如何诊断矮小症
发布时间：2020-01-0348521次播放
视频内容：
矮小症的诊断是同年龄、同种族、同性别的身长，低于正常的同年龄、同种族、同性别的两个标准差以下。发现身材矮小，要及时到医院检查，排除疾病，明确是先天性还是后天性或其他原因引起的。
诊断矮小症，最常规的检查，是做腕骨片，查看骨龄是否小于同年龄的骨龄；其次，检查甲状腺功能，查看有无异常；再次，可以检测胰岛素功能，检查胰岛素银因子，是否胰岛素缺乏引起的身材矮小；此外，有条件的话，可以做脑垂体核磁，因为垂体是分泌生长激素最主要的器官，核磁检查可以查看脑垂体发育是否有缺陷，有无垂体过小、垂体缺如、垂体异常或其他病变等。通过检查，才能做出明确的诊断。
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孩子长得矮就是矮小症吗
小孩长得矮不一定是矮小症，因为矮小症有严格定义。一般，小孩的身高低于同种族、同年龄、同性别的两个标准差以下，才属于矮小症，并非身高比别人矮一点，即为矮小症。另外，人的身高受到遗传和外部环境的因素影响都非常大，所以小孩矮小症不可随便确定，必须有严格的定义，必须是同种族，同性别，然后同年龄，且低于两个标准差，才属于矮小症的范畴，然后才能进入矮小症诊治流程内，寻找病因，观察是否需要进行生长激素的干预等。所以，不是身材矮就肯定是矮小症。
矮小症多久能治愈
矮小症不存在治愈的问题只是说希望通过干预治疗，让患者的成人身高能够尽量接近或者达到遗传身高。那么近期目标就是要让身高能够达到同年龄、同性别、同种族的孩子身高的均值。如果进行治疗这样的孩子，他的身高大多数是要小于两个SD，部分孩子甚至要小于负二点二五个SD也就是说负二点二五个标准差，才建议开始治疗。那么大多数的孩子的身高在治疗的开始就已经比应该有的身高要矮十公分以上。正常的孩子，一个学龄期的孩子生长速度大概是五到六公分，十公分就意味着大概需要两年的时间才能追上所谓的正常身高。那么最初的治疗至少要在两年左右，达到目前的标准身高以后是否需要继续治疗，要根据它的原发病引起矮小的原因来进行判定。
矮小症如何治疗
矮小症是一个范围而不是一个固定的疾病，矮小症里边包括很多原因所造成的生长障碍。所以从治疗上来讲，首先建议的是要治疗原发病，比如说营养不良所引起的矮小，那么就要通过改善饮食，改善生活方式来促进它的生长。如果是先心病引起的矮小，那么就要去治疗先心病。如果是慢性腹泻结核等其他慢性病引起的，那么首先应该先治疗原发病，才能够达到促进长高的目的。但是对于生长激素缺乏症，对于家族性矮小，对于小于胎龄儿等，这些可以用生长激素来治疗。此外还可以搭配运动、睡眠、生活方式的调整等，来促进达到更好的疗效。但是此外对于一些遗传代谢病，一些基因原因所造成的身材矮小，可能目前并没有特别好的办法来进行治疗，甚至有一些孩子用生长激素治疗效果也并不是能达到非常满意的疗效。所以还是建议矮小症的治疗一定要个体化治疗。
矮小症的原因有哪些
矮小症是胎儿期各种原因胎儿发育障碍，胚胎期基因的突变，孕期母体造成新发基因突变，生后疾病或基因的异常等原因。在胎儿期时由于母亲的疾病或营养状态、心理状态，各种原因所导致的胎盘的功能、宫内的环境异常导致胎儿发育受到了障碍。这种矮小和生长发育的障碍，如果延续到出生后，那么很可能就发展为一个矮小症的孩子。胚胎期，孩子就有了基因的突变，这种基因的突变既可以来自于父母双方的异常基因。孕期由于母亲接受了放射线、吸烟、病毒感染等疾病所造成的新发基因突变所造成的孩子宫内生长障碍，也可能这种生长的障碍一直持续到生后。生后也有一些其他的疾病或基因的异常，可以引起孩子出现生长的障碍或一过性的生长障碍，导致他的身高绝对值或一段时间内生长速度出现异常导致最终身高是矮的。
矮小症与侏儒症区别
矮小症与侏儒症两者的概念不同，矮小症是指孩子的身高低于同龄儿童的孩子身高的两个标准差称为矮小症。矮小症的病因主要是由内分泌功能紊乱引起的，常见的就是垂体激素分泌不足导致的生长激素缺乏，导致的矮小，这是它的病因。侏儒症的主要原因，是基因缺陷引起的生长激素分泌不足，导致的身材矮小。两者的概念不同。矮小症和和侏儒症的表现不同。矮小症它除了身材矮小以外，可能还有心理的疾病，就是智商的问题，生长矮小智力的缺陷。而侏儒症不同，侏儒症智商是正常的，这是它们的主要区别，矮小症治疗主要是补充生长激素，根据它的病因采取不同的治疗方式，侏儒症一般是基因问题，没有特殊的治疗。
矮小症是什么
