总胆红素偏高是什么病引起的
发布时间：2021-09-0184973次播放
视频内容：
总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，总胆红素高就叫黄疸，偏高有三种病因：一是溶血。二是肝细胞本身的病变、肝病。三是肝外的胆管的梗阻。
首先，如果溶血增多，比如自身免疫性溶血性贫血、夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿，就可出现总胆红素增高。
其次，病毒性肝炎、自身免疫性肝病，还有药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等病人，会出现总胆红素增高。
此外，梗阻性黄疸病人可见于肝外胆道梗阻，像结石、肿瘤、胆道蛔虫等等，病人也会出现总胆红素增高和结合胆红素增高。
首先，如果溶血增多，比如自身免疫性溶血性贫血、夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿，就可出现总胆红素增高。
其次，病毒性肝炎、自身免疫性肝病，还有药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等病人，会出现总胆红素增高。
此外，梗阻性黄疸病人可见于肝外胆道梗阻，像结石、肿瘤、胆道蛔虫等等，病人也会出现总胆红素增高和结合胆红素增高。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
黄疸指数18是不是必须住院
黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的，如果是新生儿出现了这种黄疸指数超过了18，是一定要进行积极的就诊，考虑是否出现了一个病理性的黄疸，也要进行进一步的一个检查和治疗。如果成人的话，黄疸指数是18的话，要看看这个黄疸指数指的是哪一项，因为对于黄疸有三个指标，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素。总胆红素的话，是由直接胆红素加上间接胆红素这样的一个指标之和，如果超过了18他只是一个轻微的升高，也是需要做进一步的检查的，包括这种生化的检查，看看一个肝功以及各项胆红素的一个指标的情况，另外也需要做影像学的相关的检查，包括肝脏和胆系相关的一个b超，或者是ct，核磁，看看有没有肝胆系统方面的疾病，如果是都没有这些问题的话，是不需要进行药物的相关处理的，定期监测黄疸的指标就可以了。
03:14
什么是婴儿黄疸
婴儿黄疸主要是由于孩子体内的胆红素水平的增高，从而导致孩子出现皮肤、黏膜，包括脏器的一些黄染。大部分孩子的黄疸，都是生理性黄疸，主要是由于新生儿的胆红素代谢的生理特点所决定的，如果孩子是生理性黄疸，实际上对孩子并没有太大的影响，并不需要进行特别的处理，对孩子没有太大的影响，只需要等待自行消退就可以。病理性黄疸往往是由于一些原发病或者诱因的存在而引起的，比如常见的新生儿感染或溶血病，或甲功异常，还有一些孩子可能因为吃母乳，导致孩子存在母乳性黄疸。
03:21
总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，以总胆红素增高和间接胆红素增高为主，首先考虑溶血的问题，溶血包括有自身免疫性溶血性贫血，简称自免溶平，还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等，此时是间接胆红素增高为主。若是肝外胆道的梗阻，是以结合胆红素增高为主，临床表现不太一样，梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人，早上起来时，尿可能会呈浓茶色，逐渐的白天尿量增多，因为是白昼，尿逐渐接近淡黄色，到晚上，随着睡眠的进一步加深，颜色又越来越深。
02:50
手心发黄怎么回事
手心发黄在肝胆外科尤为多见。手心发黄是全身皮肤黏膜，包括眼睛的巩膜、手心都发黄，是身体胆红素代谢出现问题，总胆红素升高情况，黄疸是常见的。还有肝脏疾病，像肝炎、急性肝坏死、药物性的肝炎、酒精性的肝炎也会出现黄疸。除了肝脏本身的情况以外，红细胞溶血也会出现黄疸。还有生理情况，吃含有胡萝卜素较多的食物，如南瓜、胡萝卜，长期吃手脚心特别黄，身体其他部位的皮肤、黏膜和巩膜不发黄。中医认为手脚心发黄主要是脾气不足，用益气健脾药物，像六君子汤。还有湿热，可用甘露消毒丹等治疗。
