胰腺癌手术的风险
发布时间：2020-03-0460438次播放
视频内容：
胰腺癌手术的风险包括手术中血管出血和术后的并发症。
胰腺癌手术是普外科最大的手术，风险自然也是非常大，主要有两种，一种是手术中的，一种是围手术期的。手术中的风险主要是血管的出血，在胰腺癌手术中涉及到很多大的血管的剥离和切除，在手术中操作不慎引起的大出血，往往可以导致病人的血压急剧下降，甚至出现生命危险。
第二类的围术期风险是术后的并发症，术后最主要的并发症是胰漏，胰液进入腹腔会出现自我消化，导致脏器、血管、神经自我消化而出现大出血。
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晚期胰腺癌会出现什么症状
胰腺癌是消化道肿瘤当中相对少见的肿瘤，但是晚期胰腺癌也是非常难治的疾病，所以建议如果有这种表现的病人尽早到医院检查，尽量避免走到晚期，晚期胰腺癌会有什么表现？首先分治疗过的和没有治疗过的肿瘤，晚期胰腺癌最大的表现有两个，一个是由于胰腺癌和胆管是共用开口进入肠道，叫胆胰汇合进入肠道，胰腺癌也可能会压迫这根管子，以至于胆汁无法排入肠道，出现什么？出现无法消退的黄疸，这是重要的表现。另外，由于晚期的胰腺癌肿瘤不能切除，肿瘤进一步的扩散到周围，胰腺周围有很多的内脏神经对疼痛感受非常敏感，所以晚期胰腺癌主要有两个表现，一个是出现无法纠正的黄疸，这个需要通过胆道支架或者其他情况来解决，一个就是剧烈的疼痛，个别人需要通过手术来破坏神经治疗缓解疼痛，还服用止疼药。
胰腺癌晚期有什么方法止疼
胰腺癌晚期疼痛，往往是比较剧烈的持续性的，夜晚疼的更严重，有的病人就痛不欲生。怎么办？有以下几个办法：第一个就是可以对于胰腺癌本身进行治疗，比方说有胰腺癌压迫肋间神经、脊髓神经，可以对胰腺癌的部位进行放疗，然后减少肿瘤的压迫，但是效果可以说不理想。第二个就是针对疼痛的治疗，疼痛的治疗可以用药物来进行止疼，比方说可以用进阶梯的止疼药。比方说在疼痛不是很严重的时候，可以用解热镇痛药来进行止疼。随着疾病的进展以后，疼得越来越厉害，可以选择麻醉止疼药，比方说用吗啡类的药物。在疼痛更进一步进展的时候，一般来说疼痛药是随着病人的疼痛，可以增加剂量，达到的目标就是让病人能够在胰腺癌的晚期最好是不疼，在不疼的状态下提高病人的生活质量的情况下，是对于麻醉药的量不严格控制。第三个可以做肋间神经或者是脊神经的神经阻滞，也就是神经给坏死，让它没有传导疼痛的功能，来减轻疼痛。所以这几个办法，对于晚期胰腺癌的病人都可以去使用，具体可以到医院来咨询，疼痛科的医生。
胰腺肿瘤的早期症状有什么
胰腺肿瘤最开始发生的症状往往是有一些人在胰头的肿瘤，往往是以无痛的进行性的黄疸为主。那病人往往发现自己的眼睛黄了，发现皮肤也发黄了，发现尿也黄了，然后发现大便的颜色变浅了或者是看见大便像白陶土一样的，这个时候来就诊，可以发现往往是胰头的肿瘤，可以以首发的症状来表现的，在胰体和胰尾，最早出现的症状往往是疼痛。胰腺肿瘤的疼痛的特点是在左上腹，同时伴有左侧腰背部的持续性的钝疼，或者是像虫咬一样的让人彻夜难安的很难忍受的疼痛。往往病人会因为疼痛的症状去就医，这也是胰腺的体尾部肿瘤的表现。除了胰腺的本身的一些肿瘤所在部位引起的症状以外，还会引起胰腺的分泌功能的改变，比方说内分泌功能的改变，病人早期可能会出现血糖的升高，没有糖尿病的家族史，病人会出现血糖的升高，还有的人会出现血糖的降低，有的时候在体检中就会发现，进一步检查才能找到胰腺的肿瘤。还有的人就是持续性的脂肪泻，这也是胰腺肿瘤的早期症状。
