脑血管瘤手术能治愈吗

发布时间：2019-12-2555969次播放

视频内容：

脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内血管局部，局限性异常增大，一般是由先天性因素造成，脑血管瘤一旦发生，建议患者，有手术指征的，及时进行手术，一般采取动脉瘤封堵术、填塞术、拴塞术、切除术或夹闭术等，如果患者由于动脉瘤，出现相关症状，如渗漏、头痛、恶心、呕吐等，蛛网膜下出血或脑出血症状，出现压迫症状，如动眼神经的问题，出现偏瘫、失语等锥体束压迫症状，内分泌变化等问题，是手术指征，要积极进行手术治疗。

对于脑血管瘤患者，要看血管瘤的数量多与少，单纯一个血管瘤，通过一次手术就能够治愈，如果多个血管瘤，可能需要多次的手术或其它治疗方法，才能将脑血管瘤达到治愈水平。

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语音时长 02:04

2020-03-20

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脑血管瘤手术治疗指征

脑血管瘤手术治疗指征有轻微疼痛，剧烈疼痛，轻微嗜睡等。一、患者偶然体检当中发现颅内血管瘤，但患者并没有任何的症状。二、患者血管瘤已经发生渗透现象，就有轻微的破裂，患者有轻微的头痛，但是意识清楚没有生命体征的变化，这是第二个支撑。三、患者出现动脉瘤的破裂，有剧烈的头痛，有恶心呕吐，有全脑的症状，但是意识清楚。四、患者有轻微的意识障碍，比如轻微的嗜睡，一招呼就能醒。同时血管瘤破裂的其它症状，比如剧烈头痛等，这些也是手术指征。但是对于已经出现昏迷，甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂，就没有手术指征，以积极挽救生命为主。在病情稳定后再评估是否有手术指证，对于有手术指征的患者，一定要抓住手术机会，综合评估以后及时进行像动脉瘤的栓塞术或者填塞术以及夹闭术或者是切除术等，综合手术以后患者动脉瘤的情况会比较稳定，同时控制好血压、血糖等基础疾病，对于不能进行手术的患者，除了积极挽救生命以外，还要维持水电解质平衡，使患者的生命得到保证，在病情平稳以后，再评估是否再次进行手术。

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2020-03-20

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脑血管瘤破裂手术后的注意事项有哪些

脑血管瘤破裂手术后的注意事项有要平卧休息，饮食清淡，保持稳定心态，避免剧烈咳嗽等。一、一般要休息2到3周，待血管瘤的薄膜逐渐形成以后，安全性就会增高。二、饮食结构一般以清淡、易消化、高膳食纤维素的饮食为主，开始可以吃一些流食，然后过渡到半流食，同时添加适当的膳食纤维，大便要保持通胀，当然小便也要通胀，避免由于腹压增高而引发了脑血管瘤的再次破裂。三、如果出现了支气管炎或者呼吸道感染，请相关科室会诊，应用镇咳药物，防止剧烈咳嗽，胸腔压力增高，引起颅内压增高，再次引起血管破裂。四、保持情绪的稳定，配合医生治疗，有疼痛等不适时，及时应用镇痛、镇静药物，在安静状态下度过危险期。五、如果有基础疾病，比如有本身就有高血压、有糖尿病、有高脂血症等基础疾病，术后还是要继续应用相关的药物，使血压、血糖、血脂等维持在稳定状态，才能防止其它脑血管意外的发生。脑血管瘤破裂手术后的注意事项，脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常扩大，造成颅内动脉瘤的原因是比较多的，先天性因素最多见，当然动脉硬化、高血压以及外伤感染都会引起脑内的血管瘤，而脑血管瘤最常见的症状就是破裂以后引发的蛛网膜下腔出血。

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2020-03-20

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脑血管瘤破裂出血表现

脑血管瘤破裂出血表现为：蛛网膜下腔出血、脑室脑出血或者硬膜下血肿。脑血管瘤破裂出血症状，脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤最多见的原因就是先天性的因素。动脉硬化、高血压、创伤以及感染等后天因素也会造成颅内动脉瘤。蛛网膜下腔出血最为常见患者主要的症状就是剧烈的头痛，伴有恶心呕吐，一般呈喷射性的呕吐，查体时脑膜刺激症是阳性的，脑脊液检查是均匀一致的血性脑脊液做CT，可以看到脑、沟脑、池脑回的高密度影成为蛛网膜下腔出血。脑出血的患者，患者可能会表现出局灶性的神经功能缺损的表现，比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍和饮水呛咳，吞咽困难，以及眼球活动障碍等等这些表现。有的会出现中枢性高热以及应激性溃疡等并发症的情况。脑室出血的患者，由于脑是直接流入了脑室里面的脑脊液，所以变成血性脑脊液患者，同样出现类似于蛛网膜下腔出血的表现，也是剧烈头痛、恶心、呕吐，一般伴有昏迷和高热，当患者出现上述情况时，须及时就诊于神经外科，进行头颅CT或者核磁的相关的检查，待明确诊断以后及时治疗。由于脑血管瘤破裂引起，需要在急性期进行选择性脑血管造影，发现动脉瘤及时进行干预，可以进行动脉瘤的夹闭术，或者是填塞术或者栓塞术等，防止动脉瘤破裂进一步出血。同时要加强脑保护治疗，脱水降颅压治疗，维持水电平衡治疗，使患者平安的度过这些危险期。

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2020-03-20

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脑血管瘤破裂出血如何治疗

脑血管瘤破裂出血有血管造影，夹闭术，封堵术，栓塞术，药物，血肿清除术，血肿引流术等等治疗。血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，是由于先天因素所造成。后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤感染都可以引起颅内血管瘤。颅内血管瘤分为囊状血管瘤、梭型血管瘤、夹层血管瘤和假性血管瘤等等。最主要的症状就是血管瘤破裂引发的出血，包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者硬膜下的血肿。对于这些出血必须要采取积极的手段，比如蛛网膜下腔出血，在出血急性期，也就是96小时以内，要进行选择性的血管造影，发现血管瘤的位置以后，根据情况评估进行，比如说动脉瘤的夹闭术或者是封堵术，或者是栓塞术等，防止动脉瘤的进一步的破裂出血，同时应用脱水降颅压药物，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米应用、止血药、比如止血棉，氨基己酸、应用、改善脑血管痉挛药品、尼莫地平、尼卡地平的应用综合治疗，同时维持水电解质平衡，患者要进行镇痛、镇静、安静状态下平卧休息，绝对卧床4到6周治疗等等。对于脑出血的患者，采取的血管造影进行相关的血管瘤的一个干预，有手术指征，可以应用钻孔的血肿清除术，或者是血肿引流术等等，防止血液的进一步扩大，押注脑组织引发脑疝，造成患者死亡，其治疗方案与蛛网膜下腔出血是雷同的。对于以老是出血的患者，要进行脑脊液的相关的置换，防止脑脊液循环不畅引发的脑积水造成更严重的颅内压增高的现象。所以脑血管瘤破裂以后出血症状都比较严重，必须要积极治疗来挽救患者的生命。

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2020-03-20

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