什么是麻痹性斜视
发布时间：2020-03-0553769次播放
视频内容：
第一斜视角和第二斜视角不同，叫做麻痹性斜视。
斜视分为共同性斜视、麻痹性斜视和先天性斜视。斜视是以第一斜视角和第二斜视角是否相等来进行分类，第一斜视角和第二斜视角相同，叫做共同性斜视。
如果第一斜视角和第二斜视角不同，叫做麻痹性斜视。第一斜视角是用健康的眼睛看目标的时候，另外一只患眼出现的角度叫第一斜视角。第二斜视角就是由患病的眼睛看目标，健康的眼睛出现的斜视角叫做第二斜视角。麻痹性斜视的第一斜视角和第二斜视角是不同的，大部分是因为后天性或者先天性的部分眼外肌麻痹造成，这个麻痹就会导致它的功能丧失或者减弱。
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儿童斜视是怎么引起的
引起儿童斜视的因素很多，主要包括屈光因素、解剖因素及神经支配异常、遗传因素等。首先某些情况下屈光不正会造成斜视，有中高度远视情况下有可能出现调节性内斜视；有近视存时往往会有外斜情况。此外先天发育过程当中由于弱视导致单眼视力不良，会导致斜视。其次，解剖结构异常引起的，如眼外肌力量不平衡导致眼位出现问题，出现斜视。再次，由于一些遗传的因素，譬如父母有斜视，可能会遗传到下一代，导致斜视的发生。
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儿童斜视有哪些临床表现
儿童斜视最常见的临床表现就是斜着头或歪着头斜眼视物，经常眨眼睛，视力出现下降。当斜视发生之后，双眼的视轴不平行，看东西有时可能出现复视，对生活、工作、学习影响就非常大，看东西不能有一个良好清晰的视觉目标。小朋友们往往通过调整自身的角度，调整头的位置，尽量获取一个清晰的、没有复视的角度，所以会出现歪头，脸会向左侧或者右侧转移，甚至会出现抬下颚和收下颚等；也有的小朋友会出现经常眨眼、揉眼睛，和视觉疲劳有关系。
先天性斜视可以并发哪些疾病
近几年来我国发生斜视疾病的几率非常高，尤其是儿童和青少年这些群体中是发病率最高的，斜视是我们大家都很熟悉的一种疾病了，生活中很多的人患有斜视这种疾病，我们今天要讲的就是斜视中的先天性斜视的并发症方面的知识，那么先天性斜视可以并发哪些疾病?
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斜视会遗传吗
斜视是会遗传的。在斜视的发病原因当中，由遗传因素造成的占很大一部分比例。所以经常会看到孩子生下来之后就发现斜眼，但是很少会看到成年长大以后出现斜视。斜视由很多因素造成，第一有家族遗传因素，第二可能因为母亲怀孕过程中由其他的一些因素导致了胎儿的发育异常，也会导致斜视。另外还有一些其他因素，像先天性白内障、先天性高度屈光不正等。所以斜视是有遗传性的。这也就是发现很多孩子是从生下来之后就有斜视的。另外一部分孩子可能会在逐渐的生长过程当中发现斜视存在。
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什么是斜视
在生活中经常会发现孩子的两只眼睛不往同一个方向看，有的时候会说孩子是不是斗鸡眼呢，或者有的人会发现有一部分人在看我的同时还在看别人。这两种现象其实都是斜视的一种。究竟什么是斜视？其实我们两只眼睛要看的时候，两只眼睛是保持向同一个方向来看的，但是斜视的孩子或者斜视的患者，就会出现一只眼睛可能看向一个方向，另外一只眼睛会看向另外一个方向，也就两个平行线出现了交叉这种现象。往相对应的内部交叉，形成的斜视就是内斜视。如果向外部分开，就是外斜视。斜视分为内斜视和外斜视，上斜视和下斜视。
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斜视手术后多久能恢复
斜视手术后多长时间恢复，要根据具体情况判断。大部分的斜视是需要通过手术才能改变斜视状态。在手术当中，不同类型的斜视会采取不同的手术方式。每只眼睛有6条眼外肌，两只眼睛就有12条眼外肌。一般情况下，一只眼睛做最多不超过三条眼外肌。在眼外肌的手术过程中，首先要打开结膜，进行眼外肌缩短或者延长手术，所以术后不影响患者视力，术后完全可以自主地看东西。但因为在眼睛上开刀，有口需要做缝线，所以很多患者术后会出现眼睛红肿、磨、流眼泪，这种状态一般会持续一周左右。一周后，因为线的脱落，结膜水肿的减轻，这种磨的状态就会减轻，眼睛红和刀口愈合状态完全恢复，可能得需要几个月甚至一年左右。
儿童斜视是什么
