乳腺癌患者术后都要吃药么
发布时间：2020-05-2960731次播放
视频内容：
乳腺癌患者术后是否需要吃药要根据患者自身情况决定。在病理上，激素受体阳性、对内分泌治疗敏感的患者，可能要长期服用内分泌治疗的药物；有靶向、靶点HER2过表达的患者在术后一年之内可能要应用抗HER2治疗，做完放疗后要看具体状况来调整。分期比较早，没有严重的并发症的患者，做完了相应的规范治疗之后，没有药物依赖，可以结合医生指导进行专业的治疗。
一般乳腺癌手术后需要服用五年左右的药物，另外，术后饮食要规律，不要吃油炸、烧烤、腌制、烟熏的食物，保持心情乐观和规律生活。
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乳腺4B良性几率大还是恶性大
乳腺4B结节，恶性的可能性是从5%-50%的区间。乳腺结节的分类或叫分级，是从0-6级，或叫0-6类，随着数字的增加，恶性的风险是逐渐增加的。0类认为是正常乳腺，1类是乳腺增生，2类是乳腺囊肿，3类是乳腺良性肿瘤，最多见的就是纤维瘤。4类又进一步细分为4A、4B和4C，4A的恶性风险是2%-5%，4B的恶性风险是5%-50%，4C的恶性风险是50%-95%。5类的恶性风险就在95%以上，6类就是已经有病理确诊的乳腺癌，已经做过穿刺。所以4B结节，恶性的可能10%-50%，良性的可能性更大一些，但应及时就医，通过穿刺活检或手术切除最终明确诊断，采取进一步的治疗措施。
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乳房点状钙化会癌变吗
乳房的点状钙化一般不会癌变，但也要引起高度警惕，如果钙化点出现迅速增大，密集成颗粒状，点集成簇，有癌变可能。如果在医院进行胸部乳腺的钼靶检查或B超检测，发现乳腺出现钙化点，通常是由乳腺的钙质的沉积引起，是一个影像学检查的形态学表现。乳房点状钙化有轻重程度之分，还应该结合医院的一个病理学检查，才能及时明确病因，来判断它是否有恶的可能。对于以前乳房出现的乳腺囊肿、乳腺纤维瘤，通过积极治疗，通常可以没有任何症状，只是检查时发现有些钙化灶，这时不需要进行治疗，因为人体这种钙化灶对身体不会造成任何影响。乳腺钼靶X线检查是癌症筛查的一个手段，在检查时发现这种钙化点，出现迅速增大，密集成颗粒状，点集成簇的话，就应该引起重视，因为乳房大面积点状钙化是有可能出现癌变。
乳腺癌早期表现会痛吗
乳腺癌的早期症状实际很少会疼痛，更多的临床表现、患者的主诉，都是说无痛性的肿块可能占到早期乳腺癌的大约50%以上。因为乳腺癌在很早阶段，生长实际对周围组织的破坏还并不是说很多，因而造成周围神经侵犯，周围的疼痛的表现，实际也不是很多。反倒是一些良性的疾病，特别是乳腺增生，这种疼痛是非常的常见，而且是和月经周期相关。在经前疼痛会更明显，如果月经来了，疼痛也会很大程度地缓解。正是这种不疼，反倒是会让患者麻痹大意，掉以轻心，这样等到肿块生长到比较大的时候，对周围有更多、更大范围的侵犯，甚至造成皮肤的破溃、溃疡，或者是胸壁的累犯，这种非常疼痛了才来专科的门诊来就医，可能会贻误最佳的治疗时机。所以建议一旦发现乳房肿块，不论疼与不疼，及时到乳腺专科门诊就诊，避免造成病情的延误。
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乳腺腺瘤是癌症吗
乳腺腺瘤实际是一种良性的乳腺疾病，是良性肿瘤它并不是癌症。简单来说就乳腺的疾病来说，只要有瘤子的基本都是良性，纤维瘤、脂肪瘤、腺瘤、乳头状瘤等等。如果是肉瘤认为是一种间叶来源的恶性病变，如果是癌就是一种全身性的来源于上皮的恶性肿瘤。肉瘤和癌相对会转移或复发对我们的生命会造成威胁，良性的瘤一般不会转移复发，也不会对我们的生命造成很大的风险。如果诊断是乳腺腺瘤，不用过度焦虑，较小的可以继续观察定期随访，比较大的可以考虑做切除、微创能够彻底治愈。
