肝癌能做靶向治疗吗
发布时间：2020-03-0456785次播放
视频内容：
肝癌患者可以施行靶向治疗，但要严格把握适应症，应注意：
一、肝癌的靶向治疗只适用于肝癌晚期的患者，对于合并同时有肝癌介入治疗、肝癌放疗、肝癌化疗或肝癌手术治疗、肝癌移植治疗的患者，不能同时期施行肝癌的靶向治疗。
二、靶向治疗的疗效并不是很高，一般有效率在百分之十到百分之三十，比较低。有效时间一般是半年到一年，也不是特别长。往往病人会出现耐药、出现很严重的并发症，使得很多病人的靶向治疗不得不中止。
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患有肝癌产生黄疸的原因
肝癌黄疸最好不介入治疗，可用中医扶正治疗可收到很好的效果。肝癌确诊后大部分属于中晚期，加之患者常常合并肝硬化基础，所以手术机会不多，化疗包括介入化疗对肝癌的远期效果较差，且毒副作用较大，肝脏属娇嫩器官，一般不作放疗，现代中药治疗前景广阔。
肝癌治愈了会得乙肝吗
这是两个不同的问题，肝癌和乙肝的发病率升高，肝癌的病人发生率升高和乙肝有很大的关系，中国有75%左右的原发性肝癌和乙肝有关系，但是乙肝病毒是存在体内一个比较重要的危险因素，所以得了肝癌之后，如果病人有乙肝病毒的复制，有乙肝病毒的过量的复制，需要进行医治。乙肝病毒的治疗对于肝癌的发再发展再发生是有非常大的帮助的，但是如果把肝癌切除之后，乙肝病毒还依然存在体内，并不能够把乙肝病毒消灭掉，所以就得了肝癌，有的人是由乙肝病毒导致的，病毒是不可能在短期内消灭，不可能消失，但是可以通过药物来进行，把病毒移植在一个没有活性的范围之内，这样减少肝癌的发生，这是可能的。所以肝癌切除之后，并没有根治体内的肝癌病毒，这是两个不同的概念，治疗乙肝病毒对肝癌是非常有帮助的，但是切除了肝癌之后，并不能够把肝把乙肝病毒消灭掉。
碱性磷酸酶偏高是啥意思
碱性磷酸酶偏高提示肝胆系统疾病或骨骼系统疾病。临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。肝胆疾病包括肝外胆道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。骨骼系统疾病有佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等。此外其他疾病，如甲状旁腺机能亢进等，也可以导致碱性磷酸酶升高。碱性磷酸酶广泛分布于人体的肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。根据其产生器官的不同，可以分为六种同工酶，第一、二、六种来自肝脏，第三、四及五种分别产生于骨细胞、胎盘及癌细胞以及小肠绒毛上皮与成纤维细胞。对于不明原因的高ALP血清水平，可测定同工酶以鉴别其器官来源，碱性磷酸酶的水平受性别及年龄的影响，女性1-12岁小于500U/L，大于15岁40U/L-15U/L，男性1-12岁小于500U/L，12-15岁小于750U/L，大于15岁40-150U/L。儿童在生理性的骨骼发育期处于生长期的青少年，孕妇的碱性磷酸酶的水平，要高于正常人。
肝上有阴影会不会是癌
首先阴影和癌的关系，肝上有个阴影主要指的是医院里的影像诊断学的方法进行检查的时候，发现肝上有个阴影。这种影像诊断学主要包括了肝脏的超声的检查，也就是B超检查。另外像CT，腹部的CT扫描，还有腹腔的核磁共振扫描。当然还有其他的同位素的检查等等，像这种影像学的检查，发现肝上有阴影的话，有可能是癌有可能不是癌。肝上有一个占位性病变或者是其他的恶性肿瘤，甚至是脂肪肝、局限性脂肪肝，都可以在影像学检查的时候肝上有个阴影，因此肝上的阴影不一定是癌。如果发现了肝上有个阴影，良性的这种可能性大，还是恶性的可能性大，一种就是这种阴影的形态，也会有某些方面的特征，会有一个部分的提示性。另外可能还做一些检查，像增强的CT扫描，甚至可以做肝穿，局部的穿刺，取活组织病理检查。
肝硬化会是肝癌吗
肝硬化和肝癌是两种疾病，肝硬化主要提示肝脏发生了硬变，可用的肝细胞不断的减少，纤维瘢痕组织不断的增生，到了肝硬化。肝癌主要是肝脏内出现了不好的结节性的改变，这时候称作肝癌。肝硬化和肝癌有时候可能会有相似的临床症状，比如都会出现腹胀、乏力、食欲不振或者是面色晦暗、面色发黄等等。有时候有临床症状的相似，但其实这两种疾病，还是属于完全不同的两种疾病，在治疗上也是不同的。肝硬化的治疗除了原发病之外，主要是用抗肝硬化的治疗、软坚散结、软肝的治疗。肝癌的治疗除了在原发病的基础上，需要针对肝癌的相关的治疗，比如病灶的切除、射频消融介入，甚至后期的靶向药化疗等等。
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肝多发转移瘤是晚期吗
