甲状腺结节手术指征

发布时间：2019-12-1956180次播放

视频内容：

甲状腺结节手术的指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。

首先根据甲状腺B超的检查，一单发的实性结节超过一厘米大小，二单发的实性结节不到一厘米，伴有钙化或者血流异常，同时有淋巴的肿大，三是单发的囊肿，如果是在2到4厘米以上，四是多发的结节当中最大的结节超过两厘米，或者结节当中有钙化或者血流异常，或者周围有淋巴结的肿大转移。五是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时，意味着肿瘤的风险增加。六是年龄小于20岁或者大于70岁，七是男性甲状腺结节患者，八是胸骨后甲状腺肿大的患者，九是甲状腺结节近期突然增大的患者。十是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状，是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果。

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甲状腺结节患者可以艾灸吗

如果没有艾灸的禁忌证，出现甲状腺结节后，患者通常可以艾灸；若甲状腺结节患者存在艾灸的禁忌证，一般不可以艾灸。建议患者出现不适后及时就医，配合医生进行针对性改善。1、可以艾灸：甲状腺结节可能会导致患者出现局部疼痛、咽喉部有异物感等不适。此类患者一般可以艾灸，不会导致疾病加重。艾灸具有温经活络、活血化瘀的作用，患者在医生指导下进行艾灸，通常还可以改善身体出现的不适症状。2、不可以艾灸：若甲状腺结节导致局部有大面积皮损或患者处于妊娠期、月经期，通常不适合进行艾灸，以免对局部造成感染或影响胎儿发育、导致月经增多。患者平时要控制碘盐的摄入，如果甲状腺结节持续增大，可以配合医生通过射频消融术、甲状腺全切除术等手术进行改善。

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甲状腺结节4c级是不是癌

甲状腺结节4C级有80%左右的结节都是甲状腺癌。对于4C级分级，常常是在甲状腺超声过程中，超声医生根据甲状腺结节在超声上的反应、表现，根据哪些表现，就是根据结节纵横比是实性还是囊性，有没有微钙化等进行分级，甲状腺的结节在超声影像中，常常给分为1-5级。4级里边常常的4C级，提示的癌症风险，可以达到80%左右，所以遇到超声报告提示甲状结节是4C级的患者要及时给进行穿刺，穿刺明确，如果是病理诊断确定以后，常常要给进行治疗的干预。目前对于甲状腺癌的治疗，还是采取以手术为主的治疗方法，手术大多数还是采取传统的颈部切口或者腔镜的手术方法进行肿瘤的切除，手术后根据病情，可以附以TSH抑制治疗，或者有些患者还需要碘-131的内放射治疗。

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小孩也会不会得甲状腺结节

小孩当然也可以得甲状腺结节，因为甲状腺结节导致的原因就非常的复杂了，当然炎症可以导致，肿瘤也可以导致，小儿也可以得甲状腺癌，还有就是炎症。甲状腺炎在小孩也是不少见的，尤其是叫Graves病，就是亚急性甲状腺炎，自身免疫性甲状腺炎在小孩还是比较常见的一种内分泌性疾病，所以完全可以表现出来甲状腺有结节，所以甲状腺结节在小孩也可以出现的。当然小孩发生结节的癌变等是甲状腺癌的几率当然要比成人要小得多，但是小孩甲状腺结节完全可以在小孩中能够得到发现，甚至有的小孩也可能没有太多的症状，可能偶尔在查体过程中或者是在做B超偶然间发现的甲状腺结节，在儿童中也是不少见的，另外还与碘的摄入等也有一定的关系，所以甲状腺结节在小孩完全可以看到。

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如果甲状腺结节直径增大，压迫到气管和食管时，会影响呼吸和进食；这种疾病还会影响甲状腺功能，导致内分泌失调、性欲低下、不孕不育，严重时会出现甲状腺危象，有致命风险。甲状腺结节也可能会发生恶变，出现甲状腺癌，对健康危害很大。

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碘和我们甲状腺的关系非常的密切，实际上从临床的数据观察来看，碘和甲状腺肿或者甲状腺结节存在是一个U型的关系，也就是不论是碘缺乏或者碘过量都会造成甲状腺肿、甲状腺结节，在全民加碘实行之后，甲状腺结节的患病率从百分之十一增加到百分之二十四点四，2017年流行病学调查，国内甲状腺结节患病率达到了百分之二十点二。回顾国家的这种碘盐的加碘的历史，过多的碘的摄入会造成一定程度的阳性结节发病的升高，所以目前在全民加碘的情况下，大部分人群是不存在缺碘的情况的。缺碘导致甲状腺结节只是极个别的一种很少见的病例，大部分人群如果发现甲状腺结节，在正常食盐摄入情况下是应该限制或者减少海产品，尤其是紫菜海带含碘量非常高的这种食品，避免甲状腺结节进一步的加重。

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甲状腺术后并发症

患上了甲状腺疾病，需要手术治疗，因此对于术后的并发症一定要有所了解，常见的并发症就是会导致术后失声，通常是因为手术影响，或损伤了喉返神经造成的。还会导致术后感觉麻木和抽筋，这是因为手术影响了甲状旁腺造成。

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