脑梗死有后遗症吗

发布时间：2019-12-2058082次播放

视频内容：

脑梗死是脑血管病里，缺血性病变最常见、最多发的病症。致残率、致死率非常高，观察治疗过程中容易复发，颈内系统的脑梗死，可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等，以及语言、神智、情感方面的症状，经过积极的治疗，可能有所恢复，治疗效果不理想会有后遗症，后循环的脑梗死，可以有神志障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调，及颅神经的损害等。

患者经过积极治疗也会出现后遗症，致残率、致死率很高，会留下不同程度的后遗症，可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等。

治疗、观察、护理的过程中复发率也相当高。治疗、观察非常复杂，家庭、社会负担很严重。

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预防脑梗死药物有哪些

脑梗又称脑梗死，主要是由于血小板聚集黏附会形成血栓，堵塞脑血管所形成的。临床上常用治疗脑梗死的药物分三类：第一类通常是抗血小板聚集的药物，比如氯吡格雷、阿司匹林等，这些药物能够抑制血小板的聚集，从而有预防血栓形成的作用。第二类他汀类降脂药物，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，主要用于稳定动脉粥样硬化，防止斑块破裂或脱落。但阿托伐他汀和瑞舒伐他汀要根据患者的具体情况选择一种长期服用，如果两者交叉服用可能会导致副作用发生的概率增加。第三类活血化瘀作用的药物，如同仁堂消栓通络片，纯中药方剂，安全性高，不良反应少，具有温经通络、活血化瘀，改善血液微循环，降低血液粘稠度的作用。当然，具体药品使用，还需结合自身情况在医生的指导下用药，患者切勿盲目服药。

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一患者诊断为脑梗，经支架手术治疗后预后良好

患者因为“言语不利2年，加重1个月”来我院就诊，结合患者之前的检查结果，确定患者是因动脉粥样硬化导致血管狭窄，针对这种情况，最为有效的治疗方式便是采取手术治疗。将诊断结果以及治疗方案告知患者，患者表示同意手术治疗。

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脑内多发腔隙灶严重吗

脑内出现多发性腔隙灶的情况并不是特别严重，这属于脑梗死分型中较为轻微的分型，脑内多发性腔梗大多数会出现在高血压病史的患者身上，主要是由于动脉硬化小血管闭塞而引起的。如果只是轻度的腔隙性脑梗塞，患者并没有明显的临床症状。如果患者已经出现了多发性腔梗，则需要引起高度的重视。因为长期的腔口会引起血管出现动脉硬化，如果没有及时的干预治疗，有可能会发展为大血管梗死，会造成患者出现偏瘫、偏盲、感觉障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍等，所以要尽快的接受治疗，不要延误。

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如何改善脑缺血、缺氧

改善脑缺血缺氧需要明确病因后进行治疗。由于脑部缺血缺氧会引起脑细胞组织的损伤，该损伤是不可逆的，因此需要积极进行治疗。需要明确引起脑部缺氧缺血的原因，常见的疾病有脑血管疾病、炎症、脑部肿瘤等。常见的脑血管疾病有脑梗死等，因此需积极治疗脑梗死，如抗血小板聚集药物、溶栓药物等，必要时可进行介入治疗开通。对于炎症感染引起的脑部疾病，如脑膜脑炎等，需要积极进行抗感染治疗；肿瘤增生活跃，压迫正常组织，也会引起缺血缺氧，需积极治疗肿瘤。同时还可以联用营养神经的药物来帮助改善。

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脑梗死的原因

脑梗死的原因有高血压、糖尿病、心脏病，这些疾病日常中经常会遇到，发现后就要注意了，应该时的接受治疗，一定要配合医生的治疗，生活中一定要注意适当的调理自己的身体，做好预防工作，防止这些疾病引起一些并发症。

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如何确诊脑梗死

脑梗死是需要通过症状和检查来做出判断的，比如头颅x线摄片检查、脑血管造影检查、脑部ct检查还有核磁共振、胸部的x线摄片检查，检测血压，心动图、心电图等，还需要观察身体的症状，比如语言障碍，肢体麻木，综合性的来判断。

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如何预防脑梗死的复发

脑梗死属于一种会反复发作的疾病，而如果想要降低该疾病的复发几率，那么首先就要病人积极治疗好自己身体的原发疾病，比如动脉硬化以及高血压等。其次要改掉自己日常生活当中不良的生活习惯。最重要的是要学会稳定情绪，不要经常出现过度暴躁等状况。

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脑梗死是怎样引起的

脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是脑梗死中最常见的一种类型，其最常见的原因为动脉粥样硬化，其次为高血压、糖尿病和血脂异常的。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成，是造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的核心环节。动脉粥样硬化常和高血压并存，两者互为因果。高脂血症以及糖尿病也会加重动脉粥样硬化的进程。脑栓塞也是脑梗死的常见类型，最常见的是心源性的卒中，栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落，进入血液循环，最后入脑。另外心脏瓣膜病、动脉粥样硬化、血栓形成、栓子脱落、癌栓以及脂肪栓塞等各种原因均可以导致脑栓塞。除此之外，结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性，但是并没有明确其遗传性，家族聚集性可能与生活方式、饮食习惯有关。

