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促甲状腺激素偏高怎么办

发布时间:2019-12-1958836次播放

视频内容:

甲状腺素偏高可根据症状轻重采取复查或治疗。
促甲腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种重要激素,检查甲状腺功能首先要看TSH是否正常。对于TSH升高的不同人群,治疗策略也不同。
青中年或者成年人,如果TSH轻度升高,T3T4在正常范围没有明显症状,诊断为亚临床甲减,可以不进行治疗,采取定期复查的方式,如果情况继续发展,需要进行相应治疗。
对于其他老年人群,TSH轻度升高并伴有其他病史,要及早进行积极治疗。
对于孕妇特殊群体,尤其重视TSH这一项指标,因为TSH过高,会对胎儿的神经系统发育造成很大影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,需要紧急处理。

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促甲状腺素偏高危害
促甲状腺激素偏高,常伴有甲状腺激素正常或偏低,如果仅仅是促甲状腺激素水平升高,实际上是甲状腺功能减退的前期状态。促甲状腺激素水平升高,有一定的危害,对于准备怀孕或者是孕妇来讲,促甲状腺激素素偏高,会影响胎儿的生长发育和神经系统发育。对于一般正常人来说,促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱,比如造成患者出现高甘油三酯血症,可能会对血管造成一定的损伤,所以针对老年人,如果出现促甲状腺激素水平的升高,应查血脂,如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说,如果促甲状腺激素大于10以及在4和10之间,有怕冷乏力嗜睡的症状,也需要给予甲补充甲状腺激素。如果伴有甲状腺激素水平降低,也就是临床甲状腺功能减退症,对各个脏器危害更大,比如造成粘液性水肿、心动过缓等问题。
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2020-03-16

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糖皮质激素有哪些
糖皮质激素对人体的发育生长、生理代谢以及免疫功能等起着极其重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,根据其作用时长分为短效激素,中效激素和长效激素。短效激素常见的是氢化可地松,作用时间约为8~12小时,奇效较为迅速,比如急性过敏时可能需要使用,中效激素包括泼尼松,甲泼尼龙,作用时间持续12~36小时。其中,泼尼松比较常用,价格便宜,不过需要在肝脏转化为氢化泼尼松才能起作用;长效激素主要代表是地塞米松,在临床上,尤其是基层医疗单位,常常会使用,作用维持时间为36小时到54小时。糖皮质激素作用广泛,可影响到人体生理的各个方面,包括糖脂和蛋白质代谢对于免疫系统和循环系统都有调节作用,一般会根据患者的病情需要决定使用哪一种糖皮质激素。
语音时长 01:22

