脑炎和脑膜炎的区别是什么
发布时间：2019-12-2663227次播放
视频内容：
脑炎是指脑部全脑功能的障碍，会出现头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等情况。脑膜炎，是由于病原侵犯到脑膜而出现了脑膜刺激征，查体时主要表现为脑膜刺激征的阳性，比如颈项僵直、布鲁金斯基征、克尼格氏征等阳性表现，而脑炎患者这些脑膜刺激征是阴性的。临床上，病毒、细菌、真菌、结核等都有可能引起脑膜炎或者脑炎，针对病因治疗是关键。如果是细菌引起的可以进行抗生素治疗；真菌引起的应用抗真菌治疗，结核引起的应用抗结核药物治疗；病毒引起的要根据病毒的具体类型，抗病毒治疗或对症治疗。此外，对于已经引起昏迷或生命体征不稳定的患者，还需要进行积极的护理，可以应用气管插管、呼吸机辅助呼吸、药物维持血压等重症抢救治疗。
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预防脑膜炎的疫苗有必要打吗
通过接种预防脑膜炎的疫苗，可以有效增强人体抵抗病菌的能力，提高免疫能力，对于降低患上脑膜炎的可能性起到积极作用。而且脑膜炎患者对人体带来较为严重的危害，比如智力衰退或者是肢体障碍，从而影响人体正常的生活和工作，因此要打预防脑膜炎的疫苗，保证人体正常运转。
脑膜炎要手术吗
脑膜炎一般情况下不需要手术，更多的是一个内科性的感染。这种感染主要的治疗方法是药物治疗，但是不需要手术治疗不代表不需要操作。脑膜炎病人检查、诊断甚至治疗有时比如说需要做腰穿，就是腰椎的一个穿刺，取患者的脑脊液，对脑脊液进行化验，这是诊断脑膜炎最直接的证据。另外在颅内压力特别高的情况下，也会通过这种取脑脊液放液，就是通过放脑脊液的方法降低颅内的压力。所以说手术不需要，但是医生这些穿刺操作是需要的。
脑膜炎会引发呕吐吗
脑膜炎一般来说可能会引起呕吐的表现，其实这个呕吐跟咱们平时有胃肠炎、有胃病引起的呕吐是不一样的。一般来说有胃肠炎、有胃病或者大量喝酒以后引起的那种呕吐主要是恶心呕吐，脑膜炎引起的呕吐是由颅内高压引起的，脑膜炎病人的颅内压力明显增高会刺激影响到呕吐中枢，所以这样的病人会引起呕吐，叫中枢性的呕吐。患者可能没有一个明显的呕吐恶心的过程，直接就发生了很严重的有时候叫喷射性呕吐。所以脑膜炎的病人是可以引起呕吐的症状。
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脑膜炎患者的饮食注意事项
脑膜炎的患者，应该说他由于有发烧，有可能会出现呕吐，也可能会引起一些抽搐，甚至引起意识障碍，所以这样的病人，一定要吃一些容易消化的饮食，如果病人吃了很多就是不容易消化的一些饮食，食物在胃肠道里存在的时间很长，更容易诱发，像呕吐，甚至引起一些误吸。另外其实像易消化、半流质、少渣的饮食，能够尽快的给机体提供能量，促进机体的恢复，如果可能的情况下能够适当的补充一些维生素，这些对身体也是非常好的。
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脑膜炎做腰穿伤害大吗
脑膜炎的病人几乎都要做腰穿，甚至做很多次腰穿，腰穿是脑膜炎病人诊断治疗所必须操作，有很多人觉得在的腰上长穿刺针扎进去，抽出来会很危险。其实想告诉大家的是穿刺的位置本身是没有脊髓的实质的穿刺几乎不会造成任何的危险，穿完了以后，可能也有一些病人在几天之内，穿刺部位有一些不舒服，但是觉得也不用担心，如果说没有危险，世界上没有绝对的事情，但是对医生来说，在操作的时候会特别注意情况的发生。
