甲状腺肿大的原因
发布时间：2019-12-1954565次播放
视频内容：
甲状腺肿只是临床的表现，根本原因既有甲状腺激素合成不足，也有甲状腺功能亢进，既有甲状腺的结节也可能有甲状腺的囊肿。极个别的患者可能同时存在两种以上的疾病，比如说既有甲状腺非功能的肿大，同时又合并甲状腺的囊肿结节等。
临床如果发现甲状腺肿，通常需要进行甲状腺的B超或者是甲状腺功能的检查来判断它的病因，针对他的病因来去治疗。甲状腺肿的原因包括情绪、药物、遗传，炎症、自身的免疫状态等。只要影响了甲状腺激素的合成、储存和释放，都可能会引起甲状腺肿。
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甲状腺肿大脖子会不会疼
甲状腺肿大，脖子可以会疼也可以不疼，引起甲状腺肿大的原因很多，只有一部分甲状腺肿大可以会引起脖子疼痛是哪种情况，比较常见的是亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎表现为甲状腺肿大，可以表现为颈部疼痛，可以有发热、有心悸、心慌情况，出汗，这种疾病是自限性疾病，不经过治疗自己会逐渐好转，但是需要时间，绝大多数亚急性甲状腺炎，需要两三个月之后会完全痊愈。有一部分病人会出现转变成甲状腺功能减退，这是一种情况，第二种情况是桥本甲状腺炎，绝大多数桥本甲状腺炎，不会引起脖子疼痛，但是的确有一部分桥本甲状腺炎，可以引起甲状腺的肿大和疼痛，这种情况是由甲状腺肿大，刺激甲状腺的被膜，引起牵涉性疼痛，这是第二种情况。第三种情况可以甲状腺的内出血，就是甲状腺内部出血，然后由于甲状腺内血管破裂，出血到一定程度之后，超声可以诊断甲状腺囊肿，出血到一定程度之后，由于压力增高出血会自然停止，早期可以表现为甲状腺疼痛，这种情况一般是短期的，过一段时间之后可以会有缓解。所以引起甲状腺疼痛，最常见的就是这三种情况，其他情况像甲状腺癌，反而不会引起疼痛，所以甲状腺疼痛几乎都是良性疾病，不必过分担心。
甲状腺肿大是不是病
首先甲状腺肿大，应该说是病,不是正常的。当然在历史上，引起甲状腺肿大的原因是碘缺乏。在古埃及人们评价一个人，一个孕妇是否怀孕，就看甲状腺肿大不肿大，如果肿大了，可能怀疑是怀孕了，当然这种检测手法敏感性并不高。在代偿的情况下甲状腺肿大，这是与碘极度缺乏的情况下，现在这个情况由于碘缺乏，在中国基本消灭，绝大多数人是不存在碘缺乏。在临床上偶尔能见到，大多数甲状腺肿大的原因，更多的属于碘摄入过多，造成了桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是引起甲状腺肿大的最常见原因，往往有环境因素，也有遗传因素，遗传因素占80%，环境因素占20%，环境因素主要是包括精神因素。碘摄入过多，有的跟病毒感染和心理状态是有关系的，这种情况在临床上比较常见。表现为甲状腺肿大，甲状腺自身抗体升高，然后甲状腺的超声提示，甲状腺肿大、密度不均、弥漫性病变，有一部分病人，发展成甲减。所以治疗上，随诊甲状腺功能，低碘摄入、低碘饮食，这就行了，部分病人会发展成甲状腺功能减退。
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甲状腺增大影响怀孕吗
甲状腺增大绝大多数情况下未必会影响怀孕。只有在甲状腺功能减退的情况下，怀孕是有影响的。而甲状腺功能亢进情况下对怀孕有影响，但是影响并不是很大，所以，甲状腺增大的患者需要明确病因。如果在桥本甲状腺炎的情况下，怀孕期间包括在备孕阶段，就要监测甲状腺功能，使甲状腺功能维持到正常，接近的正常水平，TSH水平等于是在2.5mIU/L以下，这样才能怀孕。否则孕期可能出现甲状腺功能进一步减退，TSH水平进一步升高，可能会影响到胎儿的生长和发育。
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甲状腺肿大会咳嗽吗
部分甲状腺肿大可以引起咳嗽，比较常见的像亚急性甲状腺炎，可以刺激气管。因为甲状腺位于气管正前方或者是气管的两侧，如果甲状腺的炎症波及到被膜，可以刺激周围的气管，引起咳嗽。桥本甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性肿大，一般不会疼痛。如果甲状腺位于气管的正前方和气管贴的比较紧，会刺激气管，病人可以表现为刺激性干咳。有些人可以引起甲状腺肿大或者甲状腺结节可使气管右移，右侧的甲状腺肿大或者明显的甲状腺结节可引起气管左移，长期慢性压迫气管可引起气管移位，甚至气管塌陷，刺激气管引起咳嗽。