相同条件下，孩子身高明显低于同龄孩子，要考虑有矮小症可能，主要表现为身长都低于同年龄两个标准差或每年生长速度小于五公分。三岁以前孩子，若每年生长速率小于七公分，也要考虑矮小症。再者三岁到青春期前这段时间，若每年身高增长速率小于五公分，也考虑可能存在矮小症。青春期孩子，若生长速率小于六公分，也考虑是矮小症。对于矮小症，家长要从孩子出生就开始注意，观察孩子每年生长速率是不是低于同龄儿。若低于同龄儿童，积极带孩子去医院检查，看是否存在内分泌紊乱、甲状腺功能、垂体发育不好等问题。可做脑垂体核磁诊断，同时测下腕骨片了解骨龄发育情况，骨垢了解骨垢发育情况。通过以上检查，多可明确孩子是否属于矮小症，根据检查结果选择合适方法治疗。
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矮小症与侏儒症的区别
侏儒症在矮小症的包括范围内，侏儒症是狭义概念，矮小症范围较广。矮小症包括侏儒症患者，如急性侏儒症或先天性软骨发育不全。通常成年人的身高，男孩不超过一点三米，女孩不超过一点二米，称之为狭隘的侏儒症。矮小症的范围比这广。相同年龄、性别和种族的孩子，小于两个标准差。成长速度不能达到同年龄同性别儿童的标准，就认为患有生长障碍或矮小症，与侏儒症完全不同。
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矮小症症状有哪些
矮小症最为直观的表现，是身材矮小。伴随症状有特殊的面容、特殊的身材比例、性发育的异常等。并不是所有身材较矮的小朋友，就是矮小症患儿。同种族、同地区、同年龄、同性别的患儿中，如果身高低于两个标准差或第3百分位数以下，这部分儿童认为患有矮小症。正常情况下，孩子的生长表现为一条呈上升趋势的曲线，矮小症患儿生长速率明显减慢。矮小症患儿骨成熟明显延迟，多数低于实际年龄两岁以上。由于原发病的不同，还可能出现其它伴随症状，如特殊的面容、特殊的身材比例、性发育的异常。所以家长一旦发现，孩子的身高，明显低于周围同年龄的孩子，不用特别惊慌，可以去专科医院的内分泌科就诊，做生长激素、脑部检查，明确身高、身矮的原因，药物治疗。
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矮小症怎样预防
预防矮小症，应该在身体生长发育阶段进行，定期带孩子进行体格检查，观测生长速度，及时记录和分析。对比同龄儿童，生长延迟或偏矮的孩子，更应该注意这点，加强和改善儿童营养状况，督促孩子养成良好的饮食习惯，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物和微量元素，但千万不要给孩子，吃大量的补品，如人参、蜂王浆等，可能含有激素，刺激儿童提早发育成熟，反而造成矮小。保证孩子充足的睡眠，鼓励孩子合理参加户外体育锻炼，为孩子提供良好的心理成长环境，是至关重要的。如果发现孩子身材明显矮小或者生长发育缓慢，应尽早就医，了解病因，对症处理。
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矮小症会遗传吗
矮小症有遗传的可能。矮小症病因包括病理性因素和生理性因素两大方面。患儿家族中，直系亲属有矮小症的人群或特发性矮小症的父母，有很大一部分遗传倾向，孩子身高有70~80%左右，是由父母的身高遗传而决定。临床上只有不到30%左右的情况，是后天环境还有营养环境所造成的。所以日常生活中，会看到整个家族，身材偏矮的患者，后代身高也不会太高，这是遗传基因所导致的状况，部分矮小症患儿存在遗传疾病，这种情况是会遗传的。生理性因素，如营养素缺乏、心理因素影响的患儿，不太会有遗传给下一代的可能。随着现在医学的进步和不断的完善，即使父母患有矮小症，后代只要通过积极的生活干预、必要的药物治疗，孩子的身高会得到一定的改善。
这种治疗方式很关键，矮小症该怎么治疗
诱发矮小症这类疾病，多数都是因为先天因素和体内激素水平不平衡导致，当疾病病发后，通常患者身高发育会易于常人，这是十分明显的特征。患者在出现这一种疾病以后，可以针对导致疾病的病因来进行治疗，适当地根据患者的需要来使用生长激素来进行诊治。
对的治疗方法才是关键，小孩矮小怎么治？
小孩的身高明显比同龄人要低很多，此时需要到医院做常规的检查，确定引起孩子体重或身高偏低的重要原因。需要根据具体的原因来进行处理，比如可以做生长激素的治疗，可以做饮食结构的改变和饮食习惯的改变，同时也考虑要不要做早熟相关的治疗。
