什么是中耳炎
发布时间：2019-12-2461537次播放
视频内容：
中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎，急性中耳炎又分为卡他性中耳炎、渗出性中耳炎和化脓性中耳炎；
慢性中耳炎也有慢性化脓性中耳炎、慢性胆脂瘤型中耳炎等。急性中耳炎一般是由于急性鼻炎，也就是感冒引起的，病毒或细菌侵蚀到鼻腔以后，会出现打喷嚏、流鼻涕，或伴有发热、恶寒、头痛、身体肌肉酸痛等全身性的症状。
急性鼻炎一定时间以后，炎症扩散到中耳腔，或者由于不当的擤鼻方式或过度冲洗鼻腔，造成中耳腔灌有不干净、不清洁的液体，脓液进入中耳腔引起炎症。
首先，卡他性中耳炎一般是耳朵闷堵、耳痛，甚至轻微的耳鸣症状，此时及时救治可以扭转。如不及时救治，发展成渗出性中耳炎或化脓性中耳炎，最终会转成慢性中耳炎。
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慢性化脓性中耳炎的分型特点
单纯型慢性化脓性中耳炎患者表现为间歇性耳流脓，脓液呈黏液性或黏脓性，一般不臭，鼓膜穿孔位于紧张部，多呈中央性穿孔，大小不一。骨疡型患者耳内持续性流黏稠脓，常有臭味，如有肉芽或息肉出血，则脓内混有血丝或耳内出血，患者多有较重的传导性聋。
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感觉耳朵被堵住了怎么办
感觉耳朵被堵住了，通常分成几种情况，一个是外耳道，耳朵眼儿里进脏东西了清理出来即可。还有一种是中耳炎，我们需要去抗炎治疗。还有少数极端的情况，如果我们耳朵被堵住了，是咽鼓管功能不好。另外是神经性耳聋，感应神经性耳聋，听神经听毛细胞损伤造成的，这需要我们进行听力检测，根据实际情况进行治疗。
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耳朵流血该怎么办
耳朵流血分两种情况。第一、疼痛流血，一般是炎症，如中耳炎。用双氧水清理干净，用抗消炎、抗生素的药物，局部点抗生素药物，一周左右可消退。第二、不明原因流血，不疼，没有流脓，一般是耳朵里长了容易出血的病变，如恶性肿瘤、肿瘤、肉芽肿都可以造成耳朵有毒性的流血。有些肉芽肿时间长了，会有一些厌氧菌的感染，有一些臭味。应该积极到医院里去检查，判明原因。如果是感染引起来，抗炎治疗就可以。如果是肿瘤，就需要做活检、做影像学、ct等检查。甚至要取病理确诊病理的性质，对症治疗。
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中耳炎如何进行诊断
中耳炎的诊断主要通过症状表现，体格检查来诊断。在此基础上如果还不能明确诊断，可能要依靠中耳CT来检查确诊。不同类型的中耳炎症状不同，但一般都有听力下降、耳闷、耳堵的表现。检查时可发现鼓膜充血、积液，或者鼓膜穿孔，有脓从外耳道流出来。听力学检查可发现患耳是传导性耳聋，鼓室压曲线为C型、B型，或无法诱发出现。最常见的辅助检查是中耳CT检查，通过CT检查可以了解有没有骨质破坏、息肉、周围的并发症等。比如引起周围性面瘫、颈部脓肿、颅内颞膜下脓肿、脑脓肿等。
分泌性中耳炎吃什么药
分泌性中耳炎可选用广谱的青霉素类，二代的头孢菌素类或大环内酯类抗生素；地塞米松或者是强的松；羟甲唑啉或麻黄素等药物治疗。一、药物是以抗生素或其他抗菌药物治疗。急性分泌性中耳炎时可用抗菌药物进行治疗，但不建议长时间选用全身的抗生素治疗。急性分泌性中耳炎，常见的致病菌是流感嗜血杆菌和肺炎链球菌，因此在选择药物时，要尽量选择对两种细菌比较敏感的药物。二、药物是糖皮质激素，可以用地塞米松或者是强的松口服，也可以局部滴耳，或者是喷鼻。三、当鼻塞时，会影响到咽鼓管引流，或造成咽鼓管分泌物的积聚、堵塞。可以采用缓解鼻塞症状的药物，比如羟甲唑啉或者是麻黄素等减充血剂来滴鼻，成人可以采用一种咽鼓管滴药的方式，经导管向咽鼓管咽口内吹入泼尼松龙，可以每隔1天1次，每次1毫升左右，一共用3到6次。治疗分泌性中耳炎以清除中耳积液、改善咽鼓管通气引流功能，以及病因治疗为原则。
