促甲状腺激素偏高怎么办
发布时间：2019-12-1958836次播放
视频内容：
促甲状腺素偏高可根据症状轻重采取复查或治疗。
促甲腺激素也叫TSH，是垂体分泌的一种重要激素，检查甲状腺功能首先要看TSH是否正常。对于TSH升高的不同人群，治疗策略也不同。
青中年或者成年人，如果TSH轻度升高，T3T4在正常范围没有明显症状，诊断为亚临床甲减，可以不进行治疗，采取定期复查的方式，如果情况继续发展，需要进行相应治疗。
对于其他老年人群，TSH轻度升高并伴有其他病史，要及早进行积极治疗。
对于孕妇特殊群体，尤其重视TSH这一项指标，因为TSH过高，会对胎儿的神经系统发育造成很大影响，在孕期会造成不良的妊娠事件，需要紧急处理。
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宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能由先天性甲状腺功能减退症、碘缺乏、垂体病变、暂时性甲状腺功能异常、药物影响等原因引起，可通过甲状腺激素替代治疗、调整饮食、停用相关药物等方式干预。
促甲状腺激素偏高的危害
通俗来说，促甲状腺激素是促进甲状腺激素分泌的一种激素，甲状腺激素和促甲状腺激素之间形成负反馈关系，所以血清中促甲状腺激素偏高，常伴有甲状腺激素正常或偏低。对于准备怀孕或者是孕妇来讲，促甲状腺激素素偏高，会影响胎儿的生长发育和神经系统发育，尤其是孕早期出现促甲状腺激素水平升高，对胎儿更是不利。对于一般正常人来说，促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱，比如高甘油三酯血症等问题，所以针对老年人出现促甲状腺激素水平升高，应查血脂，如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说，如果促甲状腺激素大于10，或者在4和10之间，有怕冷乏力嗜睡的症状，也提示患者可能存在一定程度的临床或亚临床甲状腺功能减退，也需要给予甲补充甲状腺激素。
促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素偏低分为两种情况，第1个，是T3、T4水平正常临床上成为亚临床甲亢，第2个是T3、T4水平升高，即为临床型甲状腺功能亢进。前者可能症状不明显，但临床型甲亢可能会造成多种脏器损伤。病情轻微的患者可能因为机体能量消耗增多，患者表现体重减少；产热增多表现怕热出汗，还可以表现心悸、心动过速，失眠，情绪易激动、甚至焦虑；病情严重者可导致甲状腺功能亢进相关性心脏病，造成严重心律失常、心脏扩大、心力衰竭等严重后果，甚至可导致患者死亡。明确诊断甲亢后需要积极的治疗，目前治疗方法有三种，有药物治疗，碘131治疗，手术治疗，目前首选药物治疗。亚临床甲亢针对老年人，会不会出现心律失常，比如房颤，还有骨质疏松，故需要积极治疗。对于年轻人来讲可以动态观察。
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促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素也叫TSH，是垂体分泌的一种激素，对于我们甲状腺功能保持正常的一个非常重要的一个激素，TSH偏低意味着他倾向于甲亢这种状态，如果T3T4正常，仅仅是TSH偏低，诊断为亚临床甲亢，如果TSH偏低，T3T4升高，就是典型的甲亢。对于老年患者来讲，TSH偏低会造成原发性疾病的这种加重，所以这部分人群需要对TSH偏低的话是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇，对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题，偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响，所以对于孕妇TSH偏低，我们要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗。总之不同人群TSH降低会造成不一样的影响，治疗的策略也是有所区别的。
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什么是游离甲状腺素
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素，它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合，在血液里面运行，但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素，以游离的甲状腺T3为主。但是由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的药物治疗情况下，对甲状腺结合球蛋白会造成影响，所以临床如果检查甲功五项，会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响，对于孕妇也存在类似的情况，由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高，往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者，可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响，FT3、FT4会出现下降的一种表现。
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血清促甲状腺激素高都有哪些症状
TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减，如果是轻度的亚临床甲减，TSH升高，而T3T4正常，很多患者是没有症状的，或者有轻微的乏力怕冷，心率下降、食欲下降、便秘等症状；如果符合甲减的诊断，患者表现为基础代谢率的降低，血压下降，嗜睡等。如果TSH值升高，同时T3T4是下降的，临床上符合甲减的诊断，这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的，患者表现为基础代谢率的降低，甚至是颜面部的水肿，下肢的水肿，以及心血管，表现为血压下降，心动过缓，还有表现为嗜睡等等，这个时候需要补充甲状腺素，保证甲状腺功能在一个正常的一个水平。总之TSH是非常重要的一项激素，它是判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
