促甲状腺素偏低的症状有哪些
发布时间：2019-11-2756502次收听
语音内容：
促甲状腺素偏低一般来讲都没有明显的症状，部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。
促甲状腺激素也叫TSH，是垂体分泌的非常重要的一种激素，是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低，T3、T4正常，这个时候诊断为亚临床甲亢，如果T3、T4升高就诊断为甲亢。
TSH是偏低会导致心率加快，对于合并心律失常的患者，比如像房颤、心衰这些人群，TSH直偏低会加重基础病，造成心律失常的加重，所以对于这部分人群，对TSH的要求是要进行干预的。TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减，也就是存在垂体的疾病，比如肿瘤压迫或者是炎症，造成了垂体TSH分泌的降低。TSH降低的人群是否进行干预治疗，要根据患者整体的病情T3、T4的水平来做出判断。
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促甲状腺素偏低一般来讲都没有明显的症状，部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。
促甲状腺激素也叫TSH，是垂体分泌的非常重要的一种激素，是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低，T3、T4正常，这个时候诊断为亚临床甲亢，如果T3、T4升高就诊断为甲亢。
TSH是偏低会导致心率加快，对于合并心律失常的患者，比如像房颤、心衰这些人群，TSH直偏低会加重基础病，造成心律失常的加重，所以对于这部分人群，对TSH的要求是要进行干预的。TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减，也就是存在垂体的疾病，比如肿瘤压迫或者是炎症，造成了垂体TSH分泌的降低。TSH降低的人群是否进行干预治疗，要根据患者整体的病情T3、T4的水平来做出判断。
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促甲状腺激素偏低的原因
临床上，甲状腺功能检查包括促甲状腺激素，能够造成这个指标的偏低的原因有很多，最常见的是甲状腺功能亢进，因为促甲状腺激素是促进甲状腺激素分泌的激素，所以当甲状腺素分泌过多予以负反馈，导致促甲状腺激素偏低。如果在平时体检中发现促甲状腺激素偏低，需要完善其他甲状腺激素和甲状腺彩超。如果患者促甲状腺激素偏低而甲状腺其他激素正常，则可诊断为亚临床甲亢，对于亚临床甲亢，年轻人来说没有临床症状则需要定期复查即可，如果对于老年人亚临床甲亢患者，合并冠心病，房颤，骨质疏松，则需要给予抗小剂量抗甲状腺治疗。如果其他甲状腺指标明显升高，则可诊断为甲亢，则需要给予抗甲状腺治疗。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用十分广泛，主要作用是促进物质和能量的代谢，促进生长及发育，具体如下：一、对生长和发育的影响：甲状腺激素是人类生长发育和成熟必需的物质，可促进生长、发育及成熟。二、对中枢神经系统的影响：甲状腺激素对中枢神经系统的发育成熟及正常功能的维持具有重要作用。三、对心血管系统的影响：适量的甲状腺激素，是维持正常的心血管功能所必需的，过多的甲状腺激素对心血管系统的活动有明显的加强作用。四、对血液系统的影响：甲状腺激素缺乏时，骨髓组织氧化减慢，造血机能产生障碍；机体氧化减慢使肾脏产生红细胞生成素减少；女性甲减因月经过多和营养摄入不足等因素，使患者表现为缺铁性贫血。五、对呼吸系统、消化系统及肌肉都有影响。甲状腺激素还可影响生殖功能，对胰岛、甲状旁腺及肾上腺皮质等内分泌腺有不同程度的影响。
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甲状腺激素偏高怎么治
甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响，诊断甲亢最敏感的指标，是促甲状腺素，就是TSH，如果单纯T3T4升高，而TSH正常不足以诊断甲亢。仅仅T3T4升高可能是受到其他因素的影响，如孕妇使用雌孕激素或者避孕药的人群，影响了总的T3T4的水平，引起升高的一种假象。临床看到T3T4升高，首先要排除继发性的因素，另外在诊断甲亢的时候，首先是需要看TSH是不是下降，当然极少部分的病人会看到TSH升高，T3T4也升高，那是属于中枢性的甲亢，发病率是非常少见的。仅T3T4升高，要寻找病因诊断甲亢，无论是原发性甲亢还是继发性甲亢，要看TSH的水平，再进行临床的确诊。
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促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素也叫TSH，是垂体分泌的一种激素，对于我们甲状腺功能保持正常的一个非常重要的一个激素，TSH偏低意味着他倾向于甲亢这种状态，如果T3T4正常，仅仅是TSH偏低，诊断为亚临床甲亢，如果TSH偏低，T3T4升高，就是典型的甲亢。对于老年患者来讲，TSH偏低会造成原发性疾病的这种加重，所以这部分人群需要对TSH偏低的话是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇，对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题，偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响，所以对于孕妇TSH偏低，我们要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗。总之不同人群TSH降低会造成不一样的影响，治疗的策略也是有所区别的。
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什么是游离甲状腺素
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素，它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合，在血液里面运行，但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素，以游离的甲状腺T3为主。但是由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的药物治疗情况下，对甲状腺结合球蛋白会造成影响，所以临床如果检查甲功五项，会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响，对于孕妇也存在类似的情况，由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高，往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者，可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响，FT3、FT4会出现下降的一种表现。