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胰腺良性肿瘤症状有哪些
良性肿瘤生长比较缓慢，病人出现的症状，主要是由肿瘤所在部位压迫了周围的脏器，或者是肿瘤所在部位影响胰腺的功能，而出现症状。比方肿瘤所在的部位压迫了，比方在胰头的肿瘤会出现黄疸，在胰体尾的肿瘤会出现上腹部和腰背部的疼痛。还有侵犯了胰腺的内分泌和外分泌的功能，病人会出现血糖的异常改变，升高或者是降低，还有的病人会出现糖，脂肪或者是蛋白质代谢的异常，病人会出现体重的下降，那有一些病人会出现持续性的体重下降。
怎么预防最为主要的对于胰腺癌
癌症疾病中，胰腺癌是属于很多见的一种，多数人都不知道如何去做好胰腺癌的预防，从而诱发了胰腺癌的发生。接下来，就给大家来讲述下胰腺癌的预防措施是怎样的吧。1.参加适当的体力活动，胰腺癌患者应避免超体重和肥胖，一定要控制肉类等动物性食物和油脂的摄入。适量饮酒，控制食盐摄入，减少应酬，坚决杜绝暴饮暴食
胰腺癌会有家族遗传吗
医学研究表明，绝大多数的胰腺癌患者没有相关的家族史，但是大约有10％的患者有遗传性。每有一名直系亲属，比如父母和兄弟姐妹，发生了胰腺癌，那么胰腺癌的发病危险就会增加4成。
胰腺癌手术后如何护理呢
经确诊为胰腺癌时，就更应注意膳食。就餐要有规律性，一日3餐至5餐，不吃零食，这样会引起胰腺不停地分泌胰液，加重胰腺功能的负担。其实无论什么什么病都好，拥有好的心情和强健的体魄比任何治疗都好，那么胰腺癌手术后如何护理呢?
胰腺癌手术成功率高吗
胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗，手术切除率非常高。胰腺癌的手术在普外科来说是排名第一是最大的手术。甚至比肝癌手术、肝移植手术都复杂，难度非常大。因此能够实行胰腺癌手术的医院其实非常少，包括很多的中心医院对胰腺癌的手术成功率都不是很高。在国际上胰腺癌的治疗往往要进入胰腺外科中心（也就是在一个省或者一个州，才有一个比较大型的胰腺专科中心，进行中心化的治疗）。如果在一个中心化的病区进行胰腺癌手术，相对来说手术成功率就高很多，中国目前也陆续成立了很多的胰腺外科治疗中心，专门针对胰腺癌进行手术治疗以及配套的辅助综合治疗。我们称之为MDT多学科的胰腺癌诊疗中心，目前在北京、上海以及各个省会城市陆续的成立。在这些地方，胰腺癌得到了比较好的治疗效果，手术成功率是越来越高。不单纯是切除胰腺癌也切除胰腺癌周边的可能的病变，而且还进行血管重建、脏器重建这种高难度、高复杂的手术，并且从传统的开刀式、开腹式的手术进入到微创时代。也就是用腹腔镜或者机器深手术来实行胰腺手术的标准化操作，在各个胰腺外科中心得到实现，所以说胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗，手术切除率非常高，手术术后的效果也相对好。
胰腺癌化疗后注意哪些
胰腺癌化疗后首先要注意饮食，尽量减少刺激。再就是预防感染，注意保暖，注意卫生，避免去人多的地方，以及要对输液打针的部位进行热敷活血化瘀等。化疗其实是一种非常痛苦治疗方式，其痛苦程度并不亚于放疗和手术治疗，化疗主要的反应包括两个方面，全身性和局部性。全身性主要指的是，恶心，一种中枢性的恶心，是频繁的呕吐剧烈的呕吐痛苦不堪，此时可以给镇痛药、止吐药以缓解疼痛、呕吐，当然饮食上要吃很清淡的流食，半流食，并且少吃多餐。避免油腻和大量的饮食对其刺激，以及这种剧烈呕吐和胃肠道的不适反应。另外化疗会导致骨髓和周围血液的抑制出现白细胞血小板的减少，极易出现感染。因此对于化疗病人，一定要注意避免吹风，避免到人群多的地方，尽可能地保暖，尽可能在相对清洁干净的环境中，一旦出现感染往往非常的凶险，抗生素有时都无效，病人会出现一种抢救、休克，甚至死亡，这种致死性的感染这是肿瘤化疗很严重的并发症。局部并发症主要是血管的刺激，由于化疗药物对血管刺激非常严重，因此往往对于输液打针的部位进行热敷活血化瘀，以减轻局部的症状。