01:53
孩子黄疸严重吗
孩子黄疸严重不严重，取决于黄疸的程度，如果是生理范围之内的黄疸，那就没有问题、很正常，因为所有的新生儿生后都会有黄疸。正常的生理性的黄疸，如果出现的时间都正常，正常的时间消退，程度也不重，那就是正常情况，但是，如果黄疸是病理状态下，尤其是黄疸的程度比较严重超过了20mg/dl，也就是超过了340μmol/L孩子就很危险了。外观能看到孩子发黄，而且能通过血脑屏障进入脑子里，进入脑子就变成了核黄疸，而核黄疸是致残性的、终生性的疾病，所以非常严重。
黄疸发作与什么有关
黄疸发作与很多因素有关，(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素导致的体内红细胞破坏过多，发生贫血、溶血，使血内胆红素原料过剩，均可造成肝前性黄疽。如自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、不稳定血红蛋白病等等。
黄疸要如何才能治愈
宝宝出现黄疸疾病，家长担心不已，如何给宝宝进行治疗，是让宝宝摆脱黄疸疾病的关键，家长们一定要及时的了解宝宝出现黄疸疾病的原因，这样才能更好的让宝宝远离黄疸疾病，小编为爸爸妈妈们介绍三种针对病理性新生儿黄疸的治疗方法：
预防黄疸药物和办法有哪些
新生儿黄疸是困扰着患者和家长朋友们们的一大常见的疾病，那么在疾病发生后一定要及早采取治疗措施，因为疾病的发生会给孩子带去很多的危害，这样的疾病影响孩子的健康成长，那么究竟预防黄疸药物和办法有哪些呢?
02:30
胆红素高的危害有什么
正常的胆红素是由于血细胞的破坏，然后在肝脏进行转化，继而通过胆汁排泄入肠道，任何一个环节出现问题，都可能会出现胆红素的异常升高，需要根据病人的症状一些其他的检查，来判断胆红素升高的具体原因。胆红素异常升高，胆道梗阻会出现胆汁的反流，导致胆汁淤积出现明显的黄疸，有可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外，胆道的梗阻出现梗阻性黄疸，病人表现为明显的皮肤瘙痒，以及可能伴随胆道堵塞合并的感染，出现明显的胆管炎。对于某些肝脏疾病出现明显的代谢障碍，胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度，医学上称为酶胆分离，也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高。
母乳性黄疸怎么治
新生儿期和新生儿后期容易出现母乳性黄疸，主要表现是黄疸的迁延不愈，这种黄疸一般程度和进展都不是很明显。相对在其它病理性黄疸，母乳性黄疸不需要特殊的治疗，当然需要密切的观察。观察新生儿是否有特殊的神经系统异常，如果食欲、精神状态和活动都没有什么特殊表现，可以观察到生后两周到四周，看黄疸消退的情况，采取针对性的治疗和处理。
退黄疸最有效的方法
很多的小孩子在刚出生的时候都会出现黄疸的症状，大多数情况下都是生理性黄疸，但也不排除病理性黄疸的存在。想要让黄疸尽快的消退，就得找到合适的方法，比如说可以通过晒太阳来退黄疸，如果黄疸症状严重，可以在医院照蓝光，再就是可以服用一些退黄疸的药物，比如说茵栀黄。另外就是可以给宝宝喝一些玉米须水，也能起到辅助治疗的作用。
什么是溶血性黄疸
溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌的能力，另一方面，由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现的黄疸。
RH溶血严重吗？
Rh溶血后果严重，易出现Rh溶血性黄疸，多在生后6~12小时内出现，48小时迅速加重；贫血，轻者不易察觉，重者可因贫血引起心力衰竭；肝脾肿大，发生在较大量溶血时，由髓外造血增生所致；溶血重者还可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭，严重者会出现死亡。
RH溶血怎么治疗
RH溶血治疗的方法主要是针对高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生。首先是换血治疗，这是最有效最快的方法。其次是光疗，在换血的同时进行。主要是将小朋友暴露在蓝光下，有利于退黄。最后还可以注射一些免疫球蛋白，可以阻断抑制溶血的减少。
