拔智齿后需要注意什么
发布时间：2019-11-2253583次播放
视频内容：
拔除下颌智齿损伤比较大，根据下颌智齿阻生的程度，和上面覆盖的骨量，手术难度也不一样，相对应的对病人的创伤也不一样。拔智齿会有局部缝合，并咬半小时纱布卷，二十四小时之内不要刷牙漱口。拔阻生智齿的时候一定要服用消炎药、止疼药，连续服用两三天，防止局部肿胀。
拔除智齿后可以用对侧进食流质或半流质食物，不能吃大块的水果，或辛辣刺激、容易上火的食物。局部肿胀，一般在第三天肿胀最严重，可以用冰块局部冰敷，三天肿胀高峰过后就消失了。但是需要特别注意的是不要刷牙漱口，更不要拿什么东西去碰触拔牙的地方或者缝线，以防诱发炎症，引起疼痛。
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拔智齿后3天能吃辣吗
一般建议拔智齿以后3天内，不要吃太辣的食物，建议1周左右再吃比较辣的、刺激性的食物。如果过早的吃辣的东西，拔牙的创口会受到辣食物的刺激，出现血管扩张，容易导致拔牙术后的出血，血凝块脱落，甚至会导致拔牙创口感染的问题。另外拔牙以后，进食尽量用非拔牙侧进行咀嚼，目的也是为了保护拔牙的创口内血凝块的形成，有效的防止和避免食物残渣进入到拔牙创口内，导致创口的感染。患者日常生活中需注意口腔局部的清洁和卫生，养成良好的口腔卫生习惯。日常生活和饮食以清淡为主，一定要避免进食辛辣刺激的食物，这样才能保证拔牙创口的顺利愈合。
智齿没拔干净会导致哪些后果
在日常临床工作中，偶尔会碰到智齿没有拔干净的问题，会产生什么样的后果，一般情况下，存在以下几个方面的风险：第一，就是伤口感染不愈合。如果智齿没有去干净，尤其是里面有大块的牙冠组织，这些组织会影响到创口的愈合。智齿拔完了，通常伤口都比较大，如果伤口不能够正常的缩小、愈合，再加上口腔卫生不好，甚至有食物残渣掉进去，这种情况很容易造成，智齿拔牙创的感染。一旦感染就会出现明显的局部肿胀、疼痛，出现口臭，甚至会出现张不开嘴，发高烧这样的症状，需要二次手术进行局部的清创处理。第二种可能，智齿没有拔干净，自己没有意识到残留的部分牙根，也会产生一些病变。比如残留的牙根发炎，产生了局部的根尖炎，甚至颌骨的骨髓炎这种情况。有些残留的牙根刺激周围组织，甚至还会形成牙源性的囊性病变，也就是颌骨囊肿。一旦发生这种情况，就会导致严重的后果，甚至需要二次手术，全麻手术下才能解决。但是，也有这种情况，智齿有少量的牙根残留在里面，只要保证口腔卫生是好的，创口保护是好的，骨愈合一点点的进行，最终骨头长好了，把剩余的少量的牙根组织，埋伏在骨头里面，这种情况也是可以发生的。智齿拔除的时候，有一种特殊的术式，就是所谓的冠切除术，只切除智齿的牙冠，主动的保留了智齿的牙根，这样可能减少损伤，避免了对下牙槽神经的损害，避免下唇麻木的严重后果。主动保留的这部分牙根，只要没有炎症发生，可能就被骨埋伏了，完全包裹在骨头里面，这样伤口愈合了，经过2-3年的随访、观察，完全骨愈合，也不会对我们产生严重的影响。所以，智齿拔除以后，如果没有拔干净，要关注是不是会导致局部的感染、炎症，或者是牙源性的囊性病变，如果我们能保证局部的伤口正常愈合，没有炎症的发生，有一种可能性，就是残留少量智齿的牙根，可以跟颌骨良好的愈合，不产生严重的后果。
缺一颗牙齿对以后影响大吗
如果是一颗正常且对咀嚼有一定功能的牙，比如下颌的第一磨牙缺失以后，如果长时间不镶牙，对以后会有很明显影响。因为下颌第一磨牙后面还有牙，前面也有牙，这时候后面的牙齿会向前移动，会倾斜过来，而前面的牙齿会向后移动，这两颗牙齿往中间聚拢，逐渐就把缺牙的间隙关闭了。关闭以后，这两颗牙齿不再是垂直受力，变成倾斜受力，久而久之，对这两个牙齿的破坏是非常大的。如果拔了一颗智齿，对其他的牙齿有预防性的保护作用。所以不是所有的牙齿缺掉以后都要镶，但多数健康有功能的牙缺了以后要尽快修复。
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智齿长歪了不拔的后果
歪的智齿最直接的后果就是会不断地顶前面的牙，时间久了就会把前面牙齿顶出一个大洞，甚至能把牙根顶断，把牙齿顶坏，最后有可能就要同时拔两颗牙。因为智齿一般角度都不会太好，它把前面牙顶坏的时候，自己也会产生一些龋齿或者别的问题，那个时候再通过正畸的办法把它扶正，是很难的。所以，如果长了一个比较歪的智齿，它对前牙一定会造成一些不好的后果，所以尽量早一点把它拔掉。
为什么会长智齿