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胰腺癌的先兆
胰腺癌的先兆可能有消化不良、腹泻、腹部不适。随着病情的发展会出现无痛性黄疸进行性加重伴体重下降、贫血、精神不够兴奋、工作状态低迷等。胰腺癌在早期绝大多数是没有任何的症状的。所以说，想从胰腺癌早期症状上来发现是很困难的。但是对于一些病人来说，胰腺癌可能有早期的先兆表现，比如消化不良、腹泻、腹部不适。但是这些症状都不典型不容易与腹部的其他的不舒服相鉴别。随着病情的演变，有些早期的胰腺癌可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行性加重伴体重下降。如果再进一步检查会发现有一些病人表现出轻度的贫血、精神不够兴奋、工作状态比较低迷等。
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胰腺癌检查
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。如果考虑或排除是否有胰腺癌，一般做一些相关的检查。可以从实验室的检查，例如抽血查肿瘤标记物。针对胆胰主要检查CA19-9。肝癌主要检查AFP。胰腺在胃后面，超声会受到气体干扰，显象不清楚。目前临床上主要是选择CT或核磁，但是核磁较长。因此根据病人的自身情况进行影像学检查，CT扫描较快，一般做平扫加增强或核磁。通过影像学上观察有无变化，对胰腺癌的诊断起辅助作用。
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胰腺癌有哪些症状
胰腺癌患者会有上腹部感到不适感，乏力消瘦，消化功能差，没有食欲，背部疼痛的临床表现。胰腺癌早期症状隐蔽，不容易发现，胰腺是腹膜后脏器，后期随病情发展，临床表现不典型，内脏的器官表现定位模糊，早期发现最好。胰腺是实质性脏器消化系统中非常重要的脏器，胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，正常患者吃完东西后，胰腺要分泌胰液，参与人体内消化吸收，还有部分内分泌功能，帮助调节血糖。
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胰腺的功能是什么
胰腺具有外分泌以及内分泌两种功能。胰腺的外分泌为胰液，是属于一种透明的等渗液体。一般而言，其主要的成分是由腺泡细胞分泌的各种消化酶，以及由导管细胞分泌水和碳酸氢盐。胰消化酶，主要可以包括胰蛋白酶以及胰淀粉酶等。在生理状态下，腺泡细胞合成的部分消化酶，能够以酶原的形式来存储。当受到调控的时候，释放到十二指肠腔里面，就可以被肠激酶激活。而激活的消化酶，在蛋白的消化过程当中，就能够有重要的功能。胰腺的内分泌功能，主要来源于胰岛。胰岛包括多种细胞，以β细胞为主，分泌胰岛素；其次是α细胞分泌胰高血糖素，以及D细胞分泌生长抑素；除此之外，还有一些少数PP细胞，分泌胰多肽，和D1细胞分泌血管活性肠肽等。
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