况
肾结石患者在疼痛发作期间可以服用吲哚美辛片和M型胆碱受体阻断剂等止痛药物治疗，或者也可以肛门内使用吲哚美辛栓一类药物，必要时可以做碎石取石术。另外，患者需要同时进行排石溶石治疗，可选择服用西药或者中药。
肾结石吃哪些药好？医生：推荐使用这几种药
现在越来越多的人遇到肾结石这种疾病，和我们的日常生活和饮食习惯都有关系，对于肾结石的治疗，根据结石的大小可以选择不同的治疗方式，比如药物治疗，手术治疗，如果病情不严重也可以通过多喝水多运动的方式，促进排石恢复病情。而治疗肾结石常用的药物有肾石通颗粒、排石颗粒等等。
肾结石可以喝牛奶吗
肾结石能喝牛奶，但是不要多喝。不喝高钙奶。最好是喝脱脂的牛奶，不要在临睡前喝牛奶。人在睡眠之后尿量减少，尿中各种有形物质增加，可使尿液变浓。由于牛奶中含钙是比较多的，肾结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间，突然的增高增多。喝牛奶后2到3个小时，正是钙通过肾脏排除的高峰时间。然而在这个时候，如果说我们是处于一个睡眠的状态，尿液浓缩，钙通过肾脏比较多，而我们排出的尿又比较少，是最容易形成肾结石的。
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肾结石是怎么回事
比较常见的形成肾结石的原因有饮食习惯或工作环境，当地的水质以及遗传因素。如长时间在高温环境下工作，喝水少，体内血液粘稠度比较高，体内形成尿液的酸碱性比较强，就容易导致肾结石。也有些是因为遗传，南方人的结石发病率比北方人高，这与气侯环境相关。
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肾结石术后该怎么护理
肾结石手术基本是微创手术，有输尿管软镜、碎石取石术。术后会在体内留双J管，需要注意不要过度的憋尿，及时排尿，以免膀胱尿液反流到肾里引起感染，要多喝水，把残余碎石渣及时排出。肾结石术后，不要做过多活动，否则会出现肉眼血尿。肾结石手术以后最重要的就是饮食，饮食一定要清淡，补充适量的营养，可以吃一些容易消化的粗纤维食物，不可以吃辛辣刺激性的食物，容易引起感染。肾结石术后，要适当运动，下床适当走动，轻微地做一些跳跃运动，有利于结石的排出。
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如何缓解肾结石造成的疼痛
对于肾结石造成的锐利的疼痛，需要进行疼痛的分级，对于疼痛级别很高的，可以采用阿片类的药，比如杜冷丁，相对来说镇痛的效果很强，推荐疗效更长的非甾体类的抗炎药，对于疼痛不太锐利不太剧烈的情况，一般给予M受体阻滞剂。
