肾结石手术方式有哪些
发布时间：2019-12-2652843次播放
视频内容：
肾结石的治疗方法要结合患者一般状况、结石大小、肾脏是否有积水等因素决定。
一般情况下无症状的肾结石、结石负荷不大，没有造成肾积水和感染，多饮水、多运动、口服药物，肾结石可能自行排出。对于症状性的结石或者已经造成肾积水的，需要积极治疗。
小于两公分的结石，首选体外冲击波碎石，对于碎石不成功或有禁忌症者，推荐输尿管软镜手术，通过激光把结石碎掉后排出。对于不适合上述方法和大于两厘米的结石，首选经皮肾镜手术，在肾脏上建立通道，用激光等能量平台把结石碎掉，但手术可能会造成肾脏出血，重者危及生命。此外，还可以通过腹腔镜切开取石或者开放手术取石，并可以同时处理存在的输尿管狭窄等问题。
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肾结石注意事项及饮食禁忌
肾结石患者需注意调整生活方式并严格遵循饮食禁忌，主要措施包括增加饮水量、限制高草酸食物、控制钠盐摄入、避免高嘌呤饮食、适量补充钙质。肾结石的形成与代谢异常、饮食习惯、尿路感染等因素相关，及时干预可降低复发风险。1、增加饮...
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肾结石会引起蛋白尿吗
肾结石通常来说不会引起蛋白尿。蛋白尿往往见于肾小球疾病，肾结石引起的问题主要是结石嵌顿导致肾盂积水，甚至患侧肾脏纤维化和萎缩。所以肾结石和蛋白尿是可以同时出现在一个病人的身上，但是结石本身从原理上讲不会引起蛋白尿。
肾结石可以喝苏打水吗
肾结石患者可适量喝苏打水。因为苏打水含有碳酸氢钠，属于碱性的溶液，而大多数的结石可能都是酸性的结石，比如尿酸结石或者是草酸钙结石，可能会将部分结石溶解，还会防止新结石形成。肾结石患者每天也要大量饮水，饮水量应当保持在2000毫升以上，反复的排尿，能够使一些小的结石自动排出体外。如果结石直径较大，无法自行排出，应当考虑进行体外冲击波碎石，在必要时还可进行手术取石。如果肾结石合并有感染，还应当配合使用抗生素类药物进行治疗。
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肾结石怎么才能快速排出来
肾结石是最常见的泌尿系统疾病之一。我们有很多种方法可以去除结石，但是大多数方法，都是有痛苦的。石头能不能自己排出去，这种情况也不是很少见，部分结石确实可以自己排出去，影响结石排出的几率的是结石的大小，越小排出几率越大。第一，体外碎石，通过体外振波的方法，把大石头敲碎成小石头，小石头容易排出，但是体外碎石不是对所有的结石都有效，跟结石的质地、位置都有关系。第二，药物，中药的排石剂，但是临床效果没有那么清楚，在西医的角度讲是没有排石药的，只是通过体内自己的机制去排石。但在临床中经常会选用中药，来起到一定的辅助作用。
怀孕期间发现肾结石怎么办
怀孕期间发现肾结石，对于没有任何症状的静止期肾结石可不用做任何治疗处理。由于母体肾结石对胎儿的生长发育没有任何的不良影响，并且无症状的肾结石对母体的健康状况也不会造成一定的伤害，可以通过增加饮水、适度散步活动就可以。不能盲目服用排石药物，由于盲目用药有可能导致胚胎、胎儿发育异常。或者导致胎儿流产、早产的，尽量不建议碎石，或者是通过手术的方式处理结石。由于相关治疗操作有可能影响胎儿正常生长发育，可以观察，等待孩子足月分娩后，再结合超声检查，根据情况制定适宜的结石治疗处理方案。一旦是孕期结石嵌顿导致肾积水等症状，需要妇产科和泌尿外科会诊处理，必要时安装双极管，暂时改善因为肾积水导致的梗阻症状。
肾结石全身发冷怎么回事
