什么是胰腺癌体尾部切除术
发布时间：2020-03-0451192次播放
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胰腺癌体尾部切除是胰腺癌一种手术方式。所谓胰体尾切除主要是切除胰腺的中后半段而保留胰头，保留胰头就意味着保留了十二指肠，保留了胰管，这样不需要做胰腺周围更多脏器的切除。
因为胰腺癌主要分布在胰头，所以一般胰腺癌手术指的是胰十二指肠切除术，也就是围绕胰头周围的脏器切除术。另外，还有大约10%到20%的胰腺癌是位于胰腺的体尾部，这时候的手术方式就跟胰十二指肠切除术完全不一样，采取的就是胰体尾切除术。
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胰尾癌能不能治愈
这个不能一概而论，如果是胰尾癌是非常早的微小癌，也就是长在胰尾在5毫米以下，还没有发现周围的脏器的转移和淋巴结的转移，也没有血行或者是淋巴液的转移，周围也没有一些卫星灶的胰腺内的播散性转移，一般临床可以达到治愈。如果是胰尾癌进展期或者是胰尾的癌比较大了，一般来说两公分以上了，同时有一些神经的侵犯，会出现左上腹和左后背的一些压迫，这样的神经压迫引起的疼痛了，或者是病人有胰腺功能的改变了，比方说内分泌功能的改变、血糖的异常，还有外分泌功能的改变，体重的下降、消化吸收不良等等，到了进展期这样的胰腺癌多半是不能治愈的。对于进展期的胰腺癌不能治愈也需要进行治疗，治疗的目的有两个：第一个就是对于这样的胰腺癌病人尽量减轻在生存期的痛苦，提高生存期内的生活质量，比方说用一些促进消化吸收的药物来改善血糖，保证血糖的水平的正常来增加营养的吸收等等，还有一个目的就是延长胰尾的进展期癌的生存期，对于一些不能治愈的病人要尽量地延长寿命，还有就是在有限的寿命期限内保证生活质量。
左肩胛骨疼是不是胰腺癌
因为很多朋友可能在网上会看到一些提示，比如左侧肩胛骨与胰腺有一定的关系，从解剖结构来看，胰腺是位于比较靠近背部的部位，所以，很多胰腺癌的患者，在早期是发现不到的，没有任何的症状，一旦发现，出现了疼痛，或者是出现了黄疸，才去医院来进行检测，才会发现胰腺的肿瘤。但是左侧肩胛骨的疼痛与很多因素有关系，比如上肢，或者是背部肌肉过度运动以后会出现疼痛，或者是骨质，比如骨质疏松以后也会出现骨头的疼痛，所以左侧肩胛骨疼痛，有可能与胰腺的肿瘤有关系，也有可能与局部的骨质，或者是局部的肌肉疼痛有关系。所以，不要轻易以为左侧肩胛骨疼痛，就一定是胰腺癌，建议患者一定要去大一点的医院进行全面的检测。比如腹部B超检测，就可以初步判断胰腺有没有肿瘤，具体的还可以进一步进行核磁的检测，或者是PET-CT的检测，来明确胰腺是否有肿瘤，或者是去骨科来了解一下，左侧肩胛骨疼痛的原因。
胰腺癌的介入治疗
胰腺癌肿瘤位于胰头时，应行胃十二指肠和肠系膜动脉滴注：肿瘤位于胰体尾部时，需要行腹腔动脉和脾动脉灌注。常用的化疗药物有5-FU1.0~1.5g，阿霉素或表阿霉素40～60mg，丝裂霉素20mg，顺铂60~100mg
胰腺癌的护理有哪些
胰腺癌患者从发病、治疗到恢复期间，病情的发展与恢复都会受到很多因素的影响，为达到更好的治疗效果，胰腺癌患者应该从心理护理、日常生活的护理、饮食护理及其他方面的护理着手，提高自身应对疾病的能力。
胰腺癌诊断详情办法介绍
近年来胰腺癌发病率呈持续上升趋势,胰腺癌早期诊断难,预后差,是一种恶性程度极高的肿瘤.事实上,胰腺癌的患者如果早期经过外科治疗会取得很好的存活率,有资料证明:癌肿小于1cm或更小时确诊,切除率可达百分之九十。
胰腺癌症状
胰腺癌的症状首先是腹痛，一般的是上腹部疼痛，刚开始可以是隐痛，到晚期往往是比较剧烈的疼痛。第二个就是黄疸，这个患者不明原因的，目黄、身黄、小便黄逐渐加重，往往都是梗阻性黄疸导致。第三个就是消化道的症状，比如说食欲不振、恶心、呕吐脘腹痞满等等，也是胰腺癌的一些，一个主要症状。到了晚期还可以出现，消瘦、乏力、腹部的包块，还可以出现症状性的糖尿病。因为胰腺、胰腺压迫，会导致这个血糖的升高，还可以出现血栓性静脉炎，精神神经症状，比如说表现为焦虑不安，这就叫因病而愈而郁。由于他得了病以后，患者压抑，所以对于肿瘤的患者，应该进行心身的和治，先治其心、后治其身。要解除患者的焦虑，急躁的心态，这样有利于治疗。第九个就是腹水，患者出现腹水，表现为平脐甚至肚脐突出，腹部胀大，一敲就会有水振荡的，水振荡的声音。
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胰腺癌晚期突然不疼了是怎么回事
