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胆囊切除后胆汁反流怎么办

发布时间:2019-12-3064010次播放

视频内容:

很多人都会担心胆囊切除后会出现一些不适症状,胆囊本身是浓缩和储存胆汁的器官。胆囊的存在与否对胆汁正常进入肠道不会有太大的影响,当然胆囊切除之后由于胆汁不经过浓缩而进入到肠道,会引起包括消化不良,腹胀腹泻为特点的,胆汁反流是指胃肠功能紊乱。
那么十二指肠内的胆汁包括肠液胰液等会反流到胃形成胃胀、胃酸、或者是反流到食管口腔而出现包括口苦、反酸、烧心等症状,那么这种情况我们继续要关注胆道系统的问题,同时还要进行胃肠道功能的检测,对于过多胃酸出现相应的烧心、反酸等症状,可以使用抑制胃酸的药物,而如果出现胆汁相对不足,腹胀、腹泻、我们可以使用利胆补充消化酶和调节胃肠道功能的药物。

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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的治疗分为内科药物治疗及外科手术治疗,根据疾病的急、慢性及患者的具体病情,确定治疗方案。由于急性胆囊炎起病急,严重者可以危及生命,因此一旦出现右上腹部阵发性疼痛,就应立即就医,如果没有其他合并症,可以考虑禁食、解痉止痛、抗感染、静脉营养支持、纠正水电解质紊乱等治疗,待病情缓解后,进一步评估是否需要手术治疗,如果合并有化脓性胆囊炎、坏疽穿孔性胆囊炎、急性胰腺炎等,要尽早考虑手术治疗。慢性胆囊炎治疗的目标是去除病因、缓解症状、预防复发、防治并发症,有症状的患者如果不适宜手术,且超声检查发现胆囊结石,可服用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗,也可以使用具有疏肝利胆、清热泻下功效的中成药,如胆宁片,胆宁片可以消除炎症,消退胆汁淤积引起的黄疸,急、慢性胆囊炎患者均合适。如果患者还有嗳气、恶心、腹胀等症状,可应用复方阿嗪米特来改善消化不良的症状。如果患者在药物保守治疗的基础上,胆囊结石逐年增多或增大,疼痛无缓解或反复发作,影响生活质量或怀疑出现癌变,要考虑外科治疗,切除胆囊。此外胆囊炎的发生与饮食关系密切,建议患者平时要按时按量进食,不暴饮暴食,不吃肥腻、油炸的食品。
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人体胆囊有多大
人体的胆囊位于右上腹,大小在不同的人体会有所差异。但一般认为胆囊的长径不应该超过8cm,最宽的地方不应该超过3.5cm,只要在这个范围以内,一般认为都是相对正常的大小。如果胆囊的长径和宽太小,认为是存在萎缩的情况。胆囊过大是因为胆囊管或胆囊颈部存在阻塞,少数是因为胆管存在阻塞,导致胆囊压力升高而引起的。比如在胆囊结石诱发急性胆囊炎、胆管炎,以及胆管癌、胰头癌的情况,胆囊可以胀的非常大。对于胆囊大小的判断,绝大多数是通过超声、CT、核磁的影像学检查。
胆囊炎会发烧吗
胆囊炎多半是在胆囊结石的基础之上出现的胆囊壁的增厚,表现在全身可能就会出现白细胞的升高、上腹部的疼痛,大部分患者还会有发烧。发烧比较好理解,因为胆囊区血液系统循环障碍,胆囊里可能会有很多的细菌,包括大肠杆菌、革兰氏阴性杆菌和厌氧菌,胆汁是很好的培养基,甚至会出现细菌入血的情况,这个就叫脓毒血症或者是败血症,患者表现可能就是寒战、高热。所以胆囊炎患者大部分是合并有发烧的情况。如果出现寒战高热就意味着患者症状可能比较重,可能会有重症感染。
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患胆囊炎后怎样护理
胆囊炎是我们经常见到的一种疾病,患有胆囊炎的患者一般都是慢性的胆囊炎,我们的患者在患有这种疾病的时候,在生活中的护理办法有哪些呢?首先大家要知道的就是患者胆囊炎的患者是不能够吃油腻的食物的,这样会引起疾病的发作,我们来看看患胆囊炎后怎样护理?
胆囊炎能彻底根治吗
胆囊炎的初期和晚期都是很难发现治疗的,在胆囊炎早期的时候可能就会伴随着一点点的疼痛,很多患者都没在意,更多的事他们不知道怎么面对自身的胆囊炎治疗选择,下面就来看下胆囊炎能彻底根治吗?
胆囊炎者应该如何安排锻炼
得胆囊炎的人是要承受常人难以忍受的痛苦的,在被确诊为胆囊炎以后患者的体质是慢慢变弱,这时候整个人会变得非常没有精神,痛苦不已。胆囊炎患者一定要多出去参加运动,这样再结合医院的系统治疗就可以康复了。那么,胆囊炎者应该如何安排运动?
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胆囊炎症状有哪些
胆囊的炎症伴随着胆囊的结石,或者无结石性的胆囊管的梗阻,这两个原因产生的。胆囊里面储存的胆汁、粘液不能排到肠道里面去,形成胆囊高压,这个时候就会产生胆囊张力增高,胆区的一个胀痛。疼痛之后细菌就会滋生,产生了胆囊炎。胆囊炎发生以后就会产生发烧、发热。如果病情加重,胆囊进一步的肿大、水肿,可能会对周边的胆总管、胆道形成一定的挤压,也可以产生轻度的黄疸,或者波及到肝脏,形成肝功能的受损。典型的胆囊炎的症状,是以右上腹的疼痛,伴随有右肩背部的发散这样的疼痛为主,产生炎症之后就会产生发烧,也会产生食欲的下降等一系列症状。
胆囊大的原因是什么
胆囊大的原因可能正常生理上的因素,结石的梗阻,恶性肿瘤。胆囊是消化器官,生理上的功能主要是储存和浓缩胆汁,排泌胆汁。胆囊大有部分是因为生理上的因素,早上空腹的时候,胆囊胆汁饱满充盈。当吃完早饭,这时再去做B超会发现,胆囊已经把胆汁排出去,会表现为胆囊就缩小。所以胆囊大小,并不代表胆囊是否真的有病变,要鉴别开。比如已经超出正常的生理范围的胆囊大,要进行进一步的鉴别诊断。常见原因可能因为结石的梗阻,导致胆囊的增大,同时会伴有胆囊壁的水肿增厚。可能因为恶性的肿瘤,导致胆管的堵塞引起胆囊增大。各种原因都要进行鉴别诊断,根据临床表现,辅助检查以及体格检查来综合做出判断。
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胆囊壁增厚可以自愈吗
胆囊壁增厚,包括弥漫性的胆囊增厚和局限性的胆囊增厚,引起胆囊增厚的原因也包括炎症,腺肌症,肿瘤等等,那么对于胆囊壁增厚,我们要区别对待,如果说是由于急性胆囊炎,继发胆囊壁水肿,那么在炎症消退之后,胆囊壁可以恢复正常。而慢性胆囊炎合并胆囊结石,由于结石的长期存在,胆囊壁增厚通常需要长期的饮食控制和药物对症治疗,某些病人的胆囊壁也可以逐渐恢复正常,而如果说胆囊壁弥漫性的增厚,胆囊萎缩,甚至是由胆囊占位的这种风险的时候。那么通常我们则建议外科手术干预,而不是等待其自愈。
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胆囊炎症状有哪些
胆囊炎以右上腹剧烈疼痛、寒战、发热、右上腹触摸肿块、腹胀、少尿或休克等症状最为常见。急性胆囊炎由于胆囊管被结石堵塞,继发胆汁排出不畅,细菌感染。症状主要包括进食油腻食物、暴饮暴食后,突发右上腹剧烈疼痛,可放射至右侧肩背部。合并细菌感染时出现寒战、发热,炎症累及周围特别是肝脏,出现肝功能异常;胆囊在急性胆囊炎中增大时,出现右上腹可触及压痛肿块。进行影像学检查包括超声、CT等,发现增大胆囊、胆囊内结石以及胆囊周围渗出。还可能由于结石掉入胆管合并胆道梗阻,出现急性胆管炎,甚至是急性胰腺炎。导致胆红素升高、胆道梗阻引起黄疸、急性胰腺炎出现腹痛范围等进一步加重,明显腹胀、少尿、神志淡漠、休克等表现。慢性胆囊炎由于反复发作炎症,特别是结石刺激胆囊壁,引起胆囊包括胆囊壁增厚、胆囊增大或萎缩。这种情况往往容易和某些慢性胃肠道疾病症状混淆,包括腹胀、消化不良、厌油腻、恶心、打嗝、嗳气,特别是进食油腻食物之后,症状有所加重。
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2020-02-21

