视神经萎缩怎么检查
发布时间：2019-12-2060435次播放
视频内容：
视神经萎缩的检查，首先可以接受常规裂隙灯以及眼底镜检查；其次，还可以接受电生理以及视神经OCT检查；再者，也可以接受荧光血管造影检查。
临床上对于视神经萎缩患者的检查：
常规的裂隙灯、眼底镜可以观察患者的瞳孔情况，视神经乳头的颜色、边界，以及整个视网膜神经纤维层有无异常改变。
临床上还比较常用的是电生理、视神经OCT，它对眼底疾病有很好的诊断作用。
除此之外，荧光血管造影检查可观察视乳头是否有充盈、水肿、渗漏等情况，是否合并视网膜病变。
一般眼科医生常做的就是检查视力、视野、对比敏感度、做电生理、OCT等。
对于有些视神经病变的患者在相对比较早期的时候，医生怀疑是否是颅内病变激发的视神经萎缩，可以加查头颅的核磁、CT，或者MRA、MRV来排除诊断。
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眼视神经萎缩能恢复吗
眼视神经萎缩不能恢复，引起视神经萎缩的原因有比较多，主要是由于青光眼缺血性神经病变、神经炎或者是神经损伤所引起的。在出现这一系列疾病时，如果不及时的进行治疗，就会对视网膜神经造成影响，会导致视网膜神经上面的细胞出现变性坏死的现象。而且还会导致眼睛的视野逐渐的减小，可以会出现视力减退的现象，甚至是会造成失明。而且这种疾病没有办法进行恢复，如果不及时进行治疗，还会导致病情逐渐加重，及时的进行规范治疗，只可以起到控制病情的目的，不能够完全的治愈。
视神经萎缩可以恢复吗
视神经萎缩不可以恢复，因为视神经出现萎缩属于不可逆的情况，主要视神经细胞为不可再生细胞。引起视神经萎缩的原因包括青光眼、视神经炎、颅内肿瘤压迫等，患者需要到医院找专科医生进行治疗，治疗主要是对因治疗。如果是由于青光眼导致，治疗分为药物治疗、激光治疗、手术治疗。如果是由于视神经炎导致，可以通过糖皮质激素药物、血管扩张剂、抗感染药物进行治疗。如果是由于颅内肿瘤压迫导致，需要通过手术进行治疗。视神经萎缩需要积极进行治疗，积极治疗才能延缓视神经萎缩的速度。
视神经萎缩怎样形成的
因为视神经萎缩给人视力带来的损害非常大，甚至可能会导致人出现永久性失明的情况，所以对于该疾病应该了解详细的病因并且做好针对性的防治措施。而诱发视神经萎缩的病因有很多，比如代谢性疾病、肿瘤、视网膜病变是神经病变外伤因素以及颅内高压等。
视神经萎缩不能吃什么
患有视神经萎缩这种眼部疾病者，不光要及时去医院接受治疗，同时在饮食方面也要多加注意，一些对身体有害的食物要尽量避免。比如已经被污染的食物、脂肪含量过高的食物、霉变的食物、腌制类食物以及咖啡等，这些食物的摄入都可能会加重病情，甚至提高癌变的可能性。
视神经萎缩预后怎么样
视神经萎缩发病的原因不同，具体治疗的方法也有差别，所以治疗后的预后也有所不同。早期发现，及时进行手术治疗，也有可能恢复一部分的视力。外伤引起的可以部分恢复，但是对于长期萎缩的视神经，即使治疗也难以恢复其功能。
视神经萎缩患者要做的检查项目
视神经萎缩患者要做的检查项目有视觉诱发电位检查、计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查、视觉诱发电位检查、眼部CT、MRI检查、基因检测技术等多项检查，如果确诊后就要注意及时的治疗缓解，防止疾病恶化。
什么是视神经萎缩
视神经萎缩是指由各种疾病引起的视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞及其轴突发生病变，导致视神经传导障碍。引起视神经萎缩的因素有许多种常见的有炎症、缺血、压迫、外伤、中毒、蜕变、脱髓鞘及遗传等。视神经萎缩可以分为原发性视神经萎缩，继发性视神经萎缩，上行性视神经萎缩，常染色体显性视神经萎缩。视神经萎缩的临床表现主要有视野变化，如视野中心出现暗点鼻侧视野缺损，内侧岛状视野，视野向心性缩小等；视力减退甚至丧失；同时多可见视盘颜色异常，如灰白色或苍白。本病目前尚无特效药物治疗，如果视神经已经明显萎缩，预后很差。目前的治疗主要是维持，残存的视神经功能，尽量防止病情进一步恶化。
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视神经萎缩的症状表现
视神经萎缩的症状表现，首先就是视力突然下降；其次就是视野范围缩小；再者就是无法区分红色和绿色；最后就是对比敏感度下降。视神经萎缩是临床上很多疾病终末期的一种眼底表现，由于视神经萎缩的致病原因不同，它的临床表现也不一样。主要为：一、突然的视力下降，或者是逐渐的、缓慢的视力的下降；二、视野，即视物的范围会缩小，或发生突然的视物的遮挡或称“视野缺损”；三、患者在颜色上，比如辨别红色、绿色或者是蓝色的敏感度出现异常，甚至不能区分红、绿色；四、对比敏感度的降低，比如在光线上，包括看东西的敏感度出现异常；五、由于视神经病变时间长患者出现眼睛干涩、疲劳，视物雾视感。