胰腺癌晚期突然不疼可能是因为用了止疼药物、比较特殊的治疗手段或者是到了极晚期濒死状态。胰腺癌晚期病人会出现剧烈的腹痛，但有一些病人觉得腹痛消失，其实不是真的消失，而是因为一些原因导致感觉不到疼痛。一、用了止疼药物，比如吗啡、杜冷丁这种非常剧烈的止痛药。二、用了比较特殊的治疗手段，包括放疗、神经阻滞麻醉、神经根切除的方式阻断了病人的疼痛神经，所以病人感觉疼痛消失。三、到了极晚期濒死状态，病人的脏器严重衰竭对疼痛已经不敏感，这预示着疾病到了极晚期的状态，非常凶险。
胰腺癌手术后肚子疼是什么原因
胰腺癌手术后出现肚子疼的原因不能明确给出。如果患者在做完手术两个星期之内发生肚子疼，要考虑是否出现手术的并发症。若患者出院以后产生腹痛，要考虑患者是否是饮食问题引起腹痛。或者是否因为患者长时间没有复查，肿瘤复发转移导致了腹痛。
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胰腺癌黄疸怎么办
对于胰腺癌患者出现黄疸，最常见的是两种情况，一个就是因为胰腺癌直接侵犯了胆管，导致了胆道梗阻，从而引起患者黄疸的发生。这种情况，就是常说的所谓的梗阻性的黄疸。一般情况下，针对这种梗阻性的黄疸，可以通过手术治疗的方法，去解除患者的梗阻。把肿瘤切掉，黄疸就能够得到有效的治疗。假如肿瘤比较晚，没有办法进行手术治疗。可以通过介入的办法，或者是通过内镜的办法，来进行治疗。还有一种情况，就是因为肿瘤比较晚了转移到患者的肝脏，肝内多发的肿瘤转移，导致正常的肝组织很少。在这个时候，患者出现黄疸，就会比较难以处理。因为通常在这个时候，患者的肝功能，其实已经接近于衰竭。在这种情况下，就只能加强一些对症支持的治疗。
胰腺癌严重吗
胰腺癌是一个非常严重的疾病，五年存活率只有8％。得了胰腺癌治疗效果往往比较差，是一个很严重的疾病。严重的原因有几点：一、发现比较晚。因为是一个很深的器官，早期又没有特异性的临床表现，所以发现的时候往往是处于晚期的状态。二、恶性程度比较高。往往累及神经以及其周围的脏器。而且在以前，没有特异性的针对胰腺的化疗药物，所以治疗效果比较差。三、手术难度比较高，并发症比较高。所以很多病人做完胰腺手术以后，恢复非常差，后期治疗跟不上。甚至胰腺病人，有相当一部分胰十二指肠切除术，在很多三甲医院的死亡率在3％~5％之间。所以是一个很严重的疾病。
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胰腺癌的原因
胰腺癌是一种发病隐匿、进展迅速、治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。40岁以上好发，男性略多于女性。目前胰腺癌分别居我国及美国常见癌症死亡原因的第6位与第4位，5年生存率小于8%，发病率和死亡率在全球范围呈明显上升趋势。胰腺癌包括胰头癌和胰体尾癌，90%的胰腺癌为导管腺癌，比较少见的类型有黏液性囊腺癌、腺泡细胞癌和腺鳞癌等。吸烟是公认的引起胰腺癌的原因，近年研究显示，肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯类化合物接触史也是胰腺癌的危险因素，约5%至10%的胰腺癌病人具有遗传原因。
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胰腺癌的治疗
胰头十二指肠切除术，是治疗胰腺癌的外科手段。一般情况下，经典whipple手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊以及胆总管；需要同时清扫相应区域的淋巴结。进行手术切除以后，再将胰腺、肝管、胃与空肠，进行吻合，重建消化道。对于合并胆道，或者是十二指肠梗阻的患者而言，不可以进行手术切除胰腺癌。对于这种情况的患者，通常情况下，可以采用介入治疗或者是胆肠、胃肠吻合的方式，来解除梗阻的情况。对于可能切除胰腺癌，可以先行新辅助治疗，然后再评估可否进行手术切除。对于不可切除的胰腺癌，可以采用化疗、放疗以及免疫治疗等综合治疗手段。对于不能够耐受放化疗的病人而言，可以采用营养支持、缓解疼痛等最佳的支持治疗手段。
胰腺瘤严重吗
胰腺瘤是非常严重的疾病，部分部位的胰腺瘤早期症状不明显，容易错过治疗的最佳时期。同时胰腺瘤发生通常伴有食欲减退、恶心、呕吐、消化不良和体重下降、黄疸、腹痛、发热，焦虑、抑郁、失眠、性格改变等诸多身体不适感，严重影响患者的工作和生活。
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