谵妄综合征能治好吗

发布时间：2019-12-2060230次播放

视频内容：

谵妄是由于多种原因引起的一过性的意识混乱的状态，主要的临床表现是患者会出现意识障碍、意识水平下降、认知功能的改变，患者经常会出现胡言乱语、语言混乱、不认人或者大喊大叫的精神行为症状。

有些是躯体或者心理的急性疾病损伤，会导致患者出现脑功能的障碍，比如严重的感染、严重的创伤、外伤、休克、呼吸衰竭、循环功能不稳定的情况，对于这类情况的谵妄治疗，首要选择积极的治疗原发病，改善原发病的症状，对谵妄的控制是非常重要的。

还有一些复发因素，在患者原发疾病的基础上存在促发的因素，比如患者出现疼痛、焦虑、抑郁或者应用药物，都可能导致患者的谵妄。谵妄的治疗最关键的就是积极的寻找病因，去除病因之后，可以有效的改善患者的谵妄的临床表现。

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谵妄综合征需要做的检查

谵妄综合征需要做的检查主要有血液透析、CT、脑电图、核磁、心电图、血液化验等，具体因人而异。所谓谵妄，是精神系统出了问题的表现，是以精神错乱、意识障碍、行为异常，作为突出表现的一组临床综合症。出现了谵妄后，需做很多检查，因为谵妄综合征的出现有很多病因，比如代谢方面问题，以肝、肾功能异常常见，肝肾功能异常主要是肝昏迷。尿毒症时可以引起。还有电解质紊乱，常常发生在血液透析后出现。另外，还有别的原因，比如脑缺氧疾病、肺性脑病，长时间的脑缺氧会引起这个问题。在心衰时，由于心功能障碍，不能及时供给大脑正常流量的血液，就会引起，需相应的检查治疗，比如CT、脑电图、核磁、心电图等。一氧化碳中毒、酒精中毒后，脑血管病后会出现相应的谵妄的表现，要做的检查基本是心脏、脑的血液化验等，具体的到了相应的科室，由医生来开具。

语音时长 01:58

2020-02-24

59812次收听

谵妄综合征怎么诊断

谵妄综合征诊断，临床上主要是根据原发病来诊断。患者以精神症状的表现到医院，比如有意识障碍、行为错乱、精神的恍惚等等表现，医生会根据原发病，开具相应的检查，作出诊断。比如怀疑患者是由于肝昏迷造成，要检查，像肝脏B超检查或抽血看看血氨、转氨酶的情况，判断有没有肝硬化，或急性肝损伤。如果患者是尿毒症，需要查肾脏血肌酐看看尿素氮高不高，做肾脏B超，看看肾脏的情况，还会做肾功能其他检查。如果电解质紊乱造成，会抽取查查电解质有没有相应的异常，比如钾钠氯有没有异常，来判断。如果脑问题，会看脑血管有没有问题，脑电图有没有异常来判断。总体来说，根据原发病来判断谵妄综合症，是比较简单明了的办法，做出的诊断也是比较准确的。所以凡有精神症状患者，如果到医院，医生会综合相应的原发疾病、临床表现，做出相应的检查，最后作出诊断。

语音时长 01:59

2020-02-24

49047次收听

谵妄综合征的病因有什么

谵妄综合征病因与肝脏功能衰竭、肾脏功能衰竭引起肝衰竭、尿毒症，肺部阻塞性肺气肿、肺功能不好、电解质紊乱等有关。老年患者出现相应行为异常、意识障碍、情绪的变化等精神症状时，会根据相应原发病寻找病因。常见谵妄综合征病因有肝脏功能衰竭、肾脏功能衰竭，引起肝昏迷、尿毒症是最常见表现。此外，长时间肺部阻塞性肺气肿、肺心病患者，肺功能不好也是重要原因。若长时间营养缺乏、肿瘤引起恶液质状态、引起电解质紊乱情况，也是常见病因。较少见的有老年性疾病，如脑血管病、痴呆等，也可出现谵妄综合症表现。如谵妄患者，经常要做抽血化验，包括肝肾功能、电解质、血气、形态学化验、肺功能检查、肝胆B超、神经系统脑CT、脑核磁、脑电图等，以上检查综合之后，可将谵妄症诱因充分明确。

