母乳性黄疸怎么办
发布时间：2019-04-2653997次播放
视频内容：
母乳性黄疸不需要特殊的治疗，只需密切观察，看新生儿是否有特殊的神经系统异常。如果食欲精神状态和活动均无异常，可观察2周～4周，根据黄疸消退的情况再采取针对性的治疗和处理。
母乳性黄疸是指母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰，一般状况良好，无溶血或贫血表现。
黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降。若再以母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达到原有程度。
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母亲吃哪些能退婴儿黄疸
婴儿在出现黄疸时，如果是属于生理性的黄疸，母亲在饮食上多吃一些新鲜的蔬菜、水果，吃比较清淡、易消化、富含维生素的食物能够帮助退黄，具体包括低盐、低脂、富含膳食纤维、蛋白质以及维生素的食物。但不是所有的水果都适合宝宝黄疸的妈妈使用，其中黄颜色的蔬菜和水果，尽量不要吃，例如橘子、南瓜、胡萝卜等，以免妈妈进食后通过乳汁将过多的B族维生素传输给宝宝，对疾病的尽早恢复不利。母亲也可以适量饮用绿豆汤以及大黄水，有一定的退婴儿黄疸的作用。另外，母亲在饮食上要避免吃一些辛辣刺激性的食物，因为在发生新生儿生理性黄疸之后，如果母亲没有做好饮食方面的调整，会导致患儿出现一些不适的症状，同时也会加重黄疸的现象。婴儿在出现黄疸的情况之后，应当引起重视，如果是属于生理性的黄疸，黄疸程度不重，大多数不需特殊治疗。如果是属于病理性的黄疸，这种情况就比较严重，需要及时接受蓝光及其它退黄治疗，以防影响肝功能。
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什么是婴儿黄疸
婴儿黄疸主要是由于孩子体内的胆红素水平的增高，从而导致孩子出现皮肤、黏膜，包括脏器的一些黄染。大部分孩子的黄疸，都是生理性黄疸，主要是由于新生儿的胆红素代谢的生理特点所决定的，如果孩子是生理性黄疸，实际上对孩子并没有太大的影响，并不需要进行特别的处理，对孩子没有太大的影响，只需要等待自行消退就可以。病理性黄疸往往是由于一些原发病或者诱因的存在而引起的，比如常见的新生儿感染或溶血病，或甲功异常，还有一些孩子可能因为吃母乳，导致孩子存在母乳性黄疸。
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总胆红素33严重吗
总胆红素33μmol/L不算严重。总胆红素的正常值，17.1μmol/L以内属于正常，大于17.1μmol/L到34.2μmol/L称为隐性黄疸，大于34.2μmol/L以上称为显性黄疸，所以33μmol/L还在隐性黄疸的范畴。如果是初次发现总胆红素33μmol/L，建议详查。比方看看是直接胆红素为主，还是间接胆红素增高为主。另外，肝功能有没有贫血的问题，就是有没有溶血，有没有肝细胞的病变。以及进行B超或ct检测，看看有没有肝外胆道的梗阻、狭窄等问题。
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总胆红素与间接胆红素高原因
总胆红素就是间胆和直胆的总和，增高的原因可以称为黄疸，原因有多种。胆红素是红细胞在血管里破坏，然后进入到肝脏，刚破坏的胆红素就称为间接胆红素，又叫非结合胆红素。到了肝脏以后，在葡萄糖醛酸的结合下，就会变成结合胆红素，又叫直接胆红素。如果是溶血，就是红细胞破坏增多了，这时会出现总胆红素增高，以间接胆红素增高为主。还可以是疟原虫病感染，导致红细胞破坏过多。肝细胞病变，比方说病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏本身的病变，会导致总胆红素以及间接胆红素、直接胆红素都增高。
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总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，以总胆红素增高和间接胆红素增高为主，首先考虑溶血的问题，溶血包括有自身免疫性溶血性贫血，简称自免溶平，还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等，此时是间接胆红素增高为主。若是肝外胆道的梗阻，是以结合胆红素增高为主，临床表现不太一样，梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人，早上起来时，尿可能会呈浓茶色，逐渐的白天尿量增多，因为是白昼，尿逐渐接近淡黄色，到晚上，随着睡眠的进一步加深，颜色又越来越深。
黄疸很高对孩子会不会有影响
黄疸很高对孩子的影响非常巨大，而最大的影响就是胆红素，不仅是在皮肤上沉积表现出来黄疸，而且最可怕的是它能够通过血脑屏障，进入到脑子里而产生核黄疸。所以孩子的黄疸如果非常高，危险性就非常大，尤其是早期，生后1周以内，黄疸非常高，就会发生核黄疸的可能性，而核黄疸是无法自愈性的疾病，而且会造成严重的后遗症，会出现手足徐动等等，会影响到智力、运动，所以是个严重的疾病。因此如果孩子的黄疸非常高，尤其是超过了340μmol/L，必须得进行住院治疗，而且还要考虑积极的治疗手段，比如换血治疗，把小孩的血给换出来，防止出现严重并发症。所以黄疸如果非常高，是个严重的情况。
怎么降低总胆红素
降低总胆红素的方法主要包括，药物治疗、外科手术、介入治疗以及定期检查等。具体采取治疗措施，要针对导致胆红素升高原因，采取相应治疗措施。胆红素水平，反映包括造血系统、肝脏、胆道系统疾病，以及某些先天性、生理性黄疸。1、生理性黄疸，如新生儿黄疸，或某些先天性的代谢性疾病导致胆红素轻度异常，不需任何治疗，定期检查即可。2、造血系统疾病，包括溶血性贫血，就需采取相应的药物治疗控制贫血的发生。3、对于肝脏或胆道系统出现明显胆红素异常，往往提示疾病比较严重。肝脏代谢胆红素出现异常，常见于严重的肝脏疾病，如重症肝炎、肝硬化等，此时需加强保肝药物治疗，同时可以采取对症退黄治疗。但胆红素的降低往往要伴随着肝功能的改善才可能得到治愈。4、如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致胆红素升高，最直接治疗措施是解除胆道的梗阻，无论是通过外科手术是介入治疗，恢复胆道的完整性，才是降低胆红素的最根本治疗方法。
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什么是直接胆红素
直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，可以溶解于水，通过肾脏随尿排出体外。血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标，包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常；而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。
每个新生儿都会有黄疸吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一。正常情况下，足月儿中约有80%可肉眼观察到黄疸。新生儿由于其自身胆红素代谢能力的不足，通常在生后1~2周内，血液中总是会出现一定程度的胆红素的蓄积。因此，几乎每个新生儿均会出现黄疸。
RH溶血怎么治疗
RH溶血治疗的方法主要是针对高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生。首先是换血治疗，这是最有效最快的方法。其次是光疗，在换血的同时进行。主要是将小朋友暴露在蓝光下，有利于退黄。最后还可以注射一些免疫球蛋白，可以阻断抑制溶血的减少。
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