什么是脑膜炎
脑膜炎是指脑膜和脊髓膜的炎症性疾病，主要由病毒、细菌、真菌或寄生虫感染引起，也可能由非感染性因素导致。脑膜炎可分为病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等类型，临床表现为发热、头痛、颈部僵硬、恶心呕吐、畏光、意识障碍等症状。脑膜炎需要及时就医治疗，避免出现严重并发症。
1、病毒性脑膜炎
病毒性脑膜炎是最常见的脑膜炎类型，通常由肠道病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等引起。病毒性脑膜炎的症状相对较轻，主要表现为发热、头痛、颈部僵硬、恶心呕吐等。病毒性脑膜炎的治疗以对症支持为主，如使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状，同时需要卧床休息、补充水分。病毒性脑膜炎的预后通常较好，多数患者可在1-2周内恢复。
2、细菌性脑膜炎
细菌性脑膜炎是一种严重的感染性疾病，常见致病菌包括脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌性脑膜炎起病急骤，症状严重，表现为高热、剧烈头痛、颈部强直、意识模糊、抽搐等。细菌性脑膜炎需要立即住院治疗，使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素进行抗感染治疗。细菌性脑膜炎的死亡率较高，即使存活也可能遗留听力丧失、智力障碍等后遗症。
3、结核性脑膜炎
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的慢性脑膜炎，多见于免疫功能低下者。结核性脑膜炎起病隐匿，早期表现为低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，逐渐出现头痛、呕吐、脑神经麻痹等表现。结核性脑膜炎的治疗需要长期使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程通常为9-12个月。结核性脑膜炎的预后较差，容易遗留神经系统后遗症。
4、隐球菌性脑膜炎
隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染引起的真菌性脑膜炎，常见于艾滋病患者等免疫功能低下人群。隐球菌性脑膜炎起病缓慢，主要表现为持续性头痛、低热、恶心呕吐、视力模糊等。隐球菌性脑膜炎的治疗需要使用两性霉素B注射液、氟康唑胶囊等抗真菌药物，疗程较长。隐球菌性脑膜炎的死亡率较高，需要长期随访观察。
5、非感染性脑膜炎
非感染性脑膜炎是指由非感染因素引起的脑膜炎症，常见原因包括恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、药物反应等。非感染性脑膜炎的症状与感染性脑膜炎相似，但通常不伴有发热。非感染性脑膜炎的治疗需要针对原发病进行治疗，如使用泼尼松片等糖皮质激素控制炎症反应。非感染性脑膜炎的预后取决于原发病的控制情况。
脑膜炎患者需要注意卧床休息，保持室内安静、光线柔和。饮食上应选择清淡易消化的食物，如米粥、面条等，避免辛辣刺激性食物。恢复期可适当进行肢体功能锻炼，预防肌肉萎缩。脑膜炎患者需要定期复查，监测神经系统功能恢复情况。出现头痛加重、意识改变等症状时应及时就医。预防脑膜炎的关键是保持良好的个人卫生习惯，及时接种相关疫苗，如脑膜炎球菌疫苗、肺炎球菌疫苗等。
