脑血管瘤要开颅吗
发布时间：2021-05-1095693次收听
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脑血管动脉瘤造成蛛网膜下腔出血，还能救治过来了吗？
患者因突发剧烈头痛，意识不清，同时伴有恶心呕吐2小时，无其他明显症状，经120送至我院，经头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血破入脑室，考虑颅内动脉瘤破裂，为进一步诊疗收至住院，入院后紧急进行了手术治疗，术后症状缓解，恢复良好，平稳出院。
脑血管瘤二次破裂怎么办
脑血管瘤二次破裂以后，需要及时的治疗。犹豫脑血管瘤一旦破裂，就会对身体造成严重的影响，所以在第一次破裂出血以后，就要积极治疗，不能延误时机。
脑血管瘤手术风险大吗
脑血管瘤进行手术治疗的风险比较大。因为脑血管瘤容易破裂，所以进行手术一定要选择正规医院。另外可以选择新型的介入法治疗，手术后也要全面做好护理工作，促进恢复。
脑血管瘤做哪些检查
脑血管瘤一般做头颅CT检查、脑血管造影、头颅核磁的血管扫描、CTA等检查。脑血管瘤一般称之为颅内动脉瘤，是动脉局部的局限性异常扩大，先天因素比较多，先天性动脉瘤有的是囊状动脉瘤，或者梭形动脉瘤、高血压、动脉硬化也会引起有的是夹层动脉瘤或者假性动脉瘤的。对于怀疑有脑血管瘤的患者，一般先做头颅CT检查，如果用渗漏的话，能够明显地发现出脑血管瘤渗漏，而导致的蛛网膜膜下出血。同时如果单纯的检查脑血管瘤的话，最好的检查是做选择性脑血管造影，这本身也是脑血管的金标准，一般通过造影以后都明确的能够显示出动脉瘤的位置，动脉瘤的大小，以及是否有局部的压迫症状，对于非侵入性检查，比如可以进行头颅核磁的血管扫描，CTA的一些检查，也能发现脑血管瘤的位置，但是如果要是除了血管瘤以外，要进行相关的治疗的话，还是应该进行血管的造影检查，在明确诊断的同时可以积极的进行干预，比如进行动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的一些填塞术等等，防止动脉瘤的破裂或者是进一步的症状的一个加重。对于脑血管瘤的患者，如果还没有什么症状，只是单纯的做了一些检查，发现了症状以后，发现了病情以后，需要根据患者病情情况，评估进行相关的干预，如果已经发生了脑血管瘤的破裂，出现了蛛网膜下降出血或者脑出血，在积极抢救病情的同时，要进行病因的分析，根据动脉瘤的情况，根据患者的病情制定相关的治疗方案，如果能手术的及时进行手术干预治疗，同时要进行脑保护，以脱水降颅压，必要时进行相关的血肿清除等，挽救患者生命的质量。
脑血管瘤术后吃哪些
脑血管瘤术后应吃清淡、易消化、高膳食纤维的食物，不能吃辛辣、油腻、刺激性食物，不能吃生冷硬烫的食物。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，先天因素最多见。动脉硬化、高血压、创伤、感染也会造成动脉瘤。分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤，包括夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等区分。颅内动脉瘤发生以后，由于像脑内定时炸弹，所以充分评估以后，需要进行手术治疗，包括肿瘤的夹闭术、栓塞术、填塞术或者切除术等等，术后患者需要卧床休息2至3周，饮食上必须格外重视，要以清淡、易消化、高膳食纤维的饮食为主，使患者的大便保持通畅，不能发生便秘，避免腹压增高以后造成动脉瘤的破裂，引发更加意外情况的发生。而且患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物，不能吃生冷硬烫的食物。会增加患者便秘的机会，患者的一些咀嚼肌的用力程度比较多，而且刺激到了患者的胃肠神经，使得血压发生波动，对于动脉瘤术后的保养都是没有任何好处的。患者术后如果有基础疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症，术后吃药也是同样重视，要把血压控制在一百三，八十以内，避免血压增高，引起颅内压增高，造成动脉瘤术后的失败，同时血糖控制在正常范围避免血糖增高，引发动脉瘤的再次破裂。血脂同型半胱氨酸都要在正常范围，在饮食结构和药物的共同保护下，加上患者卧床休息以及情绪稳定，可安全度过动脉瘤术后的这段时期。
脑血管瘤手术可以治愈吗
