脑梗死有后遗症吗
发布时间：2019-12-2058082次播放
视频内容：
脑梗死是脑血管病里，缺血性病变最常见、最多发的病症。致残率、致死率非常高，观察治疗过程中容易复发，颈内系统的脑梗死，可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等，以及语言、神智、情感方面的症状，经过积极的治疗，可能有所恢复，治疗效果不理想会有后遗症，后循环的脑梗死，可以有神志障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调，及颅神经的损害等。
患者经过积极治疗也会出现后遗症，致残率、致死率很高，会留下不同程度的后遗症，可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等。
治疗、观察、护理的过程中复发率也相当高。治疗、观察非常复杂，家庭、社会负担很严重。
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脑梗死需要做哪些检查
脑梗死对健康有很大危害，患者在进行检查之后，医生会结合检查结果制订合理的治疗计划，帮助控制疾病。脑梗死的检查项目包括脑部的CT扫描、脑超声波检查、脑电图检查、数字减影血管造影DSA、磁共振MRI检查等。
上肢麻木--52岁脑梗死患者，药物治疗后病情好转
患者于3天前无明显诱因出现右上肢麻木，麻木呈持续性，正常活动不受限，患者主诉有逐渐减轻趋势。根据患者的症状和各项检查结果，我明确诊断患者为“急性脑梗死”。给予阿司匹林、奥扎格雷抗血小板凝集，依达拉奉清除自由基。
脑内多发腔隙灶严重吗
脑内出现多发性腔隙灶的情况并不是特别严重，这属于脑梗死分型中较为轻微的分型，脑内多发性腔梗大多数会出现在高血压病史的患者身上，主要是由于动脉硬化小血管闭塞而引起的。如果只是轻度的腔隙性脑梗塞，患者并没有明显的临床症状。如果患者已经出现了多发性腔梗，则需要引起高度的重视。因为长期的腔口会引起血管出现动脉硬化，如果没有及时的干预治疗，有可能会发展为大血管梗死，会造成患者出现偏瘫、偏盲、感觉障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍等，所以要尽快的接受治疗，不要延误。
腔梗后会不会得脑梗
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种类型，它属于轻微的脑梗死，所以得了腔隙性脑梗死就预示着已经出现了脑梗。腔隙性脑梗死是由于人体大脑内的微小动脉闭塞所引起的脑组织缺血，从而引发的一些小的梗塞灶，腔隙性脑梗死症状轻微或者没有症状，所以容易被人忽视。多数腔隙性脑梗死可以自然缓解，而且不会留下明显的后遗症，但是有一部分患者不注意控制高危因素也会导致病情反复发作，患者会出现智力下降、记忆力减退，假如动脉硬化持续加重也会引起大面积脑梗死，出现典型临床表现。
左额叶腔隙性脑梗塞能治好吗
左额叶腔隙性脑梗塞不能完全的治好，这种疾病主要是由于本身就存在有颅内血管狭窄或者是血管堵塞所引起的，在出现这种疾病是只是单纯地出现肢体麻木、浑身乏力以及头晕的症状，虽然并不会对身体带来太大的影响，但属于一种慢性疾病，而且和本身就存在有的原发疾病有关。所以在做检查的时候，如果出现了这种疾病，一定要对身体做全面的检查，找出本身就存在有的原发疾病，然后再做针对性的治疗。原发疾病逐渐的得到改善之后，左额叶腔隙性脑梗塞引起的肢体麻木以及浑身乏力，也会逐渐的得到改善。
前期脑梗死可以治好吗
脑梗死的发生常常是发作性的，因此在神经科的临床也称为急症，对于急症的脑梗死，当然是发现的越早，诊断的越早，治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的，迅速送到医院的这种脑梗死。这种梗死是否能够治好，取决于患者发病以后能否及时的送到医院，能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查，做完检查以后是否能够迅速的转到病房，进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接，前期的脑梗死是可以治好的。那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院，那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房，病房要做好相应的准备，最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓，如果能把这些环节都能有效地结合好，相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步，那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。
脑梗死需要注意什么
脑梗死是脑血管病最常见的类型，约占70%-80%，而且早期发现、早期治疗，可以明显改善预后。脑梗死需要注意以下事项：第一，应当了解先兆。脑梗塞发作前往往有一些先兆，如发现口角歪斜及肢体瘫痪、麻木，言语不清，视力丧失，眩晕等，患者和家人一旦发现，应尽快去医院就医。第二，出现症状后，以最快的速度达到医院，最好是具有溶栓能力的卒中中心，时间就是大脑，发病后四点五小时可以静脉溶栓治疗，但是错过了溶栓时间窗，就是错过了最佳的治疗时机。第三，病情观察。急性期应当严密观察神志和生命体征的变化，若发现血压增高、意识障碍、肢体瘫痪加重、呼吸障碍等体征，应立即通知医生进行处理。第四，饮食方面。保证营养和水分的供给，维持水、电解质平衡，给予低盐、低脂、高蛋白、清淡饮食，昏迷者禁止经口进食，应当给予插胃管，鼻饲流质饮食。第五，预防复发。一旦患有脑梗塞，一定要遵医嘱，及时针对脑血栓形成的基础因素进行正规系统的治疗，长期口服抗血小板聚集药物如阿司匹林等。第六，定期复诊。脑梗塞患者出院后要定期到医院复诊，在专科医生的指导下治疗，有利于患者的恢复。