肝多发转移瘤的概念就是肝脏里面原发性的有恶性肿瘤。这种恶性肿瘤一开始在肝脏的某个部位最早出现，其他的部位、器官也没有，叫原发性的。肝脏的某个部位出现了恶性肿瘤以后，过了一段时间在恶性肿瘤的周围，或者肝脏其他位置又出现了肿瘤病灶，这种情况叫原发性肝癌的肝内转移。还有一种情况就是原发性的病灶并不在肝脏里面，是在其他的部位，比如像结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、胃癌或肺癌，随着病情的发展，身体的免疫力下降，肿瘤细胞跑到肝脏里来了，就叫肝脏的转移性恶性肿瘤。这两种情况都是晚期的表现。
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乙肝肝硬化一定会发展成肝癌吗
乙肝肝硬化如果及时发现、及时治疗，一般可以有效地控制住乙肝的病情，不会进展到肝癌情况。而且现在可用的比较好的抗病毒药越来越多，再加上出现肝硬化后还有些针对肝硬化的治疗，如中医中药的抗肝硬化的药物治疗。如果能有效地控制住肝硬化的病情及乙肝病毒的发展，一般肝硬化是不会进展到肝癌的情况。除非肝硬化没有得到及时地控制，又再复合其他的肝脏损伤因素，如有乙肝肝硬化的病人喝酒，此时病情持续地发展，就有可能会出现肝癌。
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肝癌靶向药物该如何选择
晚期肝癌的一线治疗推荐有五种选择，包括三种靶向药、“T+A”和化疗。靶向药物中现在有两个药可选，索拉非尼和仑伐替尼，这两个药怎么比呢？第一，比总生存。第二，吃了这个药不进展的时间。第三，肿瘤缩小的概率。仑伐替尼这三项指标都要比索拉非尼好。所以肝癌靶向药物选择，第一先一线后二线；第二要有效率高、副作用轻；第三经济能够承受。
肝癌病人术后如何调养
肝癌病人术后能恢复非常重要，这个时候除了医学上的治疗之外，病人本人以及家属，给予的这个调养非常重要，这个调养最常见的是包括这个心理调养、饮食调养，这种环境的这种调养。心理调养主要指的是，让我们能够正确认识这个疾病，不要有任何的恐惧和焦虑的心理，能够放松能够配合医生治疗，能够让我们机体最大限度地恢复它的这种免疫力的正常状态。饮食治疗的话，因为我们当然术后要饮食的调养，主要是指的是我们要吃一些，容易消化的，不要过多的油腻，过高的这种蛋白质水平，来抑制或者是加重，我们的这种消化功能的负担，容易消化的饮食。主要是像婴幼儿的饮食，或者是一种老年饮食，它比较适合我们的，术后的这种调养，那另外要富含这些水果，富含这种纤维素。尤其是那种富含维生素C、维生素B族，这些对术后恢复有很高的很好的促进作用。另外我们还强调患者，多参加一些社会活动，多与人交流，不要处于一种完全封闭的状态，过于得显得一种忧郁、焦虑，和一种这种不开放的状态。因此患者的这种，肝癌患者术后的恢复，强调饮食、强调心理康复。另外其他的像中医中药，有明确的疗效，也比较好，当然了不主张服用大量的中药。我们可以适当地配合一定的中药，不要这种大补，不要这种过度地，对身体的这种刺激作用，逐渐地让患者接受、适应，我们的饮食和我们的药物。
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肝癌可以预防吗
肝癌可以预防，肝癌预防主要指的是三级预防。第一级预防是未病防病，也就是说在没有发病之前去除致病因素。肝癌的致病因素主要的是肝炎病毒、酗酒、黄曲霉菌以及过度焦虑状态，去除这些因素有助于预防肝癌的发生。第二级预防是指的是早期发现，对于有高危因素的、或者达到一定年龄的、或者有家族史的人群要进行筛查。第三级预防是早期治疗，肝癌一旦确诊以后尽可能到正规医院接受正规治疗，在医生指导下进行手术为主的综合治疗。
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肝癌放疗好还是化疗好
对于肿瘤的治疗，是综合性的治疗，可以包括局部治疗，以及全身治疗。放疗是一种局部治疗的方法，而化疗是一种全身治疗的方法，这是放疗和化疗最本质的区别。一般情况下，患者通过进行手术治疗，以及放疗的方法，能够起到对于局部病灶的处理。但是，肿瘤是属于一种全身性的疾病，在完成患者局部的治疗之后，会建议病人选择全身治疗的方法，以争取更长的生存期。肝癌患者的放疗是指，对原发或者是继发病灶局部的放射治疗，从而杀死肿瘤细胞。化疗是指通过静脉输注化疗药物，起到全身抗肿瘤效果。肝癌属于恶性肿瘤，患者早期的治疗，主要是以手术切除，配合放化疗的方法，进行治疗。晚期的病人，主要是以全身化疗和局部放疗，或尝试消融和动脉介入的治疗方案，进行治疗。
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