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胆结石不做手术可以吗

发布时间:2019-12-3055418次播放

视频内容:

不是所有的胆结石患者一旦确诊就要做手术,那么对于手术选择来讲,我们需要根据胆结石相应的症状和胆囊大小,形态,功能是否正常来综合选择,对于无症状胆囊结石,胆囊大小形态功能正常,这种情况完全没必要做手术,出通过饮食和定期检查就可以,那么症状比较轻微的胆结石,慢性胆囊炎,胆囊功能尚可,可这种情况也可以通过药物控制,尽量维护担当的功能,同时严格控制饮食。

减少由于胆结石引起的急性胆绞痛急性胆囊炎,甚至是合并了胆囊结石相关的胆管结石,胰腺炎等并发症。那么对于反复发作的急性胆绞痛急性胰腺炎,或者是已经出现了相应的并发症,那么就建议尽早的手术治疗。

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平时要怎样预防胆结石
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保胆取石术后复发概率相对较低,但具体与结石类型、胆囊功能及术后护理等因素相关。
胆结石的症状是什么
胆结石的症状在临床中可轻可重,轻的胆结石症状在临床中可能患者并没有什么特别的不舒服,症状往往是在常规体检或者是常规的一些筛查过程当中发现,胆结石患者并没有腹痛等不舒服的症状。而对于有明显胆结石症状患者,常常表现为胆囊炎的症状,比如右上腹部疼痛以及剑突下疼痛,有时疼痛会伴有向右侧肩背部放射性疼痛的特点。有时结石在胆总管内形成嵌顿后,造成低位胆道梗阻,患者皮肤、巩膜发黄、尿色,发生出现发热、寒战、感染等一系列的症状。对于这类的胆结石患者出现比较明显典型的症状,一定要积极采取一些抗炎对症治疗,必要时需要进行急诊手术,包括切除胆囊或者是胆总管切开取食等手术来进行治疗。
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胆结石要如何预防
预防胆结石首先要减少油脂和油腻的摄入,减少油腻的饮食。要养成良好的生活和饮食的作息习惯。一定要每天吃早饭,因为在胆汁排放存到胆囊里之后,如果早饭不吃,存积了很长时间的胆汁没有经过一个适当地排放和挤压,排到肠道里面去,就会比较长时间的在胆囊里边形成沉积、沉淀,胆固醇过饱和之后就会沉淀下来形成结石。晚饭如果吃得过晚,也会造成大量的胆汁里面的胆固醇成分沉积下来,进一步的形成结石,所以要想预防胆囊结石必须要做到减少油脂饮食,平时要保持正常的一日三餐。胆结石的病因主要是肝脏所排放的胆汁含有大量的胆固醇的成分,也就是胆汁的性状并不好,所以在这种情况下,一旦肝脏排放的胆汁储存到胆囊里之后,胆囊就会把肝脏排出来的胆汁进行浓缩和加工,随着一日三餐再排放到肠道里面来参加消化油脂和肉食。如果的胆汁成分本身里面含有大量的胆固醇,就会容易形成结石。
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保胆取石后复发率高吗
保胆取石术后复发几率大约为5%,相对来说比较高。不过具体复发可能性需要综合多种因素考虑,结石病情及个人体质都会对其产生影响。
多发性胆结石如何治
多发性胆结石如果有癌变的可能性可以使用腹腔镜胆囊切除手术进行切除治疗。如果未合并其他症状,胆囊功能尚存在无需治疗。多发性胆结石要看是否合并有症状,如果有急性胆囊炎,或者说更严重的有胆管炎了,或者有胰腺炎,这种情况下是需要治疗的。同时也要看胆囊,还有没有功能,有些没有症状,但是石头很多,已经充满了胆囊,里面整个胆囊占据了胆囊空间,胆囊里面没有正常的胆汁,全是石头。这种情况下,即使没有症状,也是需要处理的。另外就是看这个有没有潜在的癌变的可能性,有时候这个胆囊它没有功能,不影响日常生活,胆囊壁呈慢性炎症,表现胆囊壁增厚,有癌变的风险,那这种称为瓷化,陶瓷片一样那种胆囊壁增厚的。这种情况也需要进行外科手术处理干预。在临床上治疗是通过全身麻醉的方式做微创手术,把胆囊切除后拿出。
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胆结石如何排石
胆结石怎么排石。那么对于胆结石这个疾病的认识,伴随着医学的发展,以往的一些传统的治疗方法已经被祛除,就包括碎石和排石治疗。对于胆囊结石来讲,如果是结石静止的存在,胆囊内通常不一定会出现明显的症状,而表现为无症状或者是静止性的结石,对于胆囊的功能也不会产生太大的影响。反复发作的胆绞痛,胆囊炎往往是由于我们的食物刺激或者是不良的生活习惯而导致胆囊结石梗阻在胆囊管,甚至是通过胆囊管进入到胆总管而出现的胆道梗阻,那么不恰当的排斥治疗可能会把无症状胆囊结石转变为有症状胆囊结石,甚至是把胆囊结石转变为胆管结石,那么一旦出现胆管结石,就会出现胆道的梗阻,表现为明显的黄疸,腹痛,胆管炎,发烧,甚至有生命风险。那么胆管结石的存在还可能会诱发急性胆囊炎的发作。因此从现代医学角度来讲,对于胆囊结石来讲,我们是反对任何方式的排石治疗。