语音时长 01:58

2020-02-24

56057次收听

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谵妄综合征需要做哪些检查

所谓谵妄是精神系统出了问题的一种表现，突出的是以精神错乱、意识障碍、行为异常，作为突出表现的一组临床综合征。出现了谵妄以后，需要做很多检查。因为我们知道谵妄综合征的出现是有很多病因可以引起的，比如说代谢方面的问题最常见，代谢方面以肝、肾功能异常最为常见，那么肝肾功能的异常主要是肝昏迷的时候，尿毒症的时候可以引起。还有就是一些电解质紊乱可以出现，常常发生在血液透析以后出现。另外还有一些别的原因，比如说脑缺氧的病，像肺性脑病，长时间的脑缺氧可以引起这个问题。在心衰的时候，由于心功能障碍不能及时供给大脑正常流量的血液也可以引起，这个也是需要相应的检查治疗。另外，少量的还可以见到像一氧化碳中毒以后，像酒精中毒以后，脑血管病以后也可以出现相应的谵妄的表现。要做的检查基本上就是心脏的、脑的血液化验的各种指标，具体的到了相应的科室，由医生来开具。我们举例来说，就是大脑可以做CT，做脑电图，做核磁，心脏可以做心电图，这个呼吸可以做肺功能，肝、肾功能不好，我们可以做相应的血液化验，就可以解决这些问题了。

2019-12-31 55328次播放

02:55

谵妄综合征如何诊断

碰到患者以精神症状的表现送到医院来，比如说有意识的障碍，有行为的错乱，还有精神的恍惚等等这些表现。送到医院来的时候，医生会根据他的原发病做出迅速的判断，开具相应的检查，来作出诊断。比如说我们怀疑这个患者是由于肝昏迷造成的，肯定就要检查相应的像肝脏的B超检查或者抽血看看血氨的情况，还有转氨酶的情况，来判断有没有肝硬化，有没有急性的肝损伤。如果患者是尿毒症来的，那么我们会查查肾脏的血肌酐怎么样，看看尿素氮高不高；然后做肾脏的B超，看看肾脏的情况怎么样，还会做一些肾功能的其他检查。如果是电解质紊乱造成的，我们会抽取查查电解质有没有相应的异常，比如说钾钠率有没有异常，来判断。如果是脑的问题，我们会看脑血管有没有问题，脑电图有没有异常来判断。总体来说，根据原发病来判断谵妄综合征，是比较简单明了的办法，这样做出的诊断也是比较准确的。所以凡是有精神症状的患者，如果送到医院，那么医生会综合起相应的一些原发疾病，然后根据你的临床表现，迅速的做出相应的一些检查，最后作出诊断。

2019-12-31 62599次播放

谵妄综合征可以治好吗

谵妄它是一种由于多种原因引起的一过性的意识混乱的状态，它主要的临床表现患者会出现意识障碍，意识水平下降，可能会出现认知功能的改变。患者经常会出现胡言乱语、语言混乱、不认人或者大喊大叫的精神行为症状。临床上一般影响和促发的谵妄的原因很多，对谵妄的影响程度也不一样。最主要的原因就是医患的因素，这些原因一般是跟患者的基础的情况是直接相关的，比如说患者既往的病史，比如说老年痴呆的患者，或者是高龄的患者，或者是过去有长期的大量饮酒的患者，这些情况就是患者固有的，有的情况可以干预，有的情况是不能干预的。躯体或者心理的急性疾病损伤，也可能会导致患者出现脑功能的障碍。比如说严重的感染或者严重的创伤、外伤或者患者出现休克、呼吸衰竭或者循环功能不稳定的情况。对于这类情况的谵妄的治疗，首要的要选择积极的治疗原发病，来改善原发病的症状，对谵妄的控制是非常重要的。促发因素，比如说在患者原发的疾病的基础上存在复发的因素，比如说患者出现疼痛、焦虑、抑郁或者应用药物，都可能会导致患者的谵妄。对于谵妄的治疗，最关键的就是积极的寻找病因，去除病因之后，可以有效的改善患者谵妄的临床表现。

语音时长 01:44

2019-12-20

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