小儿肺炎的检查方法
发布时间：2020-01-0956878次播放
视频内容：
小儿肺炎的检查方法，需要血液检查，X线检查，CT的检查，病原学检查。
小儿肺炎是儿童常见的疾病，治疗时间长，治疗难度比较大，当怀疑患上肺炎，就要到医院做相应的检查，来确定治疗的方法。
1、血液检查，血常规、C-反应蛋白、降钙素等。肺炎患儿，如果是细菌感染，白细胞会增高，中性粒细胞比例会增高。如果是病毒感染，中性粒细胞比例可能是正常的，有可能淋巴细胞比例会增高。
2、X线检查，主要针对病情比较重、临床诊断困难的患儿。
3、病原学检查，对患儿诊断治疗、准确治疗和改善愈后是特别重要的。
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小儿肺炎大多数都不需要输液。小儿肺炎不是必须要输液，大多数肺炎都不需要进行输液，只有小部分重症肺炎或者经过口服药物治疗效果不好的肺炎才需要治疗。俗话讲“是药三分毒”，任何的治疗手段都有一些副作用，治疗的原则是能够选择口服药物治疗则不进行输液治疗，因为输液直接把药物打到血管里，它的不良反应和副作用要比口服药物更多。大多数肺炎都是一般的轻症肺炎，通过口服药物或者经过雾化吸入等等治疗手段就可以解决大多数的肺炎，只有一部分经过口服药物治疗效果不好的或者比较重的肺炎才考虑进行静脉用药。
小儿重症肺炎如何治疗
小儿重症肺炎治疗原则是足量、足疗程、规律的进行抗感染的治疗，同时并发症针对性的治疗。儿童肺炎分轻症或者重症。临床上来讲，重症肺炎要侵犯三个肺段以上，或者合并有其它系统的并发症，比如循环、消化、中枢神经系统表现的时候，会诊断是重症的肺炎，或者伴有呼吸窘迫，或者有呼吸衰竭，合并代谢性酸中毒的表现，诊断是重症的肺炎。重症的肺炎的患儿，由于通气不良或者换气不良，会有烦躁不安的情况，治疗首先是要避免声光刺激，在一个温暖安静的环境，然后给予充分的休息，然后给予充分的营养支持治疗。最主要的一点，要抗感染的治疗，那么足量、足疗程、规律治疗是的原则，小儿的重症肺炎一般分有病毒性的和细菌性的感染，还有一些不典型的感染，最常见的呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎双球菌、支原体、衣原体、金黄色葡萄球菌、链球菌等等，这些都是小儿肺炎的最常见的病原学感染，要针对不同的病因进行抗感染治疗，不同的病因给予的相应的抗生素或者是抗病毒治疗也是不一样的。原则是足量、足疗程、规律治疗，一般情况下根据病源学的不同，给予抗感染的疗程也是不一样的，例如支原体肺炎，一般情况下治疗抗感染药三到四周，同时要给予对症治疗，治疗并发症，比如循环系统并发症的心力衰竭，首先要抗心衰治疗，还有对于中是神经系统和合并的一些感染，比如说急性的中毒性脑病、中毒性肠麻痹等等。
小儿肺炎反复发热是如何治疗
小儿肺炎反复发热合理饮食、多喝水、物理降温，同时控制感染，支气管炎症慢慢消退之后，体温自然就好转。小孩的支气管肺炎别的特点就是热性不定，那么有可能在连续发烧，也就是连续发烧一般情况下持续三到五天左右，也有部分患儿是热退之后体温又复升的。也有患儿是一个弛张的稽留高热，很多家长并不能很好的鉴别这个患儿是否是反复发烧，还是说在一个病情中是一种特定的热性的表现。那么其实即使是反复发热，也不要紧张，首先要明确最高体温是中度热、低度热、高热、超高热，从临床上判断，一般情况下三十七度五到三十八度是低度热，三十八度一到三十九度是中度热，三十九度一到四十度是高热，超过四十度一般情况下叫超高热，可能就是炎症感染没有控制之后的基础体温的升高，一般情况下不需要特殊的处理，合理饮食、多喝水、物理降温，同时控制感染，支气管炎症慢慢消退之后，体温自然就好转了。
小儿肺炎用什么抗生素
小儿肺炎用红霉素或阿奇霉素进行治疗。小儿肺炎是病原微生物感染引起肺部炎症，根据病原菌的不同，选择不同抗生素进行治疗，比如：肺炎支原体肺炎，选用大环内酯类抗生素，红霉素进行治疗。肺炎链球菌肺炎，首选青霉素或阿莫西林治疗。革兰氏阴性杆菌肺炎，首选头孢噻肟或头孢曲松。金黄色葡萄球菌肺炎，选用苯唑西林，如果耐药选用万古霉素。小儿年龄小，各器官功能发育不健全，选用抗生素时要考虑到抗生素的副作用。应该选用副作用小，半衰期长的抗生素治疗，必要时做血培养，根据药物敏感情况选择有利的抗生素进行治疗。
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儿童肺炎高烧的持续时间
肺炎高烧的持续时间每一位患儿是不一样的，发热的热度有低热、中低热度以及高热。大部分经治疗后，一周左右会退下来。但如果不治疗，可能会烧得时间更长。大部分肺炎患者是由于发热、咳嗽到医院就诊，被医生诊断是肺炎。但每个人发热的长短和发热热程是不一样的，也不是一发发烧就是肺炎，上感早期也会出现发热，但大部分发热三四天后才考虑拍片，当然有时还要根据中医讲的望闻问切，西医讲的四诊合参，主要通过视触叩听来确定肺炎。肺炎的孩子大部分会发烧，但也有一部分不发烧，甚至咳嗽都不厉害，但不是所有发烧、咳嗽的孩子都是肺炎。
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平时如何预防小儿肺炎
想要预防小儿肺炎，平时需要让孩子锻炼身体，防止感染，还要注意避免长时间吹空调，保持室内通风等等。肺炎往往是呼吸道感染以后进一步发展成肺炎，所以平常要注意锻炼身体，增强抵抗力，不贪凉，防止感冒。中医讲，食积发热，所以晚上不要吃太饱，不要吃太多鸡鸭鱼肉。儿童尤其是婴幼儿在夏天不宜久吹空调，另外要保持室内通风，减少空气中的病毒和细菌含量。
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