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脑梗死需要注意什么

脑梗死是脑血管病最常见的类型，约占70%-80%，而且早期发现、早期治疗，可以明显改善预后。脑梗死需要注意以下事项：第一，应当了解先兆。脑梗塞发作前往往有一些先兆，如发现口角歪斜及肢体瘫痪、麻木，言语不清，视力丧失，眩晕等，患者和家人一旦发现，应尽快去医院就医。第二，出现症状后，以最快的速度达到医院，最好是具有溶栓能力的卒中中心，时间就是大脑，发病后四点五小时可以静脉溶栓治疗，但是错过了溶栓时间窗，就是错过了最佳的治疗时机。第三，病情观察。急性期应当严密观察神志和生命体征的变化，若发现血压增高、意识障碍、肢体瘫痪加重、呼吸障碍等体征，应立即通知医生进行处理。第四，饮食方面。保证营养和水分的供给，维持水、电解质平衡，给予低盐、低脂、高蛋白、清淡饮食，昏迷者禁止经口进食，应当给予插胃管，鼻饲流质饮食。第五，预防复发。一旦患有脑梗塞，一定要遵医嘱，及时针对脑血栓形成的基础因素进行正规系统的治疗，长期口服抗血小板聚集药物如阿司匹林等。第六，定期复诊。脑梗塞患者出院后要定期到医院复诊，在专科医生的指导下治疗，有利于患者的恢复。

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脑梗死的检查方法有哪些

脑梗死的检查方法有CT、磁共振、DSACTA、TCD等。其最常用的检查就是脑CT，但脑CT有缺点，其缺点是显像比较晚，需要24小时后才在脑CT上见到低密度影。CT检查对于脑梗死存在劣势，如脑干小脑梗死、颅内小缺血灶，显示不清楚。脑磁共振对超早期的脑梗死、脑干小病灶的缺血有很好的分辨率，可以明确病灶的大小、时间和部位。DSACTA一些血管性的造影检查，能够看清楚血管动脉粥样硬化、狭窄和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声，还要对脑梗死的患者进行常规的基本检查。

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脑梗死的治疗方法

脑梗死的治疗包括三种方法，即超早期的治疗，个体化的治疗和整体化的治疗。对超早期的治疗，在有条件的医院建立卒中单元，积极地抢救患者，尽早评估病情，其中询问发病时间极其重要。时间窗内有适应症的患者给以溶栓治疗，溶栓现在常用的有动脉溶栓、静脉溶栓和联合的机械取栓。个体化治疗应该根据病因、发病机制、临床表现，制定个体化的治疗方案。除了针对卒中的治疗，还需要进行一般的支持，对症的治疗，这是整体化的治疗。针对并发症以及卒中相关疾病的治疗，给予康复锻炼。

2020-01-09 56611次播放

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脑梗死后遗症有哪些

得了脑梗死以后，神经系统的好多功能都受到了影响，最常见的有运动的功能，有感觉的功能，有植物神经的功能和有认知的功能，这些功能受了影响以后，如果损伤的程度比较严重，就会留下后遗症。所谓后遗症，指神经功能受损以后不能及时恢复，而残留的一些症状。具体的有哪一些，运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失，那么我们也较准确地说，也叫功能残疾，也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说，那么常在偏瘫的肢体，同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后，很长时间都还会存在，植物神经的功能也可以遗留，比如说尿便的障碍，比如说出汗的障碍，比如说不明原因的患肢的水肿等等，这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍，具体的就表现在记忆力的障碍，还有写字念书，这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多，那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题，而不去得这样的疾病。

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前期脑梗死能治好吗

前期的脑梗死一般都是指急性期发作，这种梗死是否能够治好，取决于患者发病以后能否及时的送到医院，能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查，做完检查以后是否能够迅速的转到病房，进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接，前期的脑梗死可以治好。要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院，医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房，病房要做好相应的准备，最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓，如果能把这些环节都能有效地结合好，相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步，前期脑梗死治疗的效果就要大打折扣。

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急性脑梗死是怎么引起的

急性脑梗死给患者的生活带来极大的影响。脑动脉硬化、脑动脉损伤、脑血管炎等等容易引发颅脑血管的狭窄或者闭塞。血液系统疾病、心源性脑梗死以及结缔组织也会导致脑梗死。另外三高患者，饮食不规律或者手术患者也容易出现脑梗死。

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脑梗死的症状

脑梗死的临床症状较为复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关系。脑梗死症状较轻者，可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕，即短暂性脑缺血发作；脑梗死症状重者，不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以出现死亡。如果病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期，患者可以表现为癫痫发作，而以癫痫为首发的脑血管病，则少见。总之，脑梗死主要会引起神经损伤的症状，早期的时候会出现手脚麻木，说话含糊不清，伴随着流口水的问题。随着时间的发展，这种症状会越来越重，严重者甚至会引起脑昏迷表现。在这种症状出现的时候需要及时控制，避免引起偏瘫等症状。

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