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胆结石多大要做手术
由于胆囊结石引起的胆囊相关的疾病。有部分患者需要手术治疗,那么到底哪些患者需要手术,我们不仅仅是通过胆囊结石的大小来进行判断,如果说胆囊结石容易诱发反复了咱绞痛、急性胆囊炎、这种情况建议手术治疗,如果说胆囊结石长期刺激胆囊引起慢性胆囊炎,胆囊壁增厚、胆囊萎缩、这种情况也建议手术治疗;如果说胆囊结石合并了胆管结石,急性胆囊炎甚至是有容易诱发胆囊癌风险,也建议手术治疗;如果说只是从胆囊结石的大小,那么,一般单发的胆囊结石超过三厘米,也要考虑手术治疗,原因在于这种大小的胆囊结石会比正常大小或者说直径较小的结石增加胆囊癌的风险。
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胆结石有什么症状
临床上可能有百分之六十到七十的胆结石病人是没有任何临床表现的,多半是检查发现有结石。最常见症状为进食油腻的食物后引起右上腹胆囊区域胀痛不适。胆囊胆绞痛的典型表现是向右侧的肩背部的放射性疼痛。胆绞痛急性发作为钻顶样的疼痛,可能会伴有发烧、恶心、呕吐等症状。胆结石严重影响肝功能者,如压迫了胆管所引起的胆道梗阻,临床表现为皮肤粘膜的黄染。慢性发作呈右上腹的不舒服隐痛,尤其可能是跟进食油腻食物相关。如有些胆结石引起了继发性的胰腺炎时,疼痛范围就可能不仅限于右上腹,可能整个中腹部上腹部都会引起疼痛。
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胆结石多大需要做手术
由于胆囊结石引起的胆囊相关的疾病。有部分患者需要手术治疗,那么到底哪些患者需要手术,我们不仅仅是通过胆囊结石的大小来进行判断。如果说胆囊结石容易诱发反复了咱绞痛、急性胆囊炎、这种情况建议手术治疗,如果说胆囊结石长期刺激胆囊引起慢性胆囊炎,胆囊壁增厚、胆囊萎缩、这种情况也建议手术治疗。如果说胆囊结石合并了胆管结石,急性胆囊炎甚至是有容易诱发胆囊癌风险,也建议手术治疗。如果说只是从胆囊结石的大小,那么,一般单发的胆囊结石超过三厘米,也要考虑手术治疗,原因在于这种大小的胆囊结石会比正常大小或者说直径较小的结石增加胆囊癌的风险。
02:16
胆结石一定要做手术吗
胆结石不一定要做手术,具体的治疗方法要根据具体情况来选择。胆囊结石的治疗,要根据胆囊结石的症状,以及胆囊大小、形态、功能是否正常进行选择。无症状胆囊结石或者静止性胆囊结石,通常指没有任何症状的胆囊结石。如果胆囊大小、形态、功能都正常,完全可以定期检查,而不需要任何的干预。症状比较轻微的胆囊结石,可以采取饮食控制和药物对症治疗,改善症状,延缓胆囊疾病的发展,尽大限度的保留胆囊功能,也是不一定要做手术。反复发作胆绞痛、胆囊炎,出现胆囊结石合并症,包括胆管结石、胰腺炎,或者胆囊明显的萎缩,丧失胆囊功能,或者存在胆囊癌变的风险,建议采取手术治疗。
02:14
胆结石的原因
胆结石的形成和饮食结构、饮食习惯,常年不吃早饭,高脂,高糖饮食,吸烟,饮酒,过多的辛辣刺激,熬夜有密切相关性。另外某些慢性疾病,包括肝脏疾病、内分泌系统糖尿病、甲状腺功能紊乱引起一些激素的失衡,都会促进胆汁当中形成结石。此外,某些胃肠道的手术,由于改变了胃肠道食物的流向,而出现了胆汁分泌排泄和食物不同步的现象,也会增加胆结石的出现。胆结石是指胆道内或者胆囊内的结石。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,胆汁在胆囊内停留过久,胆汁内的成分发生改变,特别是胆固醇和胆汁酸盐的比例失衡,以及胆囊收缩功能出现障碍,都会导致胆汁中胆固醇、胆色素沉积出来而形成结石。
02:28
胆结石必须手术吗
胆囊结石是比较常见的一个疾病,主要见于成人,女性多于男性。胆囊结石多半都会引起胆囊的炎症、慢性炎症。所以,胆囊结石的手术指征有:第一,是慢性炎症引起的胆囊功能减退,收缩不良可能会引起症状;第二,胆囊逐渐萎缩,胆囊腔都基本上消失,或者是充满型结石,这时也需要手术治疗;第三,胆囊壁明显增厚可能会发生恶性病变;第四,如果经常有结石,比如结石是一公分左右就很容易引起梗阻;第五,已经引起反复发作的症状,这时就要积极的进行治疗。