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脑膜刺激征的三大表现
脑膜刺激征是神经系统查体一个必不可少的体征，临床上主要通过三种方式来检测。第一种是颈项强直，通常会让病人，很放松的躺在手掌上，左右前后晃动颈部，具有脑膜刺激的病人，会出现颈项的强直，会出现疼痛、头疼等刺激症状，在弯头时有抵抗的表现。第二是克氏征，在屈颈、屈膝之后，进行膝部的伸直，此时可看到病人出现疼痛的表现。第三是布氏征，在病人非常放松，平卧的情况下，曲头可以看到病人腿部的屈曲，同时伴有从颈部向下的疼痛表现。头疼患者，一定要监测血压，进行体温检测，进行疾病的相关鉴别。
如何诊断脑膜炎
脑膜炎的诊断主要是根据病史、临床症状、体征以及影像学检查、实验室指标来共同诊断。脑膜炎分为病毒性、细菌性、结核性和隐球菌性脑膜炎等，第一，患者往往有感染、结核或者是免疫力低下的病史；第二，很多病人会出现发热、头痛，恶心、呕吐等临床症状；大部分人群有脑膜刺激症，会脖子僵硬或者颈后部的疼痛，另外有些人可能出现局灶性的神经功能损害，比如说肢体瘫痪、抽搐等；在影像学检查方面，有些人群脑电图可以看到广泛的慢波，磁共振增强可以看到脑膜强化；最重要的是脑脊液的化验指标，找到病毒抗体、细菌、或者是结核、隐球菌就可以确诊。
脑膜炎为什么会引起头痛
脑膜炎是由各种细菌病毒感染引起的脑膜急性炎症性疾病。临床主要有头痛、发热、脖子僵硬等表现。引起头痛的原因主要是：一、因为脑膜发炎后脑组织会有一些炎性渗出物，导致颅内压增高，刺激和牵拉敏感区引起的头痛，通常还会伴有呕吐、视物不清等颅高压的症状二、病原体感染以后，脑部的血管受炎症的刺激会导致扩张性引起头疼。三、就是脑膜本身受到炎症的刺激以后也会引起疼痛，并且还会导致颈部强直，属于一种紧张性头痛，即脑膜刺激征。患有脑膜炎出现头痛以后，要注意休息，放松思想，积极的配合医生进行降颅压，消除病原菌即可改善。
脑炎和感冒有什么区别
感冒，又称之为上呼吸道感染，患者表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、流眼泪及嗓子疼、咳嗽等情况。而脑炎，除了有类似于感冒的表现以外，还会有全脑的症状，比如头痛、恶心、呕吐，甚至出现行为异常、抽搐、昏迷等情况。当患者出现上述情况时，必须及时就诊于神经内科，可以进行腰椎穿刺术进行脑脊液检查，明确诊断，查明病因，及时进行积极的治疗。感冒本身是一个自限性疾病，一般病程一周左右基本都能够痊愈，而脑炎如果不及时治疗，可能引起症状加重甚至死亡，也有可能会遗留严重的后遗症。因此，对于脑炎一定要引起重视，积极进行治疗，包括病因治疗、对症治疗、心理治疗，必要时手术治疗。
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脑炎和感冒的区别
感冒，又称之为上呼吸道感染，患者表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、流眼泪及嗓子疼、咳嗽等情况。而脑炎，除了有类似于感冒的表现以外，还会有全脑的症状，比如头痛、恶心、呕吐，甚至出现行为异常、抽搐、昏迷等情况。当患者出现上述情况时，必须及时就诊于神经内科，可以进行腰椎穿刺术进行脑脊液检查，明确诊断，查明病因，及时进行积极的治疗。感冒本身是一个自限性疾病，一般病程一周左右基本都能够痊愈，而脑炎如果不及时治疗，可能引起症状加重甚至死亡，也有可能会遗留严重的后遗症。因此，对于脑炎一定要引起重视，积极进行治疗，包括病因治疗、对症治疗、心理治疗，必要时手术治疗。