乳腺癌化疗期间注意事项有哪些
乳腺癌化疗期间的注意事项有以下几个方面：一、化疗后注意观察患者的肝脏功能，骨髓抑制情况，主要通过每周血常规、肝肾功的检查结果来了解。二、化疗后饮食方面有如下注意事项：避免高脂类饮食、增加维生素含量高饮食、注意饮食营养丰富易吸收、多饮水等。三、化疗后由于乳腺癌常用的化疗药物，容易引起脱发的副作用，因此化疗期间注意梳发的动作轻柔，使用温和不刺激的洗发液，冬季脱发严重者可以佩戴假发。四、化疗后有些会出现神经毒性，注意保暖，补充维生素以及应用药物营养神经等治疗。
乳腺癌的术后并发症有哪些
乳腺癌手术后的并发症包括以下几种：一、乳腺癌术后刀口愈合不良引起局部感染疼痛。二、手术后出现皮下血肿、皮下积液等并发症。三、手术侧腋窝区肿胀，上肢出现淋巴水肿、上肢活动受限活动障碍。四、手术后肋间神经疼、臂丛神经损伤等并发症。五、有的患者术后后出现刀口脂肪坏死，并发感染，出现刀口感染等。六、有些患者乳腺癌术后遗留手术切口区域疼痛，尤其是在阴天下雨等气候症状加重。
乳腺癌保乳手术复发率是多少
乳腺癌保乳术后不做辅助放疗，则其复发率可高达50%左右，对于三阴乳腺癌患者复发率还要更高。它的复发率还要高于其他分子分型的乳腺癌患者。因此为了降低保乳手术后的复发风险，使得患者能够获得与乳腺癌改良根治术同样的治疗效果，一般保乳术后患者都是要采取全乳腺照射的术后辅助放疗，这就是临床上所谓的乳腺癌“小手术、大放疗”的治疗策略。乳腺癌保乳手术具有手术损伤小，术后并发症少，术后保持乳腺的美观外形等优点，对于符合标准的患者还是建议选用的。
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乳腺癌排查需要做什么
乳腺癌的排查有四方面。一、自我的乳房检查，包括三个方面内容，观察、触摸和按压，这是非常重要的。二、医生的检查，影像学的检查，最常见的就是超声。超声检查简单、方便、安全，可以很敏感的检查出乳房有没有肿块，这个肿块是实性的还是囊性的。有经验的医生，凭自己的经验还会大致判定，肿块是良性的还是恶性的。三、B超检查。四、钼靶摄影，钼靶摄影可以看到0.5cm左右小的病灶，尤其是适用于老年的女性，可以帮助医生，发现一些体检摸不到的病灶，及时检查出来。
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乳腺有硬块是乳腺癌吗
乳腺有硬块不一定是乳腺癌。乳腺包块要通过病理区分是良性还是恶性。除了病理判断之外，还有临床诊断。临床诊断需要临床医生根据病人的症状、病史特点以及辅助检查包括肿瘤标志物以及影像学检查，综合来判断乳腺的包块是良性或者恶性，最后的确诊手段仍然是病理。病理诊断需要取身上一块组织，再进一步做活检，活检的手段有细针穿刺和粗针穿刺。目前，主张粗针穿刺活检，获取的组织材料更多，准确性更好。所以乳房的包块并不一定是乳腺癌，需要进一步的明确诊断。
乳腺癌的早期治疗
乳腺癌的早期治疗方法包括手术、化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等。早期乳腺癌主要治疗方式是手术治疗，手术治疗方式包括全乳切除术、保乳手术等，乳房重建手术适合无法保乳而对乳房形态有较高要求的人。对于肿瘤较大、腋窝淋巴结转移，HER2阳性，三阴性及有保乳意愿而肿瘤大小与乳房体积比例大难以保乳者，可行术前新辅助治疗，治疗方式包括术前化疗、术前靶向治疗及术前内分泌治疗。乳腺癌早期诊断早期治疗可以取得较好的治疗效果，乳腺癌的治疗方式也要根据患者的身体状况，患者如果营养不良、身体状况较差、伴有心、肺等基础疾病时，对于手术及辅助治疗耐受性较差，需先予以对症治疗、营养支持、改善心肺功能后考虑进一步治疗。
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