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促甲状腺激素偏高原因
对于甲状腺原发性的疾病，TSH升高往往意味着倾向于甲减，只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的疾病，都会造成TSH值升高。例如慢性甲状腺炎、垂体出现肿瘤等都可能导致该激素偏高。最常见的慢性甲状腺炎，比如桥本氏病，如果甲状腺细胞在病程当中遇到了破坏，也可以表现为TSH的升高，当然另外非常少见的像甲状腺素不敏感综合症，甲状腺素合成酶的缺陷，它也表现为TSH是升高。促甲状腺激素也叫TSH，它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH瘤，当然这是非常少见的垂体的肿瘤。那么TSH瘤会导致TSH异常的分泌，临床查甲功就表现为TSH的升高，T3T4可以升高也可以不升高，所以说这种垂体TSH瘤，他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。
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促甲状腺激素偏低是什么原因
促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素，如果垂体发生了疾病，比如说肿瘤的占位压迫影响到了TSH释放，那么TSH水平就下降。除了肿瘤之外，垂体的某些炎症也会造成了中枢性的甲减，表现为TSH在下降。对于原发性的甲状腺疾病，如果TSH偏低，那就意味着倾向于甲亢的表现。摄入碘过多会造成TSH的降低，表现为碘甲亢。那么在甲亢的时候，除了TSH降低，T3T4还是升高的，在特殊的阶段，比如在孕期，由于孕期前三个月会分泌很多的HCG，HCG的结构和TSH是类似的，它们竞争性的作用会导致孕早期TSH的生理性的下降，三个月之后随着HCG分泌的降低，那么TSH也会逐渐的升高，这是一个特殊的生理阶段，总之TSH是我们甲功五项当中最为重要的一项激素水平，它水平高低对诊断疾病很重要。
血清促甲状腺激素高都有什么症状
TSH升高，T3、T4正常，表现为乏力怕冷，心率比以前下降或者食欲下降、便秘，血脂升高等，TSH值升高，T3、T4下降，表现为基础代谢率的降低，颜面部、下肢的水肿，以及心血管，血压下降，心动过缓，还有嗜睡等。TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减。轻度的亚临床甲减，如果TSH升高的幅度继续增加超过了十。按照甲减的治疗方法去进行干预治疗，症状可能更加的明显。如果TSH值升高，同时T3、T4是下降的，会补充甲状腺素，保证甲状腺功能在一个正常的水平。TSH是非常重要的一项激素，是我们判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
促甲状腺激素偏低对胎儿是否有影响
促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗？由于孕妇这么一个特殊的阶段，分泌大量的HCG这种HCG它和TSH的结构有类似，所以说孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低，这种现象，一般三个月之后随着HCG水平的下降，TSH会逐渐恢复到一个正常的状态。所以说在孕早期如果TSH出现了轻微的下降，这是一个生理的变化，并不会对胎儿的发育造成影响。但是一部分孕妇在孕早期出现了TSH明显的下降，同时可能会伴有FT3、FT4的升高，也就是说在孕早期合并了甲亢得出现，这个时候孕妇往往会出现剧烈的呕吐，妊娠反应非常的明显，包括心率的增快，血压的升高等等，这个时候我们是需要进行干预的。另外，孕妇合并甲亢对整个孕期的安全，胎儿的健康造成比较大的影响。早期我们一般可以服用丙硫氧嘧啶这种抗甲状腺的药物进行干预，在后期可以换用甲巯咪唑这些药物。当然任何药物在孕期使用都是有一定安全风险的，需要根据患者的情况去权衡利弊。在孕中后期，特别是孕中期，如果身体状态允许的话，对于合并甲亢的孕妇也可以采用手术的治疗方式。如果TSH偏低，那么对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象，当孕妇还有甲亢这种疾病的时候，代谢是亢进的，不能为胎儿提供足够的营养，那么胎儿的生长发育就受限，库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多，那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低，但如果过低的话，可能对孕期的安全造成一定的影响。
促甲状腺激素偏高原因是什么
促甲状腺激素偏高的原因，促甲状腺激素也叫TSH，它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH瘤，当然这是一种非常少见的垂体的肿瘤。TSH瘤会导致TSH异常的分泌，临床查甲功就表现为TSH的升高，T3、T4可以升高也可以不升高。所以说这种垂体TSH瘤，他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。对于甲状腺原发性的疾病，TSH升高往往意味着倾向于甲减，只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的疾病，都会造成TSH值升高。比如说缺碘，除了饮食缺碘之外，有一些慢性的胃肠疾病的患者，或者说营养不良重症疾病，或者像肾衰等等也会导致TSH升高，这实际上也是身体的一种自我保护的一种反应。最常见的慢性甲状腺炎，比如桥本氏病。如果甲状腺细胞在病程当中遇到了破坏，也可以表现为TSH的升高。当然，非常少见的像甲状腺素不敏感综合征，甲状腺素合成酶的缺陷，也表现为TSH是升高。
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