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胆囊穿孔的治疗方法

发布时间:2019-01-1453511次播放

视频内容:

胆囊穿孔治疗方法是手术治疗和内科治疗。
胆囊穿孔是胆囊有急性炎症。局部化脓导致穿孔,围的胆囊积液,严重时引起弥漫性腹膜炎
胆囊急性炎症发作,积极采取治疗措施,早期进行干预,采用手术治疗和内科治疗。
结石坎顿在胆囊颈部或者胆囊管,内科治疗不能有效缓解,进行外科治疗。炎症较重或有禁忌症不能手术,进行胆囊或者胆道的穿刺引流解决梗阻,有效缓解胆囊炎症的继续加重。

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胆囊管堵塞的原因
胆囊管是连接胆囊和胆总管的一个通道,是胆汁排入胆管的一个入路。最常见的堵塞原因就是胆结石,当胆汁淤积逐步形成胆结石后,在胆囊里滚动,可能堵塞胆囊管,以及引起急性胆囊炎。另一个原因是肿瘤,细胞异型增生导致胆囊管壁的粘膜增厚,可能会引起胆道梗阻,引起胆红素水平的增高,肝内的胆汁淤积。有时候这些情况发病比较隐匿我们很难第一时间去发现因为肿瘤的病人他并没有相关的一些症状表现来提示你不像结石可能会有疼痛肿瘤的病人只是一个无痛性进行性的一个黄疸。因此我们一定要鉴别良性疾病和恶性疾病的原因,及早处理。但总的来说只要堵到了胆囊管这是一个胆汁流通的一个交通要道的情况下多半是需要进行外科手术处理的。
胆囊管堵塞的原因
胆囊管出现堵塞,主要还是需要考虑为胆囊结石导致的可能性较大,其次则是需要考虑为胆囊息肉引起的堵塞或者为胆囊肿瘤、胆管肿瘤等疾病导致的堵塞。胆囊结石导致的最为常见,因为胆囊结石比较小,胆囊内的胆汁浓缩后可以出现胆盐代谢异常,从而形成小的结石流入到胆囊管处出现堵塞的情况。严重的的是可以出现右侧上腹部疼痛、黄疸、畏寒、发热的症状。因此患者需要做个彩超及CT检查证实胆囊管处的情况,治疗上是需要采取手术治疗,需要切除胆囊,必要时需要采取胆管切开探查是否存在结石的情况。如果检查考虑为胆囊肿瘤引起的,则是需要警惕恶性肿瘤的可能性,可以在手术中做个术中冰冻病理确诊,良性的情况只需要切除胆囊则是可以的。如果是恶性则是需要采取扩大手术切除的。
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胆囊肿可能是临床上见到的先天性胆总管囊肿。先天性胆总管囊肿分五个型,大致可以分肝内型和肝外型。总的来讲,先天性胆总管的囊肿,都需要手术治疗。先天性胆总管囊肿会给病人带来胆道的感染、胆管的结石、胆管的癌变,肝内的胆管囊肿可以引起相应的肝段病变。手术方式根据囊肿的分型来决定,不同的分型,采取不同的手术方式。先天性胆囊肿早期没有什么临床表现,当病情发展到一定程度的时候,患者出现一些胆道感染的症状,比如上腹的疼痛、黄疸、发热。如果有这些情况,建议患者及时到医院就诊,做相应的检查。一般来说通过手术切除才能达到治愈目的,所以说要是胆囊比较大,自己有一种不适感就要考虑手术治疗,其次就是平时不要吃油腻性的食物,进食要有规律性以及禁止饮酒等等。
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胆囊管堵塞严重吗
常见的胆囊管阻塞就是胆囊的结石。胆囊结石随着胆囊收缩,胆囊本身长期有结石的刺激;如果慢性炎症比较重,再加上饮食不当,可能加重胆囊的负担,发生急性胆囊炎。石头梗阻卡在胆囊管,胆汁没法排出就会导致胆囊压力比较大,引起急性胆囊炎;慢性胆囊炎是比较长时间的反复刺激,胆囊管或者胆囊壁逐渐增厚,这种时候也可能导致胆囊管的闭塞。还有长期的胆结石病史,合并慢性胆囊炎逐渐加重,胆囊粘膜就会发生恶变;包括胆囊管部如果受侵,也可能导致胆囊管的阻塞,引起胆囊和胆道不相通,导致相关的梗阻症状。