精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、肿瘤压迫等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。
先天性静脉瓣发育不良或关闭不全导致血液反流,表现为阴囊坠胀感,建议避免剧烈运动,可遵医嘱使用地奥司明、迈之灵、七叶皂苷钠等静脉活性药物。
长期保持直立或坐姿使精索静脉回流受阻,阴囊可能出现蚯蚓状团块,需定时改变体位,穿戴阴囊托带减轻症状。
慢性便秘、重体力劳动等因素增加腹压,阻碍静脉回流,可能伴随睾丸萎缩,需治疗原发病,严重者可考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。
腹膜后肿瘤或肾肿瘤压迫静脉导致继发性曲张,常伴有腹部包块,需通过CT明确诊断后行肿瘤切除术。
日常应避免长时间骑行或负重,定期进行阴囊超声检查,若出现睾丸疼痛或生育功能下降需及时就医。