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多发性脑梗死严重吗
如果患者出现了偏瘫、失语，CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死，这就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状，仅仅是做CT或头核磁，显示出现了多发腔隙性的脑梗死，也是临床上最常见的一种影像学的报告，仅仅是脑部终末的小动脉，也就是深穿支或者毛细血管出现了病变，这个时候病变就不是很严重，它的愈后是非常良好的。容易反复发生，预防疾病是尤为重要。多发脑梗死的严重程度与病灶的数目、面积和部位有关，需结合临床综合的去考量。
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脑梗死如何治疗
脑梗死具体的治疗要根据时期来决定，早治疗效果是最好的。主要分为急性期、康复期的治疗。对待快速康复期和慢性康复期的治疗，主要还是采用预防治疗的办法。急性期的治疗又分为超急性期的治疗和急性的治疗。康复期的治疗分为快速康复期的治疗和慢速康复期的治疗。超急性期的治疗主要是指发生脑梗死以后，四到六小时以内出现的。如果患者送院及时，医院通过绿色通道，做相应的检查，确诊判断清楚，是缺血性的，而不是出血性的，就可以马上进行溶栓术，通过溶栓术以后就可以达到迅速的使血管再通，完全不留后遗症。如果超过了六小时，在八小时以内，还可以考虑用动脉取栓的办法来解决。治疗效果基本和溶栓术相当。如果处理及时是不留后遗症的。在急性期就是指已经超过了八小时，但是还在二十四小时以内的治疗。主要还是通过静脉使用活血化瘀的药物输液。用一些保护神经细胞、清除自由基的药物，同时口服抗血小板的药物。
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如何确诊脑梗死
脑梗死最大的特点，就是发作很急，一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死，它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说，患者的发病非常的急，而且肢体瘫痪非常的明显，甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显，血压也很高。那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些，但是基本表现和出血性的有相同之处，如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。神经科的临床医师会根据患者的表现，先做一个定位诊断，考虑你的位置，发生的是在颈内动脉系统，还是在椎动脉系统，或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后，会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁，通过做这样一些检查，基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因，也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说，一旦发生了类似于脑血管病表现的，患者是不要耽搁，一定要迅速的到医院就诊，通过医生来帮助确诊的。
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多发性脑梗死严重吗
多发性脑梗死其实从原理上是比较严重的。由于得了第一次脑梗死以后，患者没有引起重视，让致病的因素持续存在，所以才会一而再，再而三的发生多次脑梗死。这种情况是比较严重的。对于得过一次脑梗死的患者，一定要在思想上引起足够的重视，医生会告诫患者需要二级预防进行治疗。所谓二级预防，平时使用抗血小板的治疗，抗动脉硬化的治疗和降压的治疗。而且这些治疗是长时间使用，没有疗程的。很多得病的患者往往在吃药一年两年以后就慢慢的就停用了，这是一种不正确的做法，常常是引起多发性脑梗死的一个很重要的原因。至于发生了两次以上的脑梗死，更应该引起足够的重视。包含平时的生活，饮食，行为方式、情绪各个方面，都要做到科学合理的规划，这样才能够在药物治疗的基础上，进一步防止再一次脑梗死的出现。
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脑梗死的症状
脑梗死的临床症状较为复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关系。脑梗死症状较轻者，可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕，即短暂性脑缺血发作；脑梗死症状重者，不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以出现死亡。如果病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期，患者可以表现为癫痫发作，而以癫痫为首发的脑血管病，则少见。总之，脑梗死主要会引起神经损伤的症状，早期的时候会出现手脚麻木，说话含糊不清，伴随着流口水的问题。随着时间的发展，这种症状会越来越重，严重者甚至会引起脑昏迷表现。在这种症状出现的时候需要及时控制，避免引起偏瘫等症状。