智齿是人类进化遗留的产物，用来咀嚼粗纤维树根树皮这类食物对人类消化系统提供帮助的牙齿，随着人类的进步，食物越来越精细，人类逐渐退化不需要的东西，颌骨体积变小，而牙齿大小基本未变，造成颌骨长度与牙列所需长度的不协调，在颌骨上几乎没有智齿的生长空间，这样就造成智齿萌出经常受阻而成阻生齿，智齿的阻生会对邻牙和整个咬合系统关节等等造成损害，甚至有危及人的生命的风险，所以专家一般建议16岁左右预防性拔除这种智齿，这时候拔除容易、损伤小，恢复快。智齿也称智慧齿、是人类的第三磨牙，因遗传基因的不同，智齿一般会在16-30岁之间长出，也是人一生中最后长出的牙齿，所以它最靠近喉咙，因为此时期的人们心智比较成熟而得名。
拔智齿后吃什么食物
拔完智齿后可以吃温凉的流失食物，饮食以清淡为主，至少一周时间避免用患处咀嚼。忌烟酒，尽量不要吃荤腥、粗糙的东西，以免不利于伤口愈合。一、拔牙后2h-24小时可以吃点温凉的流质食物，避免辛辣刺激和硬质食物，食物不要过热，过热食物会导致血管扩张引起出血，可以喝粥、牛奶、吃煮烂的面条、冰淇淋、蛋羹、蛋糕、软馒头、蔬菜泥汤等，这样可减少患处咀嚼次数，避免刺激到伤口，因为过度用力而影响到创口愈合，可以多喝果汁补充维生素C促进创口愈合。二、拔牙后最好至少1周避免用患侧咀嚼，饮食清淡。拔牙24小时后到1周食温可以稍高，但最好还是软食。三、忌烟酒，因为烟酒会刺激到伤口的愈合，并且饮酒会与拔牙服用的头孢类抗生素和甲硝唑等发生双硫仑样反应，造成乙醛中毒现象，引起面红耳赤、心率快、血压低等症状，严重者可致呼吸抑制、心肌梗死、短时间内肝衰竭，甚至死亡。四、尽量不吃荤腥、粗糙的东西，因为肉制品、韭菜、芹菜、硬米饭等这些东西都很容易嵌塞在牙缝间，很容易刺激到伤口，不利于愈合，同时吃这些东西也会引起牙疼。
智齿牙龈肿痛要怎么办
智齿冠周炎是发生在智齿周围的牙龈组织的炎症，有急性和慢性之分，慢性的牙周炎的症状以炎症为主。急性牙周炎的症状以发烧、肿胀为主。治疗方法主要两种，包括家庭的治疗和手术治疗。家庭疗法主要是通过控制口腔的细菌来控制牙周炎，患者可以用小头的牙刷冲洗智齿周围，这样就可以将智齿周围的食物残渣冲洗掉，避免了细菌的生长，就不会出现牙周炎。另外也可以用盐水漱口来杀灭口腔内的细菌，破坏细菌的生长环境。通过这些措施减少细菌的残留，破坏细菌的生长环境，从而有利于减少炎症的发生，手术治疗会根据疾病的炎症程度来选择治疗方法。如果是智齿冠周炎导致牙痛反复发作，令人难以忍受，医生会在局部麻醉镇痛作用下进行清创的治疗，比较适用于牙周脓肿形成的智齿冠周炎。再严重医生就会建议患者及早地拔除智齿，这样牙周炎患处牙齿去除了，牙周炎也就会逐渐恢复。智齿冠周炎，如果症状比较轻，尽量选择家庭疗法。如果出现了肿胀和发热的牙周炎，要及早地寻找专业医生的帮助，这样才能够及时的治疗。
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拔智齿后吃什么食物
智齿拔除后口腔内余留拔牙窝是一个创面，进食食物的时候，要避免刺激到创面，所以应该吃一些温凉的食物，比较柔软的食物，颗粒小一些的食物。还要避免进食一些刺激性比较大的，特别辣的，特别咸的，特别酸的，这样对伤口的愈合都不是特别好，也容易造成患者的不适。拔牙窝的愈合是靠拔牙窝内那个凝血块，所以不需要吃一些什么帮助止血的药。我们在拔牙术后一般都会让病人咬上棉球，就本身就起到一个止血的作用，然后让凝血块在拔牙窝内充分的形成以后，它就对拔牙窝起到一个保护的作用。吃东西上就是掌握原则，不要太烫的，不要造成拔牙窝局部的血管扩张，不要让太硬的食物老去摩擦伤口。
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长智齿怎么办
智齿是人类的第3颗牙齿，一般在18~35岁可以萌出，智齿萌出比较正，上下颌的关系比较正常，如果没有龋坏或者牙髓病变，这种智齿可以进行保留。如果智齿生长位置不正，容易导致智齿周围牙龈发炎，引起冠周炎，引起下颌开口受限及肿胀、疼痛，甚至可引起全身发热的症状。智齿拔除后，应尽早对邻牙进行充填或失活神经的处理，可以来口腔科，进行局部双氧水和生理盐水的交替冲洗，将智齿冠周炎，周围牙龈组织里的食物，去除干净，涂布碘甘油进行收敛止痛，在炎症消退的时候，服用广谱抗生素，如头孢或阿莫西林，加上抗厌氧菌的甲硝唑、替硝唑等药物，进行配合消炎处理。
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