耳朵出血严重吗
耳道出血并不是常见症状。一旦出现耳朵出血，要高度注意。耳道出血在临床上可能有以下几种原因，第一个原因是外伤，可能是外伤性鼓膜穿孔，或头颅部外伤导致颞骨骨折，或外耳道骨折，出现皮肤破裂、出血。当然还有一种情况，如患者有不良挖耳习惯，挖耳过程中，用尖锐器具损伤外耳道皮肤，甚至造成鼓膜穿孔，同时引起出血；第二个原因主要是炎症造成，如常见急性化脓性中耳炎，出现鼓膜穿孔时，出现脓性分泌物，里边有血，还有一些急性外耳道炎，当外耳道皮肤受到刺激，会出现糜烂、破溃，也会导致出血，但往往这种出血量都比较少；第三个原因是耳道或中耳肿瘤，较常见是外耳道癌、中耳癌。当肿瘤局部破溃，或侵犯耳道皮肤黏膜组织时出现出血。出血虽不会大量出血，但出血时间较长，反复出血。一旦出现耳道出血，建议及时就诊，做耳道检查或做内镜检查。
中耳炎患者可以游泳吗
中耳炎患者不建议游泳。不管是慢性中耳炎、急性中耳炎还是分泌性中耳炎都不建议游泳。游泳之后耳道很容易进水，中耳炎患者一般都会有鼓膜穿孔及鼓膜的炎症，进水后会加重炎症。再一个炎症会容易反复、好转之后还容易复发。因为泳池的水相对来说是都比较脏的，细菌含量也是很高。再有如果是游泳时鼻腔进水、鼻塞不适，有的人可能会用力擤鼻子，用力擤鼻子之后也会加重中耳炎的，尤其是分泌性中耳炎，不建议游泳。如果说非得要游泳，那几点注意事项应该做到：尽量佩戴耳塞，防止到进水。即使鼻腔不舒服，鼻腔分泌物多，也不要去用力擤鼻子，假如说万一耳道真的进水了，及时地将水控出，最好是积极地用一些抗生素的滴耳液预防感染，防止感染的加重。总而言之，患有中耳炎就尽量不要去游泳了，就不建议去游泳。有的人不听话、不当回事，一旦水里头含有一些绿脓杆菌，如果合并绿脓杆菌的感染之后，中耳炎病期会明显延长，治疗起来也会很困难的。
中耳炎的症状
中耳炎主要表现为鼓膜穿孔、听力下降和耳朵流脓。中耳炎在不同的疾病阶段，中耳炎症状的主次可能不完全相同。在中耳炎的早期可能以耳朵流脓为主，之后逐渐发现听力下降越来越重。如果鼓膜穿孔伴有耳朵流脓和听力下降，就是慢性中耳炎的表现。如果中耳炎导致了其他症状，比如面瘫、脑膜炎等一类颅内外的并发症，危害会非常大。此外，中耳炎是致聋最主要的疾病。所以对中耳炎一定要做到早诊断、早治疗、早预防。
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中耳炎分几种
中耳炎可以分为急性中耳炎和慢性中耳炎，又可以根据是否化脓把中耳炎分为急性化脓性中耳炎和急性非化脓性中耳炎，慢性非化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，一般以病程三个月为界限。如果未超过三个月，称为急性中耳炎，超过三个月以上到半年之内，称为亚急性中耳炎，如果超过半年称为慢性中耳炎。慢性中耳炎可以根据病灶是否活动，分为慢性静止性中耳炎和慢性活动性中耳炎。静止性中耳炎表现为遗留鼓膜穿孔而没有流脓，鼓室里干燥，称为慢性静止性中耳炎。如果鼓室里反复流脓不干，可以称为慢性活动期的中耳炎。
什么是中耳炎
中耳炎是中耳，包括鼓室、乳突、耳咽管和鼓膜范围的急性和慢性炎症性病变，由于病因的不同，又将中耳炎分为渗出性中耳炎和化脓性中耳炎，不同类型的中耳炎，治疗方式也不相同，生活中切勿轻视，要及早治疗，以免加重中耳炎病情。
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