子宫肌瘤多大需要手术

发布时间：2019-12-2457592次播放

视频内容：

主要取决于子宫肌瘤生长位置。黏膜下突向宫腔，肌瘤造成症状需要手术。未育妇女希望术后怀孕生育，肌瘤超过四公分就要进行手术治疗。其他患者可以定期观察，如果没有症状，肌瘤生长慢可以不做手术。

子宫肌瘤恶变率非常低，小于百分之零点五是良性病变。如果对患者的正常生活没有造成很大影响，如出血多或者造成压迫症状，有膀胱刺激症或肛门下坠感等，可以不做手术，定期观察。肌瘤体积不是手术指征，一般肌瘤体积超过五个厘米时，考虑做肌瘤剔除，但五个厘米不是一定要做肌瘤剔除术的必须指征。

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子宫肌瘤和性生活有关系吗

子宫肌瘤是育龄期女性最常见的妇科生殖道的良性肿瘤，是子宫的平滑肌细胞过度增生而形成的一种肿瘤，子宫肌瘤和性生活没有直接的因果关系。当然，在子宫肌瘤的情况下，由于子宫肌瘤的部位不同，同房可能会引起女性不同的主诉以及症状。比如发生在子宫颈的肌瘤或黏膜下的肌瘤，同房可能会诱发异常的出血或引起子宫异常收缩，从而造成女性下腹疼痛。如果是肌壁间较大的肌瘤或浆膜下带蒂的肌瘤，同房时引起子宫收缩，也可能会引起女性的疼痛，而引起浆膜下肌瘤的扭转，都有可能会引起急性的下腹痛。

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停经后子宫肌瘤会消失

停经也就是女性绝经以后子宫肌瘤大多数会逐渐的缩小，直到最后萎缩消失。目前认为子宫肌瘤是一种雌激素依赖性的良性肿瘤，雌激素会刺激子宫肌瘤的生长，在生育年龄的女性由于卵巢分泌的雌激素水平比较旺盛，所以子宫肌瘤会不断的生长。而女性在绝经以后，由于卵巢分泌的雌激素水平逐渐的下降，因此子宫肌瘤大多数就不会再继续生长了。而时间长了以后，会出现子宫肌瘤逐渐变小直到与子宫一起发生萎缩的现象。如果在绝经以后，子宫肌瘤不仅没有缩小反而长大，要小心有可能会出现子宫肌瘤变性，所以女性在绝经以后仍然要继续进行超声的复查。

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子宫肌瘤的症状有哪些

子宫肌瘤是女性最常见的生殖器肿瘤，绝大部分是良性的，有极少部分有恶变的可能。大部分的患者患有子宫肌瘤时是没有症状的，仅仅在体检时经过超声检查而发现。首先，有一部分的子宫肌瘤的患者是有月经改变的，比如月经量多，经期延长，出现这种症状时，多见于比较大的肌壁间，肌瘤突向宫腔或者是粘膜下子宫肌瘤，甚至伴有继发性的贫血；其次，一部分子宫肌瘤，粘膜下肌瘤有可能脱出阴道外而被发现。再次，常见的症状患有子宫肌瘤，发生感染时，则可以导致白带的增多。最后，有一部分子宫肌瘤，比如说肌瘤较大会压迫膀胱，引起尿频甚至排便的改变。

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子宫肌瘤症状有哪些

子宫肌瘤的典型症状表现有哪些?子宫肌瘤作为一常见妇科疾病，很多女性并不陌生，那么子宫肌瘤的典型症状表现有哪些?医生表示，其典型症状表现主要为月经过多和继发贫血，也可无自觉症状，肌瘤的症状表现与肌瘤生长部位、大小等密切相关。

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子宫肌瘤治疗方法的比较

治疗子宫肌瘤,应根据肌瘤的体积大小选择正确的治疗方法,如肌瘤直径小于2厘米时,可适当采取药物治疗,以延缓肌瘤的生长速度;如肌瘤生长较快且直径超过2厘米就应该及时采取手术治疗,将肌瘤彻底剔除.

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子宫肌瘤治疗药物有哪些

子宫肌瘤目前治疗的药物包括口服避孕药、米非司酮、雄激素，子宫肌瘤最常见的会导致月经量的增多，然后贫血，可能要进行补铁、补血治疗。第一，避孕药能够延缓子宫肌瘤的生长，最主要的是能够减少子宫肌瘤导致月经量的增多。第二，米非司酮是抗孕激素的药物，能使肌瘤的孕激素的受体明显减少，从而使子宫肌瘤萎缩减小。第三，雄激素，如孕三烯酮类的雄激素类药物，主要副作用可能会导致高雄激素的表现，对于月经量增多的病人，可以上带有孕激素的环，缓解月经量增多。促性腺激素、释放激素的类似物，也就是GNRHA的针，使激素水平明显下降，从而导致子宫肌瘤的萎缩。