其实这个概念本身问的问题不应该是正确的，为什么？因为我们在临床当中就没有把儿童性斜视作为一个类型来分出来的，可能大家感觉到很多的斜视都发生在儿童的身上，所以某一些可能不是特别专业的人，把它分为叫儿童性斜视，其实这是一种错误的理解方法。当然了正是因为很多的斜视都发生在儿童时代，所以我们很多人都把它叫做儿童性斜视。为什么斜视出现在儿童时代？因为我们的一些斜视的患者，因为种种原因比方遗传的因素，还有先天性高度的屈光不正，比方高度的远视、高度的散光，以及先天性的眼病、先天性的白内障、先天性青光眼等，以及儿童在母胎发育期间的一些异常情况，都会造成斜视出现。这种出现往往就是生下来之后就会发现，或者在婴幼儿发育到儿童这个阶段，孩子出现了斜视这种情况，所以大部分的斜视的患者都出现在儿童时代。我们大家有的人就可能管它叫做儿童性的斜视，其实是我们在斜视的分类方法当中是没有这一种说法的。另外就是还有一些可能不是出现在儿童时代的，叫成人性的斜视，其实我们管它叫后天性斜视，其实正常的理解应该叫先天性斜视和后天性斜视。
间歇性斜视症状
间歇性斜视症状多表现为，特定时间或地点斜视，其余时间正常。临床当中，把孩子斜视分为共同性斜视、麻痹性斜视和先天性斜视等。临床当中经常把共同性斜视分为共同性内斜视和共同性外斜视，在部分共同性外斜视患者当中，会在一定时间或一定地点孩子出现斜视，另外时间和地点斜视正常，这样的斜视叫做间歇性外斜视。间歇性外斜视大多跟多种因素相关：一、跟调节力相关。部分孩子调节力比较强，斜视状态用眼睛控制，可把斜视状态变为正视状态，也叫间歇性状态；二、神经功能控制。有的孩子在愣神或看向远方时，出现斜视。当家长突然让孩子注意力集中时，斜视成为正视状态，也叫这种状态为间歇性外斜视；三、间歇性外斜视又分为周期性间歇性外斜视和非周期性间歇性外斜视。在临床当中会看到有的孩子这几天斜视，另外几天不斜视，这类斜视叫叫做间歇性斜视。
斜视的种类有什么
斜视可以分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视，共同性斜视、共同性内斜视、共同性外斜视、麻痹性斜视、先天性斜视、后天性斜视、完全调节性内斜视、部分调节性内斜视、非调节性内斜视。斜视可以根据斜视的方向来分，还可以根据不同的临床表现来分。在不同的斜视分类当中，又分为不同的斜视，比如在共同性斜视当中又分为共同性内斜式和共同性外斜视。在共同性内斜视和共同性外斜视当中，又有不同的分类。这一层一层的分类都是代表着不同的原因造成斜视的一些原因。所以在斜视分类当中，还可以分为先天性斜视和后天性斜视等。在斜视分类当中最主要的一个分类，是按照共同性斜视和麻痹性斜视来分类，有利于在手术或者是在治疗斜视当中有一个共同的规范。在共同性内斜视当中就分为不同种类的内斜视，包括完全调节性内斜视、部分调节性内斜视和非调节性内斜视，针对这三种不同的内斜视，都要采取不同的治疗方案。完全调节性内斜视可以戴眼镜矫正斜视。部分调节性内斜视，需要戴眼镜和通过手术相结合的方式来改变这种斜视的状态。非调节性内斜视，需要根据手术方式来进行调整斜视。
斜视手术后多久可以恢复
患者接受斜视手术后，一般需要几个月，甚至一年才可以恢复正常。知道大部分的斜视是需要通过手术的方式才能改变他这种斜视的状态。在手术当中，不同类型的斜视会采取不同手术方式。所以手术之后究竟多久能进行恢复呢？手术时是需要把眼外肌，每只眼睛有6条眼外肌，两条两只眼睛就有12条眼外肌。一般情况下，一只眼睛做最多不超过三条眼外肌。所以在眼外肌的手术过程当中，首先要打开结膜，进行眼外肌缩短或者延长这样的手术，所以术后一般情况下不影响患者的视力，正常术后完全可以自主地看东西，以前看什么样子，现在看还是什么样子，也就是手术不能改变的视力状态。手术之后会出现什么状态？就是因为要在眼睛上开刀，有口需要做缝线，所以很多患者术后会出现眼睛红、肿、磨、流眼泪，这种状态一般情况下会持续一周左右。斜视术后的一周左右之后，因为线的脱落，结膜水肿的减轻，这种磨的状态就会减轻了，所以一周左右基本大多数都可以恢复。当然了眼睛红的状态和刀口愈合这种状态完全要恢复，可能得需要几个月甚至一年左右这样一个时间。
斜视手术怎么做
常见的斜视可分为内斜，外斜，垂直方向的斜视，Av型斜视及其他特殊类型斜视。内斜视是患者出现内斜的情况，内斜视分为先天性内斜视，调节性内斜视，非调节性内斜视以及非共同性内斜视，外斜视主要分为间歇性外斜视和恒定性外斜视，垂直性斜视主要见于上斜肌麻痹，获得性上斜肌麻痹，双上转肌麻痹，还有av型斜视以及其他特殊类型的斜视。手术方式的选择要根据患者的斜视类型进行选择。对于先天性那些是手术时机，一般选在一个半月到两岁多见一行双眼内直肌的后徙术，一般一个眼上的手术肌肉不超过两条，光调节型和部分调节型建议患者配镜，若配镜仍存在斜视考虑手术治疗，而对于外斜视的患者，主要考虑行外直肌后膝内直肌缩短术。
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