什么是肝癌射频消融治疗
发布时间:2020-03-2458248次播放
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肝癌射频消融治疗是一种微创的肿瘤局部治疗,应用最广的就是超声引导下的射频消融治疗,超声因为没有放射线的损伤,而且能够实时的显示肿瘤和射频针,所以能够非常灵活和实时的操作。
射频消融的原理是一种物理的治疗方法,通过射频的电流将发生器与射频针相连接射频针插入到体内,插入到患者的肿瘤内部,针尖跟体外的射频发生器相连,在电流进入到肿瘤内的裸区,针尖会由电流转化为局部的热能,局部组织摩擦生热使肿瘤组织的蛋白变性坏死,达到局部治疗的效果。由于高热引起的肿瘤凝固性的坏死,在影像学上呈现一个无增强、无活性、无血流、无增强的区域,这个时候肿瘤已经灭活了不会再继续生长。
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酒精肝能引起肝癌吗
酒精可以直接损伤肝脏的线粒体,其损伤有可能导致肝癌。因为酒精对肝脏线粒体的损伤是不可逆的,如果长时间喝酒,会引起肝脏的纤维化、肝硬化,甚至出现肝癌,主要表现为肝脏功能代谢的异常,或者是肝脏消化代谢的异常,时间一久也会出现肝硬化。一旦到了肝硬化阶段,如果病情再往前发展,有可能进展到肝癌,所以还是提醒各位朋友,饮酒一定不要过量,不要过多、过量的饮酒,过多、过量的饮酒,会导致酒精对肝脏造成损害,其损害往往是不可逆转的。
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晚期肝癌治疗免疫治疗效果显著、进展迅速,免疫治疗药物主要包括PD-1和PD-L1两类,其中PD-L1在国内上市有两个,德瓦鲁单抗和阿替利珠单抗,德瓦鲁单抗主要用于非小细胞肺癌,阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗被称为“T+A”方案,全球首个也是目前唯一获批用于治疗不可切除肝细胞癌的一线免疫联合方案,已经被写入国际和国内的肝癌治疗指南,推进为一线治疗方案。随着越来越多的免疫药和靶向药的联合,肝癌晚期病人的存活期会越来越长。
肝癌微创手术的利弊
微创手术是目前外科治疗的一个比较新的技术。肝癌的微创治疗是目前难度比较高的治疗领域。随着设备的发展,技术的提高,越来越多的肝癌病人,都可以接受微创的手术治疗。而且手术治疗的效果与开腹手术,没有明显的差别。肝癌是否选择微创治疗,有一些严格的规定。有些疾病状态可以选择微创治疗,但有些疾病状态不可以或不适合选择微创治疗。这就是说微创治疗可能有利也有弊。利的方面是创伤小、恢复快、病人的整个治疗周期短。弊的方面就是有一些特殊的状态。比如说肝脏的肿瘤比较大,靠近了主要的肝脏管道。比如说肝动脉、门静脉或者是大的胆管系统。微创手术的时候,可能视野不清楚或者视野受限,操作控制出血的方法,被技术本身所限制。这样一来,造成微创手术的治疗可能不会很顺利。这种情况下选择微创手术,对于这样的病例就是不合适的。所以总的来讲,一个肝癌病人是否选择微创,还是开刀手术还是应该因人而异。是根据肿瘤的分期的不同、肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤与血管的关系来决定。选择什么样的治疗方式,对病人来说是最合适的。
肝癌放疗和化疗的区别
肝癌经皮介入治疗效果好吗
肝癌经皮介入治疗的效果是比较理想的,尤其是早期的肝癌,治愈率是比较高的。对于中晚期的肝癌,也可以治疗,只是效果不佳,需要与其他方法联合治疗,才能提高患者的生活质量。
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肝癌吃靶向药能活多久
接受肝癌的靶向治疗存活时间也就在一年左右。但是对于能够维持一年以上的患者,随着现在国际上对肝癌的基础研究越来越深入,靶向治疗有可能在一两年内出现新一代药物,就又可能继续延续生命。肝癌的靶向药是针对肝癌晚期的患者,从目前看有效率在百分之十到百分之三十之间,并不是很高。在有效的患者当中一部分不耐受、出现严重并发症而中断治疗。即便是有效又能耐受,治疗能够维持的时间一般也只是在半年到一年。
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肝癌什么情况下可以选择手术
肝癌一旦确诊应尽可能在早期选择手术治疗。针对早期体格良好的患者,尽可能在确诊以后进行手术治疗;有些病人不一定能够确诊,在临床上只是高度怀疑,这时候应该严格的密切观察,一旦病人有肿瘤生长、恶化的迹象,也要尽早的手术。对于晚期的肝癌或者部分病人身体条件不良的情况,尽可能通过放化疗或者内科调养的方式,使病人的功能状态恢复到能够耐受手术的程度,尽可能给病人手术治疗。
肝癌怎么分型
肝癌我们一般在临床上有两种类型划分。一种是大体形态主要是肿块型,结节型和弥漫型肿块型往往是单个的、大的孤立性的肿块表现,甚至大到有10公分20公分的都有可能,结节型的话主要是与肝硬化相关,多发结节分布,另外一种是弥漫弥漫型就像炎症一样这种扩散的,这种散在的多发的小的这种分布的肝细胞型。另外一种划分肝的类型的话我们是采取组织学类型,主要根据肝癌的细胞来源进行划分,包括肝细胞型肝癌肝胆管细胞型肝癌和两者共同来源的混合性肝癌。因为在肝脏的细胞来说,我们是常见的是两种细一种是我们大家都比较知道的,肝本身的细胞主要是产生我们的消化功能。我们的这种激素分布这种解毒。另外一种是肝胆管细胞主要有肝胆道和胆囊相通的分泌胆汁,促进外分泌消化的功能的胆管细胞相关,如果两个细胞共同来源的就是叫做混合性的这种肝癌,这种划分主要是对我们临床的治疗选择有一定的帮助,比如肿块型的话易于手术切除,而结节型的话我们要与这种肝硬化,进行严格地甄别,弥漫型的话病情非常凶险,如果是肝细胞来源的肝癌的话,那么它的甲胎蛋白总的标志物的表现,以及它肝炎的一些相关性黄曲霉菌的相关性有很大的关系。
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