子宫肌瘤怎么办

发布时间：2019-12-0656009次播放

视频内容：

子宫肌瘤患者根据不同的病情情况，需要做到定期随访。病情发展较快者，可通过手术进行治疗。

目前有1/5生育年龄的女性都会发生子宫肌瘤，但是子宫肌瘤的治疗方案需要根据肌瘤的部位大小以及症状来确定。

一、浆膜下子宫肌瘤如果没有症状，而且瘤体比较小的患者，一般定期观察，每3至6个月随访一次即可。

二、基层内肌瘤和粘膜下肌瘤患者，如果出现瘤体较大并且生长速度较快，怀疑有恶变，并且月经量过多导致继发性贫血，或者子宫收缩不良而引起不孕反复流产时，患者必须及时进行手术治疗。

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子宫肌瘤属于什么科室

没有子宫肌瘤属于什么科室这个说法，一般情况下，子宫肌瘤可以挂妇科、宫颈科、肿瘤科、内分泌科、普外科。具体情况如下：1、妇科：子宫肌瘤属于女性常见的良性肿瘤，检查子宫肌瘤通过经阴道超声检查，判断子宫肌瘤的大小、位置、数目等，还可以观察子宫肌瘤是否变性。2、宫颈科：宫颈是覆盖宫体的组织，在检查子宫肌瘤时可以从宫颈部位到达宫颈管，能够观察到子宫肌瘤的大小、数目，子宫肌瘤与周围组织是否有粘连等。3、肿瘤科：子宫肌瘤属于盆腔内的良性肿瘤，可以挂肿瘤科，通过病理检查明确子宫肌瘤的性质。4、内分泌科：女性存在子宫肌瘤时，可能会导致月经失调，如果子宫肌瘤较大，可能会压迫直肠，导致出现尿频、便秘等症状。5、普外科：普外科是以手术为主要治疗方法的科室，可以治疗多种疾病，子宫肌瘤患者可以去普外科，有利于疾病的诊断和治疗。患者积极配合医生进行对应治疗，有利于身体的恢复。如果身体出现明显不适，应前往正规医院，在医生帮助下通过检查明确病情，然后再进行治疗。

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子宫切除后多久能同房

因为子宫肌瘤切除子宫后，多数的情况下建议病人在两个月以后再同房。因为刚开始切完后，聚酯线一般是在术后两周左右到一个月会化掉，可能这时会出现阴道出血的情况，完全阴道残端能够长结实一般可能在术后6周左右。所以多数在子宫切除以后的病人会建议在术后6周左右来复查，观察一下阴道残端愈合的情况，整个腹腔脏器愈合的情况。但是如果是恶性肿瘤，如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌也会切除子宫。这种情况的手术范围可能更大一些，切除的阴道切得也更深，可能相对愈合的时间更长，所以这种情况觉得还是时间长一点儿，再同房比较安全。

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停经后子宫肌瘤会消失

停经也就是女性绝经以后子宫肌瘤大多数会逐渐的缩小，直到最后萎缩消失。目前认为子宫肌瘤是一种雌激素依赖性的良性肿瘤，雌激素会刺激子宫肌瘤的生长，在生育年龄的女性由于卵巢分泌的雌激素水平比较旺盛，所以子宫肌瘤会不断的生长。而女性在绝经以后，由于卵巢分泌的雌激素水平逐渐的下降，因此子宫肌瘤大多数就不会再继续生长了。而时间长了以后，会出现子宫肌瘤逐渐变小直到与子宫一起发生萎缩的现象。如果在绝经以后，子宫肌瘤不仅没有缩小反而长大，要小心有可能会出现子宫肌瘤变性，所以女性在绝经以后仍然要继续进行超声的复查。

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子宫肌瘤镜检的方法

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子宫肌瘤怎么辨别良性还是恶性

通过B超检查可以初步检查出来。子宫肌瘤一般都是良性，如果是恶性的叫子宫肉瘤。子宫肌瘤一般30岁以上女性多发，会出现月经异常等症状。恶性的子宫肉瘤一长得特别快，或伴有特殊症状，比如阴道出血或疼痛、快速消瘦等。绝经之后又来月经的女性叫经断复来，这要引起高度的重视，往往是恶性肿瘤的征兆，应该做进一步的检查，比如做一些妇科的B超、CT、一些病理的检查排除恶性病变。

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子宫肌瘤的治疗方法有什么

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子宫肌瘤可以吃什么药

子宫肌瘤非常常见，大概占女性的20%-30%。绝大部分肌瘤不需要治疗。对于有症状的肌瘤，有时需治疗。包括手术和药物治疗两类。药物治疗主要用于近绝经的女性。吃药后，肌瘤可以缩小，停药后往往也就绝经，可巩固吃药的疗效。如果用于非绝经女性，一般用于术前准备，将肌瘤缩小，有利于手术。子宫肌瘤的药物，主要是米非司酮。米非司酮是孕激素拮抗剂，可缩小肌瘤体积，但停药后往往会复发。肌瘤其他的药物还包括易那通等GNRH激动剂，可造成假绝经。假绝经期间，肌瘤体积明显缩小。同样，停药后，肌瘤往往会很快恢复到原来大小。所以肌瘤的药物治疗要掌握好指征。

