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小脑萎缩的治疗方式

发布时间:2019-12-1956195次播放

视频内容:

目前小脑萎缩尚无有效的治疗方法,主要是针对一些可控的致病因素进行干预,以尽可能延缓疾病进展。

小脑萎缩,临床上大部分是与形态学相关的,经常会在CT、核磁报告上看到,在这种情况下,不用过分担心,绝大部分是随着年龄增长以后,脑细胞在逐渐萎缩的一种方式。

如果想要延缓小脑萎缩,建议加强一些平衡训练,比如经常打乒乓球、散步、慢跑或者跳广场舞等。除了这种生理性的萎缩,还有一些病理性的萎缩,治疗比较麻烦。

常见是遗传性小脑性共济失调,与遗传有关,治疗没有特别有效的办法,可以试验用一些维生素B1和甲钴胺治疗,配合一些平衡训练的方法,延缓小脑萎缩进程。另外一类是多系统萎缩,主要是引起小脑自主神经、锥体外系系统和小脑系统损害,治疗上可以选用左旋多进行。

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2021-05-10

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小脑萎缩的典型症状主要是共济失调、言语障碍、眼球运动障碍、肌肉功能障碍、精神障碍等。共济失调的主要表现是身体协调能力下降,站立不稳,走路摇摆式,写字不规整等。言语障碍主要表现为言语缓慢,发音不清等。眼球运动障碍主要表现是眼球震颤。肌肉功能障碍的表现是肌张力降低、软弱无力。认知和运动障碍主要是表现为老年痴呆症,健忘。小脑萎缩主要是通过头颅CT或核磁共振等检查来确诊。临床多由于药物中毒、酒精中毒、一氧化碳中毒、遗传、脑外伤、脑炎等引起的。建议如果是发现有上述的临床表现的话,需要积极到医院进行检查确诊,对症治疗。
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小脑萎缩是否需要治疗要看具体情况。正常人随着年龄的增长,脑细胞会有不同程度的萎缩,包括大脑、小脑、脑容积也在逐渐减小,这种随着年龄相关的小脑萎缩,在临床上多数是没有任何症状的,不需要太多的关注和治疗。平时可以加强一些平衡的训练,比如打乒乓球、散步、游泳等,可以很好的延缓小脑萎缩。但是针对一些疾病相关的小脑萎缩,治疗难度较大。比如遗传相关的小脑性共济失调,目前没有可以治愈的办法,通过采取一些办法延缓萎缩。另外还有一类多系统萎缩,这类疾病对自主神经系统和锥体外系系统、小脑系统损害以后,治疗难度更大,治愈非常难,建议这类患者进行平衡训练和康复训练,尽量延缓萎缩。
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小脑萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。生理性萎缩是指患者没有任何症状,但是在CT或核磁检查提示脑萎缩,这是随着年龄增长以后,脑细胞萎缩变化的一个自然过程,这种情况不用过多担心。病理性萎缩临床上常见两个方面的疾病:第一类是遗传性小脑性共济失调;第二类是多系统萎缩,症状基本相同。首先,平衡功能障碍,比如走路不稳,东倒西歪;其次,说话不清楚,鼻音较重;第三类是喝水、吃饭时会发生轻咳。第四类是临床上做一些简单检查,比如直臂试验、跟膝胫试验等,发现肌肉松软,争力不够;五、可能伴有记忆力减退、听力下降等情况。
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小脑萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。生理性萎缩,临床上没有有效的药物让脑萎缩缓解,但是日常多做一些平衡训练和康复训练,比如每天散步、打乒乓球、游泳、跳广场舞等;时间允许建议到正规医院做一些康复训练,坚持训练可能对延缓脑萎缩有一定的帮助,不需要吃什么特别的药物。病理性萎缩,如果是遗传性小脑共济失调引起的,进展非常缓慢,目前没有药物可以根治,临床上常使用一些甲钴胺、维生素B1、B12,还有脑苷肌肽、苯醌等,实验性用一些药物缓解症状;如果是多系统萎缩引起的,可以使用一些左旋多巴制剂治疗药物,包括受体激动剂、金刚烷胺等实验性治疗药物,部分患者能得到一定程度的缓解。
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小脑萎缩,临床上有生理性萎缩和病理性萎缩两种。生理性萎缩病人没有任何症状,主要是CT或核磁检查发现脑部有一定程度萎缩,是一种自然的生理过程,不需要药物特殊处理。而病理性萎缩,比如二次海默病或多系统萎缩,或者遗传性小脑性共济失调,可能会带来病人走路不稳,出现喝水、吃饭呛咳,说话不清楚等症状,此时可以用药物进行干预。可以使用一些甲钴胺、维生素B12或实验性药物处理,多系统萎缩可以使用一些左旋多巴制剂类药物,同时做多一些康复和平衡训练,比如跳舞等,可能得到一定程度的缓解。饮食上要注意均衡和合理的膳食结构,偏食可能导致神经系统营养发育出现障碍,不需要特别干预或处理。
小脑萎缩是怎么回事
小脑萎缩指的是小脑部位出现脑细胞减少而造成局部或者全小脑体积缩小,脑沟脑回加深加宽的现象。小脑萎缩的致病因素最常见的是供应小脑部位的滋养血管长期缺血,缺氧,出现供血不足的现象而且长期存在就会造成它相应供应区域的脑组织慢性缺血缺氧,尤其毛细血管微小血管供血供氧能力的下降,会使得长期缺血的脑细胞逐步出现凋亡现象,小脑组织结构与功能都受到明显的损害。这样就在直观上可以发现小脑萎缩,体积减小的状况,脑部重量逐渐减轻。而造成小脑萎缩的这种现象更为重要的因素为遗传因素。遗传因素,导致小脑部位的神经递质。出现改变而造成一些中枢神经系统变性性疾病,会使得小脑部位的萎缩情况更早出现症状较为明显和严重,包括多系统萎缩等少见病症引起的小脑萎缩,常常很早出现并预后较差。
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