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子宫肌瘤如何去除

子宫肌瘤去除方法有药物治疗，宫腔镜手术切除。子宫肌瘤如果是比较小的肌瘤，生长的位置比如说浆膜下、肌壁间比较小，不影响到女性的月经，通常是给患者桂枝茯苓丸或者止痛化癥胶囊，或是配合一些中医中药来进行治疗辨证论治。但是如果子宫肌瘤是发生在黏膜下的肌瘤，引起了这种月经量的增多、经期的延长，甚至于会妨碍怀孕，导致不孕症就可以通过宫腔镜手术，来定期切除掉黏膜下的肌瘤。相反，如果是肌瘤长在浆膜下或者肌壁间往外凸，它的大小也是非常大的这么一种肌瘤，也可以通过腹腔镜的方法，来进行腹腔镜下的肌瘤的切除。所以子宫肌瘤去除，可通过药物保守治疗或手术治疗。子宫肌瘤如果大于五公分以上，要看位置、生育要求、年龄来共同考虑。如果是子宫也非常大，以前说的是大于十个孕周，但是现在也把这一条去除掉了，如果子宫肌瘤有变性的可能性，增长速度非常快有变性的可能性，或者是有急性腹痛，比如阔韧带的肌瘤发生了扭转，甚至出现了压迫症状，比如膀胱等刺激出现了尿频，直肠的刺激出现了排便的困难，或者导致了月经量多、经期延长，出现了贫血，或者是不孕症的唯一原因的时候，是造成不孕症的原因的时候，也可能要进行腹腔镜把肌瘤给切除掉。

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子宫肌瘤怎么分类

子宫肌分为良性和恶性最常见的是良性肿瘤，还有是痰湿凝滞型。恶性肿瘤叫肉瘤只占女性生殖疾病的百分之一，所以发病率很低，但恶性程度很高，往往愈后不良，中医认为子宫肌瘤是由于气滞、血淤、痰凝导致。另外痰湿凝滞型，往往这样患者身体肥胖，爱吃肥甘厚味，比如吃肉食为主，这样易患子宫肌瘤，对这子宫肌瘤应该引起重视，如果小于八公分时，积极地进行辨证的治疗，多数还有效的，但如果超过八公分以上就需手术进行治疗，子宫肌瘤一般中医治疗效果是不错的通过活血化淤、舒肝理气、软坚散结的方法，能够使子宫肌瘤缩小，如果中医治疗无效，出现了一定的压迫症状，要采取手术的治疗。

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子宫肌瘤是可以治愈的。中医治疗子宫肌瘤主要是采用疏肝理气、软坚散结、活血化瘀的方法。同时，建议患者保持乐观的心态，比如经常唱歌、打太极有利于康复。子宫肌瘤治疗期间一定要避免生气、着急、熬夜这些不良的习惯，尽量保持愉快的心情，积极地配合治疗。针灸、中药治疗，都可以提高疗效。如果子宫肌瘤患者突然出现发烧、腹痛等症状，应该及时到医院就医，以防子宫肌瘤蒂扭转的发生。

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子宫肌瘤治疗方法有哪些

对出现的子宫肌瘤可以用期待疗法，期待疗法就是不管，对子宫肌瘤不大患者而言，没有明显症状，就可以采用这样的办法，还有就是可以利用药物及时调理，例如中成药等，再者就是利用手术之法切除肌瘤了，而超声聚焦，采用海扶治子宫肌瘤也不错。

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子宫肌瘤1厘米会消失吗

子宫肌瘤是子宫的平滑肌增生而形成的横发肌瘤。因为育龄期间肌瘤在雌孕激素的刺激，会逐渐的发展，所以多半不会消失。对于育龄期的女性要定期的检查，判断肌瘤生长的速度和部位，有可能一厘米的肌瘤没有变化，如果肌瘤的增长速度超过每年长2~3厘米，就要警惕肌瘤有没有发生变性，比如脂肪的变性、红色的变性、透明样的变性。如果患者到了围绝经期，甚至绝经之后的子宫肌瘤，大小只有一个厘米，可能会随着绝经或雌激素的下降，肌瘤会慢慢的钙化。

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子宫肌瘤怎么治疗

如果子宫肌瘤没有症状可不治疗，否则需考虑使用药物治疗或者做手术治疗。子宫肌瘤治疗方法需根据患者的年龄、生育要求、症状以及子宫肌瘤的生长位置和大小等方面综合考虑后决定。处理方法可分为随访观察、药物治疗以及手术治疗。没有症状的子宫肌瘤患者，一般不需要治疗。如果子宫肌瘤明显增大或出现临床症状，可以考虑进行药物或手术进行治疗。如果严重症状的患者，可采取手术治疗，手术的方式包括子宫肌瘤切除术和全子宫切除术。而子宫肌瘤切除术主要是用于希望保留生育功能的患者，而子宫切除术主要针对于不要求保留生育功能，或怀疑有恶变的情况。

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子宫肌瘤为什么会导致不孕

子宫肌瘤导致不孕，与子宫肌瘤的位置有关系。第一，子宫肌瘤可以发生在患者输卵管的部位，可以导致输卵管受压的症状发生，能够影响受精的情况；第二，患者的子宫肌瘤，可以导致宫腔形态，发生相应的改变，能够影响受精卵的着床；第三，如果患者的子宫肌瘤占据宫腔的位置，就能够使得受精卵完全无法着床；第四，子宫肌瘤可能会产生异常的分泌物，异常的分泌物，可以引起上行感染的发生，阴道菌就会顺着开放的宫颈管，到宫腔里面，可以导致子宫内膜炎，或者是可以造成输卵管慢性炎症的出现。这样，就能够引起患者受孕或者是着床的概率，出现减低的情况。最严重的情况是，上行感染可以导致输卵管闭塞的情况发生，或者是可以导致输卵管的功能障碍，从而导致不孕的情况出现。

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