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得了子宫肌瘤该注意哪些

得了子宫肌瘤，要明确所患肌瘤的生长部位以及大小、明确肌瘤目前症状、对自己所造成影响和肌瘤生长速度。患了子宫肌瘤首先要明确自己是得的是哪一种类型的肌瘤，是否需手术治疗。如果肌瘤位于粘膜下，会引起月经改变，需要手术治疗。肌壁间的小的肌瘤如果没有影响月经的量，没有因为肌瘤造成尿频或便秘是不需手术治疗，每六个月到一年复查一次即可。如果肌壁间的肌瘤大于五公分，建议手术治疗。如果肌瘤导致月经过多；或肌瘤体积大，压迫膀胱直肠引起尿频，排便困难，需手术治疗。因肌瘤引起腹痛、性交痛或蒂扭转时需手术治疗。如果肌瘤引起不孕症或反复流产。或怀疑肌瘤肉瘤变均需手术治疗。

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子宫肌瘤是女性当中最常见的一种良性肿瘤，实际上大部分的女性朋友得了子宫肌瘤并不需要做手术来干预，只有一部分的人需要做手术，哪些人需要做手术？子宫肌瘤引起了以下的一些症状。第一、子宫肌瘤引起经期的延长，经量明显的增多，从而造成了贫血。这时候医生要通过手术摘除子宫或者摘除子宫肌瘤，从而改善月经的这种症状。第二、如果子宫肌瘤位于子宫的前壁或者宫颈部位，那它会引起尿频、尿急等泌尿道的症状。如果这个时候排除了由泌尿系的原因引起的尿频、尿急、子宫肌瘤可能就是引起尿频、尿急的罪魁祸首，这时候我们也要把肌瘤切除。另外，如果子宫肌瘤长在子宫的后壁比较大，也会影响排便的症状，病人可能会有便秘或者排便的困难，如果排除了其它原因引起的排便异常，子宫肌瘤也可能是引起排便异常的原因，这时也会建议切除肌瘤。其它，比如长在了特殊部位的肌瘤，像子宫黏膜下的肌瘤，这种瘤子有的时候虽然很小，只有一两个厘米，也会引起不规则得出血，尽量的明显增多，不孕，这个时候也是需要做手术的。另外还有其它的，像长在宫颈部位的肌瘤，或者长在浆膜下的带蒂肌瘤，这些都是需要做手术的。如果子宫肌瘤只是长在了子宫肌壁间，它并没有影响到月经排尿，会影响排便，也没有明显的腹痛的症状。我们这些子宫肌瘤的女性朋友大不必恐慌，因为这种情况它是不需要做手术，但是我们需要定期来复查。一般来说，在绝经前的女性朋友得了子宫肌瘤，我们是建议半年要查一次妇科超声。绝经后的女性朋友，我们是建议一年查一次B超，了解子宫肌瘤的变化，如果肌瘤的没有明显的变化，也没有影响到机体的各种机能，可能是不需要做手术的。

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有肌瘤不能吃什么

患上子宫肌瘤之后，为了避免肌瘤进一步生长，所以需避免吃激素含量过多的热性食物，例如红枣、蜂王浆、桂圆和阿胶，这类食物都会刺激雌激素的分泌，进而加重病情。另外，也要避免吃辛辣食物、发物和高脂肪食物，否则会导致炎症加重，也不利于病情的恢复。

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子宫肌瘤B超检查前应准备什么

子宫肌瘤B超检查分为经腹超声和阴道超声两种检查方法。经腹超声需要在适当的充盈膀胱的情况下进行检查，充盈膀胱的程度很难控制，膀胱的充盈程度对诊断影响较大；阴道超声检查不需要充盈膀胱，检查前一般需排空膀胱，子宫肌瘤需要与子官黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉以及宫颈癌等鉴别，阔韧带肌瘤和浆膜下肌瘤需要与子宫附件肿物鉴别。

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治疗子宫肌瘤的药物有哪些

治疗子宫肌瘤，药物的选择主要是维生素类药物、雄激素类药物、孕激素类药物三种选择，维生素类药物主要是降低子宫肌层对雌激素的敏感性，对神经内分泌系统有调节作用；雄激素类药物控制子宫出血，月经过多及延长经周期；孕激素类药物可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法，使肌瘤变性、软化。

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子宫肌瘤对月经有影响吗

子宫肌瘤需根据肌瘤的位置和大小判断是否对月经有影响：第一，即使是很小的肌瘤，长在子宫内膜的黏膜下，可引起宫腔形态和内膜面积发生变化，从而导致月经增多；第二，如肌瘤长在子宫肌层中，多数情况不影响月经，除非长得很大，增加内膜面积，会引起月经量增多和经期延长；第三，长在子宫外面的肌瘤即使大，也不会影响月经。所以，子宫肌瘤能否引起月经紊乱，主要与肌瘤的位置和大小有关。子宫肌瘤可使月经周期缩短、经期延长、月经量增加等。

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子宫肌瘤为什么会导致不孕

子宫肌瘤导致不孕，与子宫肌瘤的位置有关系。第一，子宫肌瘤可以发生在患者输卵管的部位，可以导致输卵管受压的症状发生，能够影响受精的情况；第二，患者的子宫肌瘤，可以导致宫腔形态，发生相应的改变，能够影响受精卵的着床；第三，如果患者的子宫肌瘤占据宫腔的位置，就能够使得受精卵完全无法着床；第四，子宫肌瘤可能会产生异常的分泌物，异常的分泌物，可以引起上行感染的发生，阴道菌就会顺着开放的宫颈管，到宫腔里面，可以导致子宫内膜炎，或者是可以造成输卵管慢性炎症的出现。这样，就能够引起患者受孕或者是着床的概率，出现减低的情况。最严重的情况是，上行感染可以导致输卵管闭塞的情况发生，或者是可以导致输卵管的功能障碍，从而导致不孕的情况出现。

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