偏头痛查不出病因怎么办
发布时间:2019-01-2264343次播放
视频内容:
偏头痛查不出病因西医角度进行现代技术检查,中医角度是望闻问切四步骤。
西医角度,通过现代诊疗技术和各类辅助检查等一系列检查,没有发现明显占位性病变及其他明显异常,归结为血管神经性的头痛;
中医角度,利用望闻问切等诊疗手段,分为外因和内因。外因,有六淫邪气,内因,七情或饮食劳役等。
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偏头痛可能会有什么严重的后果
偏头痛严重时由于偏头痛反复发作,造成脑血管的器质性变化以后,会由此引发脑卒中的发生。有的偏头痛比较特殊,比如偏瘫型的偏头痛或者基底动脉型偏头痛,反复发作由此会造成更严重的后果,偏瘫会持续存在,甚至会引发后循环缺血出现意识问题等,都是非常严重的后果了。偏头痛指的是头部的一侧或者双侧,多见于一侧的一个中、重度的疼痛,当疼痛发生时,不能耐受,不能从事日常的工作与生活,疼痛时间在四到七十二个小时。疼痛发作前,会伴有视物模糊、视物变形、视物发花等先兆症状,疼痛发作时会伴有畏光、畏声,甚至恶心呕吐等现象,严重影响到睡眠。由于睡眠不好,造成记忆力下降,学习能力、工作效率等都会下降,造成社会、生活的不良后果。当偏头痛发生时,不要盲目服用止痛药物,应该先就诊于神经内科,请医生进行病因的查找。比如进行头颅核磁共振的平扫或者血管扫描,看是否有脑血管畸形的存在,同时进行脑电图检查,来除外偏头痛的一个癫痫的发作等,这些检查以后,如果都能够除外器质性问题,按照偏头痛规律治疗,在轻、中度时服用解热镇痛药物,在中、重度时可以服用麦角胺咖啡因或者曲普坦类药物,或者自身要减轻压力、保持乐观,改善不良生活方式,将偏头痛的症状得到缓解,同时使两次发作的时间、间隔延长,甚至达到暂时的治愈目的。
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偏头痛的原因
引起偏头疼的病因有很多,但是目前确切的病因尚不完全清楚,可能跟遗传、内分泌还有一些诱发因素,还有环境的因素有关。偏头疼是一种反复发作、周期性、搏动样的头疼,病因可能有以下几个因素:一、遗传因素,60%的偏头疼患者有家族史,因此考虑偏头疼可能有遗传因素。二、偏头疼好发于女性,尤其是月经前后的患者,头疼明显加重,因此偏头痛的发生可能跟女性雌孕激素的水平变化有关,就是内分泌的变化有关。三、偏头疼患者血小板聚集力增高,因此可能也是引起偏头疼的病因。四、诱因,比如红酒、奶酪,还有烟熏制品,像熏鱼、熏肉这些可能也会诱发偏头疼。五、环境因素,过度的紧张、劳累、强光的刺激、休息不好,可能也会诱发偏头疼。因此为了预防偏头疼的发生,要尽量的减少诱发因素和环境因素的刺激,可以有效地减少偏头疼的发生。
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偏头痛是如何确诊的
偏头疼的确诊主要靠患者的临床表现,还有影像学的检查。偏头疼常发生于青壮年的女性,症状是反复发作,是一种搏动样的疼痛,也就是一种跳疼,是大脑一侧或双侧,一侧更多见,疼痛程度是中到重度。有些偏头疼会有视觉先兆,主要表现为发作之前有眼前的闪光或黑点,中心的视野逐渐地扩大,如果有视觉先兆,伴有头疼的发作。还有一些没有视觉先兆的普通偏头疼,要结合临床表现确诊头疼。诊断偏头疼要除外一些器质性的病变,要进行影像学检查和血管筛查,可以做头颅的CT或者磁共振检查,除外颅内有没有器质性病变,像常见的脑炎、颅脑外伤或者脑血管病、脑肿瘤等,还要进行血管的筛查,有没有血管的收缩,可以进行颈部血管彩超,还有经颅多普勒超声或头颅MRA检查。
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偏头痛的原因
目前对于偏头痛的病因并不明确,可能与遗传性、代谢或者激素分泌、不良的生活方式、情绪的变化、饮食结构有关。偏头痛多见于中青年女性,有家族史占到60%,母亲有偏头痛,子女有偏头痛的情况就明显增加。偏头痛与女性的月经周期有明确的关系,在怀孕期间或者绝经期以后,偏头痛的症状得到明显的缓解。饮食结构也会影响到偏头痛,比如患者喝咖啡、浓茶、酒精性饮料,或者吸烟以后都会诱发偏头痛;患者在过度劳累、睡眠减少、熬夜以及情绪波动以后,都可能会诱发偏头痛。尽管偏头痛的具体原因并不明确,但是消除这些引起偏头痛诱因,能明确减少偏头痛的发作。
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偏头痛手术后注意事项
偏头痛手术后,患者一定要注意避免烟、酒,避免喝浓茶,吃奶酪,尤其注意避免疲劳,还要保持心情愉快,诱因避免后可以很大程度降低偏头痛复发的风险。术后一周左右切口出现麻痒,需要预防伤口感染。偏头痛手术后的患者一定要注意很多偏头痛发作的诱因,偏头痛手术之后如果不注意预防或者是不注意避免诱发偏头痛的诱因,偏头痛很可能会再次发作。还有一点要提醒患者,偏头痛术后局部的切口大概在术后一周左右会出现麻痒的情况,这是局部皮肤在愈合过程中常见的一种表现。所以,建议患者在术后要注意皮肤清洁,注意预防伤口感染。
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