小儿脑膜炎后遗症
发布时间:2019-01-1764663次播放
视频内容:
小儿脑膜炎后遗症是反复抽搐、惊厥、耳聋、肢体运动障碍、语言发育延迟、神经精神发育迟缓、脑积水等。
脑膜炎发病初期或急性期出现长期反复抽搐、意识障碍,提示患儿预后较差,出现神经系统后遗症。
常见后遗症症状有以下几种:反复抽搐、惊厥、耳聋、肢体运动障碍、肌张力改变、语言发育延迟、神经精神发育迟缓、脑积水、运动障碍等。
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儿童脑膜炎可以治好吗
脑膜炎如果能够及时的治疗、找到病因,多数情况都可以治愈。但是严重的孩子会危及到生命,可能会有后遗症遗留。儿童脑膜炎是由于细菌或者病毒感染灶,通过血液循环经血脑屏障进入头部,在脑膜部引起的感染。脑膜炎可以引起颅压增高,出现比较频繁的呕吐、头痛。脑膜炎还可以出现脑膜刺激征,头部出现感染以后,就会出现比较危急的状况,比如脑疝、颅内压高后会出现呼吸心跳暂停,危及生命。所以,脑膜炎应该尽量及早发现,及早治疗,多数情况都能治愈。
小儿脑膜炎传染吗
脑膜炎确诊方法
临床上确诊任何一种疾病都要根据病史、查体和辅助检查,首先要知道孩子是否存在发热、流涕、咳嗽、呕吐、腹泻感染病史,其次看孩子是否出现头疼、呕吐、抽搐、惊厥、意识障碍这些症状,之后查体要看孩子的颈抵抗是否存在、有无嘴角歪斜、双侧瞳孔是否等大、肌张力是否有改变、感觉是否存在异常,在此基础上完善腰椎穿刺检查,脑积液是确诊脑炎的金标准,腰穿之前要明确孩子是否有明显的颅高压、后颅窝占位性病变、皮肤穿刺部位有无感染,孩子的病情是否衰竭、休克状态,如果出现上述症状不能进行腰穿。后颅窝占位性病变也是腰穿的禁忌症,所以在腰穿之前一定要完善头颅核磁或者ct检查,除外后颅窝占位性病变,完善眼底检查,除外严重的颅内高压症状。
小儿脑膜炎能治好吗
大部分的小儿脑膜炎可以治好,只有一小部分可能会有后遗症。小儿脑膜炎可以由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌感染引起,大多数病毒感染性脑炎没有有效的抗病毒药物治疗,是一个自然过程。轻症的脑炎预后良好,一般两周左右即可痊愈,重症的病毒性脑炎可以存留神经系统的后遗症,甚至死亡。其中巨细胞病毒感染性脑炎可以应用更昔洛韦治疗缩短脑炎的病程;疱疹病毒感染的脑炎可以通过阿昔洛韦治疗,可以提高患儿的生存率,疱疹病毒性脑炎预后较差,死亡率高,存活者可以存留神经系统后遗症;细菌性脑炎的预后与感染的致病菌是否对抗生素敏感以及病情严重程度有关。如果病变范围大,脑组织损害严重,细菌对抗生素耐药,预后较差;支原体脑炎的诊断目前没有统一标准,治疗上主要使用红霉素和阿奇霉素,大环内酯类抗生素。如果支原体对大环内酯类抗生素产生了耐药,预后较差;真菌性脑炎如果不治疗死亡率是百分之百,规律的抗真菌治疗可提高患儿的生存率,重症真菌性脑炎预后较差,可存留神经系统的后遗症。真菌性脑炎容易复发,复发后需要重新治疗,结核性脑膜炎的预后与感染的结核菌是否耐药以及病变的严重程度有关。如果未经过规范化治疗,结核性脑膜炎的预后较差。
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脑膜炎是怎么引起的
脑膜炎是生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜、致病微生物感染、接种、中耳炎、肺炎、败血症引起。小儿脑膜炎是软脑膜弥漫性炎症性改变,由病毒、真菌、细菌、支原体、衣原体、肿瘤和结核杆菌等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。引起原因很多,蚊虫叮咬、猫抓、血流感染邻近组织、颅腔与外界通路受致病微生物感染时;孕母在感染细菌或病毒时、胎膜早破时;接种、中耳炎、肺炎、败血症的时候。
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脑膜炎能治好吗
小儿脑膜炎由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌感染引起。大多数病毒感染性脑炎没有有效的抗病毒药物治疗,巨细胞病毒感染性脑炎用更昔洛韦可以缩短脑炎的病程,疱疹病毒感染可以通过阿昔洛韦治疗,疱疹病毒性脑炎预后较差,死亡率高,存活者可能存留神经系统后遗症。细菌性脑炎的预后与致病菌是否对抗生素敏感以及病情严重程度有关,如果病变范围大、脑组织损害严重、细菌对抗生素耐药,预后较差;支原体脑炎用红霉素和阿奇霉素,大环内酯类抗生素治疗;规律的抗真菌治疗可提高患儿的生存率。
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脑膜炎的护理
小儿脑膜炎分为传染性脑膜炎和非传染性脑膜炎。对于具有传染性的脑膜炎患儿,要进行隔离护理。小儿脑膜炎以发热、呕吐、惊厥、意识障碍为主要临床表现。在护理脑膜炎患儿时,若持续发热,要及时进行药物或物理降温;惊厥时要及时镇静止惊,同时垫舌垫防止患儿在惊厥时咬伤舌部;此外观察患儿是否存在意识障碍,若意识障碍时间较短,则可以进食水,同时进行静脉营养支持治疗,对于意识障碍时间比较长的患儿,要注意勤翻身、扣背,防止褥疮和坠积性肺炎的发生。
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脑膜炎出现脑积水危险吗
脑部系统由脑室和蛛网膜下腔等结构构成,脑脊液是循环在其中的无色透明液体。正常情况下,脑脊液保持平衡状态,脑积水时脑脊液分泌过多或循环吸收障碍而致颅内脑脊液量增加。对于脑炎患儿,若炎症液体阻塞脑脊液循环通路,便会引起脑积水。脑积水的预后好坏取决于脑积水的梗阻是否解除,若梗阻及时解除,则预后较好;若引起脑积水梗阻的原因不能解除,患儿的预后则较差,症状轻者出现颅内高压、恶心、喷射状呕吐等表现,严重者会引起脑疝,甚至死亡。
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