小腿骨折需要手术吗
发布时间：2018-12-1255020次播放
视频内容：
小腿骨折是否手术要根据分类决定。小腿骨折分为三种，第一种是疲劳性骨折。疲劳性骨折是超过人体耐受能力，导致骨折。第二种是低能量骨折。低能量骨折可能骨折损伤比较小，比较稳定，没有明显的移位。第三种是高能量骨折。导致粉碎性骨折同时伴有严重的软组织损伤。所以要具体问题具体分析。
如果是低能量骨折，骨折没有明显移位的情况下，完全可以石膏固定。如果是高能量骨折，比如粉碎性骨折，开放性骨折，骨折移位比较明显粉碎，或者软组织损伤比较重的情况下，可能就需要考虑如外固定架的固定，还有做内固定的手术。
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胳膊断了能接回去吗
胳膊断并不是指的整个胳膊连皮带肉，带骨头全部给离断了，不是像截肢一样断，应该是最常见的骨头折了，就是骨折了。骨折以后，上肢胳膊的骨折，包括锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、尺桡骨骨折，还有手的骨折等等。可以通过手术，骨折切开复位、内固定，重建骨的连续性，同时恢复肢体的功能。如果骨折没有移位，可以采取保守的治疗办法。一般要进行拍片、影像学检查，是不是合并血管神经的损伤，是不是需要进行血管神经的探查等。这些措施都是胳膊断接回去的一些办法。如果是整个上臂断了，再植成功率并不高。
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骨折期间可以喝酒吗
一般来说，如果是术前大量饮酒甚至酗酒的病人，对骨折是有一定影响，愈合速度可能要慢，还是尽量不饮酒或者少饮酒。哪怕是喝少量的酒对人体都有不良的影响，所以还是尽量避免饮酒。但是骨折病人问到医生的时候，医生往往是这样回答，少量饮酒也并不影响骨折的愈合，只要是不大量地饮酒，尤其是不酗酒，小饮可能还能怡情。尤其是在骨折，比如说中后期已经融合的趋势非常明显，快要好的时候少量的饮酒，从医生来说也不是完全禁止病人不饮酒的。
骨折应该怎么办
骨折急性期是需要局部制动、固定，尽早尽快到医院就诊，进行明确诊断。根据骨折部位、移位程度，局部对周围邻近神经、肌肉、血管以及内脏系统损伤是否存在，决定治疗方案。骨盆骨折，判断骨折移位程度，是不是合并直肠或者尿道损伤。股骨颈骨折，判断股骨颈骨折部位，断端移位程度，移位比较重，根据病人年龄，年轻病人倾向于做骨折内固定，超过65岁以上病人，建议根据移位程度来决定做内固定还是人工关节置换。合并开放性损伤，皮肤有破损，根据破损时间长短，伤口情况进行清创处理，做清创以后二期延迟复位固定促进愈合。
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骨折不愈合有什么症状
骨折不愈合会带来很多症状，局部会有疼痛、活动受限或者局部骨折反常活动。如果骨折局部是由于感染导致，往往局部会形成窦道、死骨、皮肤会有破损。骨折不愈合是骨折患者一种常见并发症，临床当中经常会碰到。骨折不愈合发生原因很复杂，不同病人有不同原因。如骨折局部周围软组织结构损伤导致局部缺血，导致骨折不愈合。骨折部位周围血运不好也容易导致骨折不愈合。人口老龄化，骨质疏松导致骨折延迟愈合，如果不规范治疗，有可能会导致延迟愈合，进一步加重变成不愈合。
左手肱骨粉碎性骨折怎么办
左手肱骨粉碎性骨折可以用夹板或石膏外固定，因需固定较长时间，且存在骨折再移位风险，固定期间需患肢悬吊制动，注意根据患肢肿胀及血运情况调整外固定松紧度，鼓励患肢手部的主被动屈伸练习，适当口服消炎镇痛、活血化瘀及消肿药物治疗。肱骨粉碎性骨折一般是指肱骨干的骨折，可发生于任何年龄，多由较大的直接暴力和间接暴力所引起，伤后骨折处疼痛、肿胀、畸形、有骨擦感及假关节活动，中下1/3处骨折时往往会合并桡神经损伤。对于摔伤后在正规医院骨科明确诊断为左肱骨粉碎性骨折的病人，根据骨折的情况可选择以下处理方法：1、非手术治疗，对于骨折端对位对线尚可、经手法复位能达到功能复位以及有手术指征。2、手术治疗，对于复位效果欠佳、合并桡神经损伤、不能或不愿长时间石膏固定的患者，可以根据骨折具体情况选择切开复位或闭合复位，使用外固定支架、钢板螺丝钉或髓内钉固定，坚强固定、重建骨折端稳定性，早期功能锻炼，减少并发症。术后加强换药处理，循序渐进的进行康复训练。
胳膊骨折怎么治疗
临床中对胳膊骨折以后的病人治疗方法，主要还是根据骨折的地方，是否存在有错位的情况，是否累及关节面，是否有神经和重要血管损伤，来选择相应治疗方案就完全可以的。如果没有错位，需要保守治疗；如果对线欠佳，需要手术治疗。如果拍片检查骨头位置非常好，未累及关节面，没有错位的情况，选择积极的进行保守治疗就完全可以的。比如说需要严格的进行肢具或者石膏托外固定4~6周，在对于骨折有错位，但是通过手法复位成功的，也可以选择保守治疗。如果对位对线欠佳，需要手术治疗，如肱骨干骨折、肱骨外上髁骨折、肱骨外科颈骨折对骨折的位置要求都比较高，累及关节面，绝大多数都需要做手术，切开复位并且牢靠的内固定术。就有必要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，然后进行切开复位内固定手术治疗，恢复正常解剖结构，促进病人骨折愈合就完全可以的。
手腕摔伤肿痛怎么消肿
手腕摔伤肿痛可以通过冰敷、抬高患肢、手腕部制动、口服药物来治疗。一、可以对于肿胀处进行局部的冰敷，一般在受伤后早期的二十四小时之内进行冰敷。二、抬高患肢，以促进静脉及淋巴的回流，减轻手腕部的肿胀。三、对手腕部进行制动，行腕带、支具或者是甲板、石膏等外固定进行制动，避免局部手腕的活动。同时指导患者进行手指的功能锻炼，以促进肿胀的消退。四、可以口服一些活血化瘀、消肿止痛的药物应用治疗，来减轻手腕部的肿痛。手腕摔伤后会导致局部软组织、软骨的损伤，甚至导致骨折。无论是何种损伤，都会导致手腕摔伤部位的疼痛、肿胀以及活动受限等表现。如果存在骨折，还可能会导致腕关节出现畸形。
骨折后的注意事项
骨折后往往需要对局部骨折处进行石膏或夹板固定用以制动，早期在疾病允许情况下适当进行肌肉肌力训练以及关节活动度训练，配合理疗针灸、中药熏洗、中频等，补充营养，合理饮食。发生骨折是由于骨结构的连续性完全或部分断裂所致，骨折后首先不可太紧以免影响局部血液循环，适当抬高患肢利于血液淋巴液回流预防水肿，久了就会造成局部肌肉萎缩、关节僵硬等情况出现。饮食补充钙剂、水果蔬菜、鱼类、肉类、牛奶等食物，均衡饮食，预防褥疮、异位性骨化、下肢深静脉血栓、肺部感染等长期卧床可导致的并发症，加强心肺训练。指导日常生活活动能力训练，如厕、穿衣、行走，避免劳累，禁咖啡、烟酒等。
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