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胆囊炎会拉肚子吗
胆囊是浓缩和储存胆汁的器官。正常情况下进食的时候胆囊收缩可以将浓缩的胆汁排入肠道帮助食物特别是含脂肪食物的消化,那么在胆囊出现功能障碍特别是各种急慢性胆囊炎,甚至是胆囊充满性结石,那么这个时候胆汁的浓缩度不够。稀薄的胆汁直接由胆道进入到肠道,如果再一次大量的进食脂肪性食物,会由于胆汁的相对不足无法将脂肪乳化,进行进一步的消化和吸收,就会出现在进食后出现腹泻,那么胆道系统出问题,同时也会累及胃肠道的功能,包括肠道蠕动功能以及肠道菌群的平衡,同样也会由于菌群失调而出现腹泻。
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胆囊炎如何检查出来
胆囊炎可以有这几个检查办法:一是B超,在B超上胆囊炎会有胆囊壁的增厚,甚至会有胆囊的萎缩。对于急性胆囊炎来说,B超表现主要是胆囊增大、炎症、水肿。二是CT,对于急性胆囊炎来说,在CT上看到胆囊的明显增大,胆囊壁的增厚。对于胆囊萎缩来说,CT上看到胆囊比正常的胆囊要明显的缩小。三是核磁,核磁除了发现胆囊的结石以外,还能协助诊断胆管里是不是合并有结石存在,它的这种对于排除胆管结石来说具有更好的一个优势和价值。
慢性胆囊炎不能吃什么
会发生慢性胆囊炎,很大一部分原因是因为饮食不当,在了解了这一点以后,很多人就在饮食上格外注意,这样对于身体健康有帮助,在治疗时含脂肪类食物、酸性食物、过冷或是过热的食物等,最好不要吃。
乌军治胆片的作用
乌军治胆片,中成药名。为清热剂,具有疏肝解郁,利胆排石,泄热止痛之功效。用于肝胆湿热所致的胁痛、胆胀,症见胁肋胀痛、发热、尿黄;胆囊炎、胆道感染或胆道术后,只要是以上所介绍的疾病,都是可以服用乌军治胆片的。