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视神经萎缩的原因
视神经萎缩的原因包括视神经炎、肿瘤压迫以及浸润、遗传因素、中毒以及营养障碍，还有青光眼后期等等。视神经萎缩的发病原因非常多，如常见的外伤、缺血性视神经病变、视神经炎等等。临床上又以下列原因为主：一、视神经炎，包括多种亚型如视神经脊髓炎、脱髓鞘性视神经病变包括一些多发性硬化以及免疫相关性的视神经炎等，后期都可以出现视神经萎缩；二、肿瘤的压迫、浸润，在中晚期就可以出现视神经的萎缩；三、遗传因素如常染色体显性遗传视神经病变，Leber遗传性视神经病变后期也能引发视神经萎缩；四、中毒及营养障碍型视神经萎缩；五、青光眼的后期，也可以出现视神经萎缩。
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视神经萎缩会失明吗
视神经萎缩患者是否失明和致病因素有很大关系。当患者肿瘤压迫，那么可能全失明；当外伤受伤以后，损伤特别严重，患者出现完全失明；视神经炎特别严重时也可以出现完全没有光感，尤其视神经炎患者视力恢复以后，后期反复发作也可以出现无光感；还有一些继发的视神经萎缩，比如青光眼中晚期视神经完全萎缩时可出现没有光感的表现，所以说视神经萎缩是可以导致完全失明的。Leber病，至今全世界尚没有病例报道患者可以完全失明，但患者视力极差，只能看到手动，或者只能看到光，而其它东西看不清。
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视神经萎缩能恢复吗
视神经萎缩是视神经疾病的病理改变，是很多疾病终末期的眼底表现。虽然视神经不能够恢复到和以前一样，但是视神经即使萎缩了，它的功能其实是能够好转的。比如患者的视力视野，经过治疗以后还有视力提升、视野扩大的机会，不会因为视神经已经变苍白、萎缩之后视力就完全不能恢复了。但有一些患者的视神经处于非常明显的萎缩状态时，视力却可以恢复到零点八、一点零，但因为是终末期，患者伤过后肯定还会有痕迹，视力或者视野还是有一定的功能损伤。这种情况临床上可能更多，但是并不等于不能恢复。
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视神经萎缩能治好吗
视神经萎缩不是不能治好的。视神经萎缩病理上通常很难恢复到视神经没有损伤的状态。即使，患者视力和视野在恢复中，医生在OCT的检查上仍可以看到明显的视神经纤维层在逐渐的变薄。同时，病人的眼底检查变化可能不会太大，视神经萎缩本身并不能痊愈，但是这并不意味着视神经萎缩就不能治好了。即使视神经萎缩的临床的表现依然存在，但是患者视神经的功能如视力、视野或者是颜色的恢复都还有机会。视神经萎缩之后视觉的功能，即视神经的传导功能依旧存在，所以患者视力的恢复的功能还是可以好转的。
视神经萎缩的原因是什么
常见的外伤、缺血性视神经病、视神经炎等都会引起视神经萎缩。视神经萎缩是临床上很多疾病终末期的一种眼底表现。首先，视神经炎又分为多种亚型，如视神经脊髓炎、脱髓鞘性视神经病变包括一些多发性硬化以及免疫相关性的视神经炎，它们后期都可以出现视神经萎缩。除了炎症以外，由于肿瘤的压迫、浸润，在中晚期就可以出现视神经的萎缩；其次，遗传因素如常染色体显性遗传视神经病变，Leber遗传性视神经病变后期也能引发视神经萎缩。临床常见的中毒及营养障碍型视神经萎缩也是较多见的。如药物中毒，以治疗结核病的乙胺丁醇、某些抗肿瘤药物所导致中毒为主。有毒试剂、重金属中毒可引发视神经病变，烟酒中毒性视神经病变后可出现视神经萎缩，大术后突然出现的亏气亏血常常可以合并视神经萎缩。研究还证实，青光眼的后期可以出现视神经萎缩。
视神经萎缩如何检查
视神经萎缩检查有常规的裂隙灯、眼底镜、视神经生理OCT、荧光血管造影、视力视野、电生理OCT以及对比敏感度、素洁检查、头颅的核磁、CT，或MRA、MRV的相关一系列的检查来排除诊断。临床上对于视神经萎缩患者的检查除了常规的裂隙灯、眼底镜可以观察患者的瞳孔情况，视神经乳头的颜色、边界等情况，以及整个视网膜神经纤维层有无异常的改变的情况。专业的检查仪器设备更好的对患者的视力、视野、对比敏感度和色觉进行相应检查。比较常用的是视神经生理OCT，对于眼底疾病有很好的诊断作用。荧光血管造影检查视乳头是否有充盈、水肿、渗漏等情况，是否合并视网膜病变有较高的诊断价值。眼科医生常做的是检查视力视野、电生理OCT以及对比敏感度和素洁检查。神经病变患者在相对比较早期时，医生怀疑是否是颅内病变激发的视神经萎缩，可以加查头颅的核磁、CT，或MRA、MRV的相关一系列的检查来排除诊断。
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