脑血管瘤手术能治愈吗？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内血管局部的局限性的异常增大，一般是由于先天性的因素所造成的，当然后天性的比如动脉硬化、高血压、外伤或者感染都有可能会引起颅内动脉瘤。它一般分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及夹层动脉瘤、假性动脉瘤等等。脑血管瘤一旦发生以后，我们建议患者有手术指征的及时进行手术，一般采取动脉瘤的封堵术，或者是填塞术、拴塞术、切除术或者是夹闭术等等。如果是单纯的血管瘤，通过手术以后都能够治愈，患者自身也不会再由于血管瘤破裂而引发其它意外，比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血等等情况的发生了。如果患者是多处的血管瘤，单纯的一次手术以后，可能并不能将所有的血管留切除干净，这时候就也会遗留有一定的隐患，患者自身要引起重视，要进行每半年或者一年进行一次体检，发现动脉瘤有相应的变化时候需要及时手术。当然如果患者由于动脉瘤出现了相关的症状，比如出现了渗漏症状、头痛、恶心、呕吐等蛛网膜下出血或脑出血的症状，或者由于动脉瘤没有破裂，出现了压迫症状，比如动眼神经的问题，或者出现了偏瘫、失语等锥体束压迫的症状，出现了内分泌的变化等等这些问题时，也是手术的指征，也要积极进行手术治疗，也就是在手术治疗。所以对于脑血管瘤的患者要看血管瘤的数量多与少，如果单纯一个血管瘤通过一次手术就能够治愈，如果多个血管瘤可能需要多次的手术或者是其它的治疗方法，才能将脑血管瘤达到治愈水平。
脑血管瘤破裂怎么治疗
脑血管瘤破裂治疗有手术治疗、脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成、脑血管的扩张治疗。手术治疗，在蛛网膜下腔出血的急性期就是96小时以内，及时进行选择脑血管造影检查，发现动脉瘤后进行动脉瘤的夹闭术或者是封堵术，或者是栓塞术、填塞术等等，防止破裂继续出血。对于脑出血如果有手术指征，也要积极进行血肿清除术，或者是钻孔引流术等，防止脑疝形成引发的生命体征的变化。对于脑血管瘤破裂以后，一般是手术，当然还要进行脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米，应用止血药物，比如6-氨基己酸、止血敏等相关治疗，同时对于蛛网膜腔出血还要进行脑血管的扩张治疗，应用钙离子的拮抗剂，尼莫地平进行泵入，防止脑血管痉挛引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时，要及时进行相关的干预，防止积水增加，引发脑部的更加严重的问题。所以脑血管瘤破裂需要根据患者具体情况研究治疗方案。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般与先天性的因素有一定关系。当然后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤以及感染因素都可能会造成颅内动脉瘤。颅内动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及假性动脉瘤和夹层动脉瘤等等。症状也包括破裂症状和非破裂症状。一旦出现破裂症状，患者的症状会非常严重，包括蛛网膜下腔脑出血、脑室出血或者硬膜下出血，不管哪一种出血，对于患者的生命质量都会受到威胁。
脑血管瘤破裂昏迷不醒如何治
脑血管瘤破裂昏迷不行怎么办？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是由于颅内动脉局部局限性异常增大，是由于先天性因素最多见，也可以见于高血压、动脉硬化或者外伤感染等后天因素所导致的。颅内动脉瘤一旦破裂，会发生比较严重的情况，比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者是硬膜下血肿，由于出血量比较大，或者压迫到了重要的神经功能部分，会引发昏迷。一旦出现昏迷，患者的生命质量就会受到严重的威胁，所以脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时，我们必须积极地进行相关治疗。如果是脑出血引起的出血量比较大时，可以及时进行手术，将血肿进行清除，或者是钻孔以后把血肿清出来，必要时可以进行去骨瓣减压，减轻颅内压，防止脑疝引发的死亡，应用脱水、降颅压药物、脑保护药物等等。如果是蛛网膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒，同样必须要积极的进行上述治疗以外，及时进行DSC检查，如果有手术指征可以及时进行手术，比如说动脉瘤的一些封堵术或者是夹闭术、栓塞术等等，防止肿瘤破裂进一步出血，造成生命指征进一步的下降。同时患者可以用一些促进清醒的药物，比如纳洛酮、醒脑静等以及脑保护制剂，清除自由基制剂，维持水电平衡制剂综合治疗，在病情平稳了以后，也就是出血不在出了以后，可以进行一些康复训练、唤醒治疗等等综合治疗。患者要控制好相关的血压、血糖等基础疾病，维持好水电平衡，防止由于昏迷不醒引发的中枢性高热、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及营养失衡等等这些合并症或者并发症，造成患者更进一步的危险性的一个增加。