2020-03-16

65674次收听

02:30
甲状腺激素偏高怎么治
甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响,诊断甲亢最敏感的指标,是促甲状腺素,就是TSH,如果单纯T3T4升高,而TSH正常不足以诊断甲亢。仅仅T3T4升高可能是受到其他因素的影响,如孕妇使用雌孕激素或者避孕药的人群,影响了总的T3T4的水平,引起升高的一种假象。临床看到T3T4升高,首先要排除继发性的因素,另外在诊断甲亢的时候,首先是需要看TSH是不是下降,当然极少部分的病人会看到TSH升高,T3T4也升高,那是属于中枢性的甲亢,发病率是非常少见的。仅T3T4升高,要寻找病因诊断甲亢,无论是原发性甲亢还是继发性甲亢,要看TSH的水平,再进行临床的确诊。
02:34
什么是游离甲状腺素
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合,在血液里面运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。但是由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响,所以临床如果检查甲功五项,会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响,对于孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高,往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者,可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降的一种表现。
02:20
血清促甲状腺激素高都有哪些症状
TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减,如果是轻度的亚临床甲减,TSH升高,而T3T4正常,很多患者是没有症状的,或者有轻微的乏力怕冷,心率下降、食欲下降、便秘等症状;如果符合甲减的诊断,患者表现为基础代谢率的降低,血压下降,嗜睡等。如果TSH值升高,同时T3T4是下降的,临床上符合甲减的诊断,这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的,患者表现为基础代谢率的降低,甚至是颜面部的水肿,下肢的水肿,以及心血管,表现为血压下降,心动过缓,还有表现为嗜睡等等,这个时候需要补充甲状腺素,保证甲状腺功能在一个正常的一个水平。总之TSH是非常重要的一项激素,它是判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
02:13
促甲状腺激素偏高原因
对于甲状腺原发性的疾病,TSH升高往往意味着倾向于甲减,只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的疾病,都会造成TSH值升高。例如慢性甲状腺炎、垂体出现肿瘤等都可能导致该激素偏高。最常见的慢性甲状腺炎,比如桥本氏病,如果甲状腺细胞在病程当中遇到了破坏,也可以表现为TSH的升高,当然另外非常少见的像甲状腺素不敏感综合症,甲状腺素合成酶的缺陷,它也表现为TSH是升高。促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH瘤,当然这是非常少见的垂体的肿瘤。那么TSH瘤会导致TSH异常的分泌,临床查甲功就表现为TSH的升高,T3T4可以升高也可以不升高,所以说这种垂体TSH瘤,他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。
02:25
促甲状腺激素偏高的症状有哪些
促甲状腺激素升高,即TSH偏高往往意味着倾向于甲减。亚临床性甲减大部分患者是没有明显的症状的,也有一部分人群可能会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低,疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等等,还有部分人群还可能会出现粘液性水肿的面容,颜面的浮肿,眼睑的浮肿、声音的低沉等等,皮肤可以表现为苍白或者是姜黄色的这种面容,皮肤比较干燥,指甲这种厚脆出现裂纹等等,女性病人会导致月经过多或者闭经。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱,神经系统就表现为这种倦怠、理解力记忆力的减退,部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等,还有垂体上的疾病。
促甲状腺激素偏低危害是什么
促甲状腺激素偏低危害会导致心率增快,对合并心律失常,如像房颤、心衰等。促甲状腺激素偏低,促甲状腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种激素,也是对于甲状腺功能保持正常的一个非常重要的激素。如果TSH偏低意味着倾向于甲亢这种状态,如果T3、T4正常,仅仅是TSH偏低,诊断为亚临床甲亢。如果TSH偏低,T3、T4升高,那就是典型的甲亢。TSH值偏低一般来讲,心血管疾病的老年患者来讲,TSH偏低会造成原发性疾病加重,所以说这部分人群对TSH偏低是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇,对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题,偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响。所以对于孕妇TSH偏低,要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗,因为在孕期由于绒毛膜促性腺激素的分泌会造成一个生理性的TSH降低,但只要是在这种可以接受的范围之内,没有产生明显临床症状,对整个孕期的安全没有造成影响,采取观察方式。如果在孕期合并了一个甲状腺功能亢进,需要对孕期的甲亢进行干预,往往会采用药物,如说丙基硫氧嘧啶,对胎儿的影响相对是比较少的,对于后期可以换用甲巯米唑的这种治疗。不同人群TSH降低会造成不一样的影响,治疗策略也是有所区别的。
语音时长 02:11

2019-11-27

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游离甲状腺素是什么呢
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的甲状腺素的一种表现形式。甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所合成的一种非常重要的激素,对神经系统、循环系统、包括内分泌系统的各个方面都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用的形式。但是在血液当中,甲状腺素是和甲状腺结合球蛋白结合的,也就是T3、T4形式,而游离的T3只占总T3的百分之零点四,游离的T4只占总T4的零点零四。甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的,比如在孕妇阶段。由于雌孕激素水平的升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,时候孕妇的T3、T4水平是明显升高的,如果去判断孕妇的甲状腺功能,只有通过游离的T3、游离的T4,也就是FT3、FT4才能判断正常的甲状腺功能。相反有一部分人群,比如服用雄激素的患者,甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3、T4是偏低于正常的水平,也是通过FT3、FT4来判断正常的甲功的水平。
语音时长 01:44

2019-11-27

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促甲状腺激素偏高应该怎么办
促甲状腺激素偏高应按照甲减去进行治疗。TSH升高的人群不同,治疗策略也是不一样的。对于青中年或者是成年人,TSH轻度的升高,T3、T4在正常范围没有明显症状,诊断为亚临床甲减,可以不进行治疗。采取定期复查的这种方式,这种情况继续的发展,TSH超过了10为单位每毫升,按照典型的甲减去进行治疗。对于其的人群,如说老年人虽然TSH轻度升高,但伴有高脂血症、动脉粥样硬化、有心脑血管疾病的病史。于TSH对血脂、动脉硬化这些疾病有一定的影响,所以治疗会更加的积极,及早的补充甲状腺治疗。当然老年人对TSH的控制是可以适当放宽的,对于孕妇特殊的群体。尤其重视TSH这一项指标,因为TSH过高,会在胎儿的神经系统发育造成很大的影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,所以有不良妊娠病史的,或者甲状腺的抗体升高的,要求孕妇的TSH是在二点五以下,对于婴幼儿童TSH和的智力发育关系比较密切,也是更加积极的一种处理的方式。促甲腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种非常重要的激素,对甲状腺的代谢,甲状腺激素的合成可以说是最为关键的一种成分,检查甲状腺功能也是首先要看TSH是否正常。
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2019-11-27

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宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因,也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物,这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的,这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样,针对性的去治疗,以免宝宝会有危险。