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甲状腺肿大可以消吗
甲状腺肿大部分可消退、缩小，但很难完全恢复到正常水平。由于引起甲状腺肿大的原因很多，过去常见甲状腺肿大原因是单纯性甲状腺肿是由于碘缺乏，现在常见的甲状腺肿大是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎一般甲状腺随着病程的延长，可缩小也可以增大，时间长了可以萎缩，但很难完全恢复到正常水平。还有部分甲状腺肿大是由于甲状腺结节，如甲状腺腺瘤，一般不容易缩小，部分甲状腺癌是表现为甲状腺肿大，这种情况也不会缩小。还有部分甲状腺肿大属于甲状腺囊肿，部分可以被吸收，但是一般不会完全消失。
甲状腺肿大吃什么
甲状腺肿大仅仅是甲状腺的形态学描述，这种病情的患者的甲状腺功能可能正常，也可能会出现甲亢或者甲减，患者的饮食注意事项主要依据于患者的甲状腺功能情况而定。如果患者是单纯性甲状腺肿大，甲状腺功能正常，没有明显免疫相关性甲状腺炎症反应，这样的患者，在饮食上面没有什么特殊注意的；如果甲状腺肿大合并甲亢则需要忌碘饮食，比如海带紫菜等各种海产品，碘盐等含碘的食物都不能吃。但如果甲状腺肿大合并桥本氏甲状腺炎，需要低碘饮食，比如海带紫菜不吃，海鲜和十字花科蔬菜少吃。所以针对甲状腺肿大要明确原因和检测患者甲状腺功能、甲状腺抗体及甲状腺彩超检查，根据上述检查结果，进一步指导患者的饮食。
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甲状腺肿大的症状
甲状腺肿大轻度症状，患者可能没有任何的感觉异常。严重的甲状腺肿大产生了压迫症状，引起像呼吸困难或者干咳，或者是声音嘶哑以及影响血液循环等。针对不同甲状腺肿胀程度的病情处理，轻度甲状腺肿没有临床的肿胀，只是随诊；重度的甲状腺肿大，出现了压迫症状，可能就需要手术的治疗。外观的甲状腺肿大的形态大小并不一定代表病情的严重程度，特别像一些异位甲状腺肿的患者，如果甲状腺生长在锁骨下，胸骨后甚至是在舌下，那么需要手术治疗。
甲状腺肿大的症状是什么
甲状腺肿大轻度的甲状腺肿、严重甲状腺肿大产生了压迫，引起呼吸困难或者干咳、声音嘶哑以及影响血液循环等等。甲状腺肿大的症状是有不同差异的，如果重度的甲状腺肿大，出现了压迫症状，可能就需要手术治疗。临床甲状腺肿分为三度，对于一级二级都是比较轻的一种状态，对于三级的甲状腺肿可能会产生压迫的症状，这个时候可能需要外科的手术这种治疗。不同甲状腺肿出现临床症状是有所不同，临床症状越严重预示着甲状腺肿越严重，有一部分患者甲状腺肿大，外观并不是非常明显。但是生长增生的部位向内方向发展出现了压迫症状，同时也是需要处理的。外观的甲状腺肿大的形态大小并不一定代表病情严重的程度，特别像异位甲状腺肿的患者，如果甲状腺生长在锁骨下、胸骨后，甚至是在舌下出现症状也是需要手术治疗。
甲状腺肿是什么
甲状腺肿中医称之为瘿症，气瘿往往与工作压力过大有关系，甲状腺肿多数都是良性的，通过中医软坚散结活血化淤，会取得显著的疗效，平时学会解压，减压，减压最好的一个方法就是坚持体育锻炼，坚持锻炼也是我们中医治未病的一个范畴。
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甲状腺肿病人饮食禁忌有什么
甲状腺肿没有特殊的饮食禁忌，平时保持清淡的饮食为主，荤素搭配，以素为主，忌辛辣刺激以及过度的肥甘厚味，如甲状腺水平不正常，则饮食需要调整。如甲亢，则少吃碘制品，如海带等；而甲减，则要适当多吃。关健是明确甲状腺肿是何原因，单纯性甲状腺肿不需要特殊治疗。
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- 5 甲状腺肿大怎么形成的
- 6 甲状腺肿大了应当该注意什么
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