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游离甲状腺素是什么
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的一种表现形式。是甲状腺滤泡细胞所合成的重要激素，对神经系统、循环系统、内分泌系统都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4，是非常重要的作用形式。在血液当中，甲状腺素是和甲状腺球蛋白结合的，所以甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的。在孕妇这个阶段，由于雌孕激素水平升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高，T3T4水平是明显升高的，判断孕妇的甲状腺功能，只有通过游离的T3、T4，才能判断正常的甲状腺功能，服用雄激素的患者，甲状腺结合球蛋白是降低的，总的T3T4是偏低于正常水平。
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促甲状腺激素偏低是什么原因
促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素，如果垂体发生了疾病，比如说肿瘤的占位压迫影响到了TSH释放，那么TSH水平就下降。除了肿瘤之外，垂体的某些炎症也会造成了中枢性的甲减，表现为TSH在下降。对于原发性的甲状腺疾病，如果TSH偏低，那就意味着倾向于甲亢的表现。摄入碘过多会造成TSH的降低，表现为碘甲亢。那么在甲亢的时候，除了TSH降低，T3T4还是升高的，在特殊的阶段，比如在孕期，由于孕期前三个月会分泌很多的HCG，HCG的结构和TSH是类似的，它们竞争性的作用会导致孕早期TSH的生理性的下降，三个月之后随着HCG分泌的降低，那么TSH也会逐渐的升高，这是一个特殊的生理阶段，总之TSH是我们甲功五项当中最为重要的一项激素水平，它水平高低对诊断疾病很重要。
游离甲状腺素是什么呢
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的甲状腺素的一种表现形式。甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所合成的一种非常重要的激素，对神经系统、循环系统、包括内分泌系统的各个方面都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4，是非常重要的作用的形式。但是在血液当中，甲状腺素是和甲状腺结合球蛋白结合的，也就是T3、T4形式，而游离的T3只占总T3的百分之零点四，游离的T4只占总T4的零点零四。甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的，比如在孕妇阶段。由于雌孕激素水平的升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高，时候孕妇的T3、T4水平是明显升高的，如果去判断孕妇的甲状腺功能，只有通过游离的T3、游离的T4，也就是FT3、FT4才能判断正常的甲状腺功能。相反有一部分人群，比如服用雄激素的患者，甲状腺结合球蛋白是降低的，总的T3、T4是偏低于正常的水平，也是通过FT3、FT4来判断正常的甲功的水平。
促甲状腺激素偏高应该怎么办
促甲状腺激素偏高应按照甲减去进行治疗。TSH升高的人群不同，治疗策略也是不一样的。对于青中年或者是成年人，TSH轻度的升高，T3、T4在正常范围没有明显症状，诊断为亚临床甲减，可以不进行治疗。采取定期复查的这种方式，这种情况继续的发展，TSH超过了10为单位每毫升，按照典型的甲减去进行治疗。对于其的人群，如说老年人虽然TSH轻度升高，但伴有高脂血症、动脉粥样硬化、有心脑血管疾病的病史。于TSH对血脂、动脉硬化这些疾病有一定的影响，所以治疗会更加的积极，及早的补充甲状腺治疗。当然老年人对TSH的控制是可以适当放宽的，对于孕妇特殊的群体。尤其重视TSH这一项指标，因为TSH过高，会在胎儿的神经系统发育造成很大的影响，在孕期会造成不良的妊娠事件，所以有不良妊娠病史的，或者甲状腺的抗体升高的，要求孕妇的TSH是在二点五以下，对于婴幼儿童TSH和的智力发育关系比较密切，也是更加积极的一种处理的方式。促甲腺激素也叫TSH，是垂体分泌的一种非常重要的激素，对甲状腺的代谢，甲状腺激素的合成可以说是最为关键的一种成分，检查甲状腺功能也是首先要看TSH是否正常。
促甲状腺激素偏高原因是什么
促甲状腺激素偏高的原因，促甲状腺激素也叫TSH，它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH瘤，当然这是一种非常少见的垂体的肿瘤。TSH瘤会导致TSH异常的分泌，临床查甲功就表现为TSH的升高，T3、T4可以升高也可以不升高。所以说这种垂体TSH瘤，他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。对于甲状腺原发性的疾病，TSH升高往往意味着倾向于甲减，只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的疾病，都会造成TSH值升高。比如说缺碘，除了饮食缺碘之外，有一些慢性的胃肠疾病的患者，或者说营养不良重症疾病，或者像肾衰等等也会导致TSH升高，这实际上也是身体的一种自我保护的一种反应。最常见的慢性甲状腺炎，比如桥本氏病。如果甲状腺细胞在病程当中遇到了破坏，也可以表现为TSH的升高。当然，非常少见的像甲状腺素不敏感综合征，甲状腺素合成酶的缺陷，也表现为TSH是升高。
宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因，也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物，这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的，这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样，针对性的去治疗，以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的，对于婴儿来说有明显的促进发育的作用，尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素，就会导致生长发育迟缓，甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响，以及促进蛋白质合成，也可以使心肌收缩力增强，心率加快。
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