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脑血管瘤做什么检查
脑血管瘤一般称为颅内动脉瘤，是动脉局部的局限性异常扩大，一般是由于先天因素较多，先天性动脉瘤有囊状动脉瘤、梭形动脉瘤，高血压、动脉硬化引起的夹层动脉瘤或假性动脉瘤。怀疑有脑血管瘤的患者，一般先做头颅CT检查，单纯检查脑血管瘤，最好是做选择性脑血管造影，非侵入性检查，如头颅核磁血管扫描，CTA检查等。发现脑血管瘤的位置，进行血管造影检查，明确诊断的同时，积极进行干预，如进行动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的填塞等，防止动脉瘤破裂或进一步加重。已经发生脑血管瘤的破裂，出现蛛网膜下降出血或脑出血，在积极抢救病情的同时，要进行病因分析，根据动脉瘤的情况，患者的病情，制定相关的治疗方案。
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脑血管瘤术后吃什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部，局限性的异常增大，一般先天因素最多见。颅内动脉瘤一旦发生，像脑内定时炸弹，充分评估后，需进行手术治疗，术后患者需卧床休息2~3周，饮食上要以清淡、易消化、高膳食纤维饮食为主，使患者大便保持通畅，避免腹压增高，造成动脉瘤破裂，引发意外情况发生。患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物，不能吃生冷硬烫的食物。这些食物增加了患者便秘的机会，患者咀嚼肌用力程度比较多，刺激患者的胃肠神经，使血压发生波动，对于动脉瘤术后保养，没有任何好处。同时血糖控制在正常范围，避免血糖增高，引发动脉瘤的再次破裂。
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脑血管瘤破裂如何治疗
颅内动脉瘤，分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤等。症状包括破裂症状和非破裂症状。蛛网膜下腔出血，急性期是96小时以内，有条件及时进行选择性脑血管造影检查，有手术指征，要积极进行血肿清除术、钻孔引流术等，防止脑疝形成、引发生命体征变化。脑血管瘤破裂后，一般是手术，进行脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成，应用止血药物，进行脑血管扩张治疗，应用钙离子拮抗剂，防止脑血管痉挛，引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时，要及时进行相关的干预，防止积水增加，所以脑血管瘤破裂以后，要根据患者具体情况，研究治疗方案。
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脑血管瘤破裂能好吗
脑内动脉瘤破裂后，会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等。一旦发生这种情况，积极治疗后，一般患者都能够好转。如果出血量非常大，出血部位非常重要，可能会危及生命。脑血管瘤破裂是否能好，与出血量的多与少，出血部位、抢救情况、综合因素都有关系。蛛网膜下腔出血，出血量不大，有手术指征时，可以积极进行手术治疗，把动脉瘤封堵、填塞，使动脉瘤不再破裂出血，同时进行脑保护治疗，改善脑循环治疗，防止脑血管痉挛，止血治疗，脱水降颅压治疗，一般患者都能够好转，能够治愈。出血量不大，有手术指征时，可以积极进行手术治疗，同时进行脑保护治疗，改善脑循环治疗。
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脑血管瘤介入手术费用
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤或假性动脉瘤等。一般采取血管内的介入治疗手段。费用问题，不同地区，不同医保报销范围，单纯脑血管造影术，费用在1万块钱左右。其它费用，需要根据填塞的材料，如钛合金或其它材质，每个患者的报销比例不一样，如农村合作医疗、城镇医保、社区医保及乡村医保都不一样，最终费用结算也不一样。所以费用方面，每个人或者每个地区或者每个医院级别不同，费用涉及到也不一样。需要物价部门或医院相关管理部门，出具相关明细，让患者更加一目了然，患者本身不用紧张。
脑血管海绵瘤会死人吗
海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。如无症状可不予处置——肿瘤如有变化且无神经系统症状并且肿瘤直径小于2cm可以尝试伽马刀治疗，巨大型的罕见主要以介入后再行手术为主。
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