肾结石出现全身发冷多是由于感染引起的。当肾结石堵住肾盂输尿管开口处时，造成输尿管的梗阻，肾脏产生的尿液不能及时的排出，形成肾盂积水。尿液长期的在肾脏中淤积，容易滋生细菌形成脓尿。当尿液中的细菌经过肾脏进入血液循环系统后，可造成菌血症甚至脓毒血症，引起全身感染，甚至感染性休克。全身感染最常见的症状就是全身发冷，同时还会伴随着腰痛、体温升高等表现，通常体温升高可达39摄氏度以上。对于肾结石出现全身发冷时，需要多关注体温的变化，并及时的到医院进行抗炎治疗以及解除结石梗阻，以防脓毒血症、感染性休克等严重并发症的发生。
什么原因引起的肾结石？专家提到的这几点，抓紧防范
引起肾结石的原因包括基因遗传和一些先天性疾病，如肾脏功能发育不全等。若患有皮质醇增多症或糖尿病等机体代谢异常类疾病，也可逐渐诱发肾结石出现。而在临床方面多见的原发病还有尿路梗阻及各种泌尿系统感染疾病。另外，还可能是不良饮食结构所致。
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肾结石有什么危害
肾结石如果不及时进行治疗，可能会出现一些严重的并发症。肾结石最常引起的症状是腰痛和血尿。腰痛一个是表现为钝痛，一个表现为肾绞痛。当结石比较小，不活动时，可能症状较轻；当结石突然堵住肾盂口或者掉到输尿管里时，会形成严重的肾绞痛，难以忍受；疼痛向会阴部放射性的发作，可能伴有肉眼血尿，有血块，有些人会有恶心、呕吐等，需要到急诊进行止痛治疗。当结石大于两厘米时，可能不会有严重的肾绞痛，仅有轻度的腰部酸胀不适感，尿检时可发现红细胞。结石引起感染，可能会引起高热、寒战，细菌入血会引起菌血症、脓毒症，出现血压低、心率快等休克表现。肾结石如果引起肾积水，长时间可能会导致肾脏功能衰竭，也需要积极的治疗。
肾结石吃什么食物最好
肾结石平时可以多吃具有利尿作用的水果，比如西瓜、苹果、梨等，可以增加尿量，稀释尿液，从而减少结石的形成。如果尿酸结石的患者，这种情况下，平时可以多吃碱性的食物，比如碱面馒头、苏打饼干，这样可以综合体内的酸碱平衡，也有有利于促进结石的排出。肾结石患者在饮食上并没有特别的禁忌，只是不要长期进食，大量含钙、含草酸的食物就可以了。比如尽量少吃牛奶、豆腐、豆浆、豆奶等以及含草酸比较高的食物，比如菠菜、芹菜等，一般情况下就可以预防结石的形成。肾结石的患者，除了在饮食上需要注意以下问题之外，还需要注意多喝水，勤排尿。多喝水可以增加尿量，稀释尿液，从根本上预防结石的出现。
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肾结石最好的治疗方法
肾结石是一种常见的外科疾病，在患有肾结石后要注意以下方面的治疗：第一，急性期的治疗，肾结石在急性发病时，要及时要医院诊治。首先要进行全面的检查，明确结石的位置和大小，以及肾功能的损伤情况。药物治疗上要先选择解痉止痛类药物，比如像布鲁芬、双氯芬酸，由于急性肾结石和急性阑尾炎症状相似，要加以区分；第二，结石较小的时候，可以服用排石的药物；第三，结石大到两公分的时候要考虑碎石治疗，通过碎石可以把结石变小，自行的排出体外。如果还是不能自行排出时，可以进行多次的低能量的体外碎石；第四，以上方式都没有效果时，需要手术治疗。
肾结石怎么办
如果患有肾结石，首先需要通过彩超、CT、尿常规，甚至是造影等检查，来了解结石的具体位置、大小，是否伴有积水、感染等情况来进行治疗。如果是肾脏内比较小的结石，我们建议进行保守排石治疗，可以通过多喝水、勤排尿、多运动，配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石位于肾脏的下盏，需要先进行倒立拍背，促进结石移入肾盂或者是输尿管之后，再来进行保守排石治疗。如果结石比较大，引起了肾脏的积水，这种情况，我们则建议进行手术治疗，可以通过输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或者是开放手术取石来进行治疗，如果结石的存在伴有感染，首先需要控制感染之后再来进行手术，如果结石伴有肾盂积脓，这种情况下，则建议先做肾脏的造瘘引流脓液，在感染控制之后，再来进行手术，取石治疗比较稳妥。
