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游离甲状腺素是什么

发布时间:2019-12-1958771次播放

视频内容:

游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的一种表现形式。是甲状腺滤泡细胞所合成的重要激素,对神经系统、循环系统、内分泌系统都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用形式。

在血液当中,甲状腺素是和甲状腺球蛋白结合的,所以甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的。

在孕妇这个阶段,由于雌孕激素水平升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,T3T4水平是明显升高的,判断孕妇的甲状腺功能,只有通过游离的T3、T4,才能判断正常的甲状腺功能,服用雄激素的患者,甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3T4是偏低于正常水平。

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促甲状腺素偏低的症状有哪些
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甲状腺激素偏高要寻找病因,根据TSH水平进行诊断和治疗。甲状腺激素偏高是不是可以诊断甲亢,还是一个值得商榷现象。单纯的T3、T4升高,如果TSH正常,临床不足以诊断甲亢,甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响,诊断甲亢是首先最敏感的指标,是促甲状腺素,就是TSH。如果单纯T3、T4升高,而TSH正常是不足以诊断甲亢的,仅仅T3、T4升高可能受到其他因素的影响。比如在孕妇使用雌孕激素或者避孕药的一部分人群,由于影响了甲状腺结合蛋白的水平,从而影响的总的T3、T4的水平,引起升高的一种假象,这个时候可能通过去除诱发因素,复查时,甲状腺功能就可以降到正常水平。所以说临床看到T3、T4升高,首先要排除继发性的因素。另外,在诊断甲亢时,需要看TSH是不是下降,当然极少部分的病人会看到TSH升高,T3、T4也升高,那是属于中枢性的甲亢,发病率是非常少见的。总之,仅仅T3、T4升高,一定要寻找病因诊断甲亢,无论是原发性甲亢还是继发性甲亢,首先要看TSH的水平,再进行临床的确诊。
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