乳腺癌术后他莫昔芬治疗需要注意什么
发布时间：2020-05-2954986次播放
视频内容：
他莫昔芬会增加子宫内膜癌的几率，但是可以定期做相应的妇科检查，监测子宫内膜的厚度，使得并发症得到早期发现、及时调整和治疗。另外，他莫昔芬在治疗当中，可能也会引起患者的其他反应，可以通过监测血脂和其他指标来综合调整用药。
他莫昔芬是内分泌治疗的常用药物，一般需要服用五年或十年，一般用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。临床治疗乳腺癌，有效率一般在30%左右，雌激素受体阳性患者疗效较好（49%），阴性患者疗效差（7%）。
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多发性乳腺癌能不能控制
乳腺癌最常见的表现是乳腺的一个单发的肿块，这是绝大多数乳腺癌的表现。但是，也有少数的乳腺癌，表现为一侧乳房的多个肿块，或者是左右两侧的乳房都有乳腺癌的病灶。这样的乳腺癌怎么治疗呢？乳腺癌的治疗手段主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。对于多发的乳腺癌，首先第一步就是诊断，要及时的诊断出患者是一个多发的乳腺癌，首选还是做手术。如果是一侧乳腺癌的多发的病灶，那么患者就不适合做保乳，可能要做改良的根治术。如果是双侧的病灶，那么双侧的乳腺的病灶都要做手术切除，然后手术以后再做，根据具体的病情，如果需要，要做术后的辅助化疗，如果肿块比较大1cm以上，或者有淋巴结的转移，这样的患者术后要做6-8个周期的辅助化疗。如果患者有放疗的适应症，比如说肿块大于5cm或者有4个以上的腋窝淋巴结的转移，那么在化疗以后，还要做辅助的放疗，其实就是内分泌治疗。对于激素受体阳性的乳腺癌患者，还要做5年乃至更长时间的内分泌治疗。总之一句话，要根据患者的病情早期诊断，及时地治疗，争取有一个好的治疗效果。
乳腺癌术后多久复查
乳腺癌术后一般一个月就需要复查一次，这次检查结果作为乳腺癌患者此后随访检查可作为对比的基线检查。此后患者复查的间隔时间，在术后三年内按照3-4个月的时间依次进行。术后超过三年不到五年期间，一般每隔4-6个月复查一次。术后超过五年，则每隔一年复查一次。术后复查期间如果出现异常指标，可以适当缩短复查的时间间隔。复查一般检查包括肿瘤标志物、超声、CT、MR等影像学检查。
非浸润性乳腺癌可以治愈吗
非浸润性乳腺癌多数是可以治愈的。临床上乳腺癌根据癌细胞侵犯程度不同，主要分为乳腺原位癌、非浸润性乳腺癌以及浸润性乳腺癌三大类。其中原位癌以及非浸润性乳腺癌均属于早期乳腺癌，肿瘤为单发病灶，癌组织局限在粘膜内，没有基底膜侵透，病变没有乳腺周围组织波及，也没有远处组织器官的转移等情况发生。及时给予乳腺癌的手术切除治疗，并且能够保证手术的彻底性。术后患者也不需要行放疗、化疗等辅助治疗，患者治疗后乳腺癌出现病情进展的几率非常低，多数病例最终都是能够获得临床治愈的。只有极少数恶性度较高的特殊类型的非浸润性乳腺癌患者，会在抗肿瘤治疗后再次复发或者转移，继而全身发生播散，从而临床难以治好。
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ar乳腺癌是什么意思
在乳腺癌活检或手术活检中，免疫组化里面常常会出现ER、PR、HER2以及AR等字样，其含义如下：ER、PR指雌激素受体和孕激素受体，分子分型分为Luminal型，采用内分泌治疗。HER2指人表皮生长因子2受体，HER2过表达作为预后判断的指标与靶向治疗的靶点，其靶向药物常采用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼等。AR指雄激素受体，AR的过表达到目前为止没有药物开发，仅仅作为预后的判断因素。AR过表达的情况，特别在三阴性乳腺癌当中，AR阳性要好于AR阴性的患者。
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乳腺癌康复九年后还需服药吗
乳腺癌康复9年之后是否需要服药要具体问题具体来看，患者没有实行内分泌治疗，理论上不需要进一步治疗，以临床随访、临床观察为主。乳腺癌的内分泌治疗最早要求服用5年，2018年指南推荐服用10年，所以9年在内分泌治疗上还差1年，根据临床数据和临床观察来看，可能使用的时间还会进一步的延长。非内分泌治疗的患者康复已9年不建议进一步用药物治疗，以临床随访、定期复查为主，不舒服或有临床症状和体征，进一步再明确诊断清楚后再进行下一步的治疗。
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乳腺有硬块是乳腺癌吗
乳腺有硬块不一定是乳腺癌。乳腺包块要通过病理区分是良性还是恶性。除了病理判断之外，还有临床诊断。临床诊断需要临床医生根据病人的症状、病史特点以及辅助检查包括肿瘤标志物以及影像学检查，综合来判断乳腺的包块是良性或者恶性，最后的确诊手段仍然是病理。病理诊断需要取身上一块组织，再进一步做活检，活检的手段有细针穿刺和粗针穿刺。目前，主张粗针穿刺活检，获取的组织材料更多，准确性更好。所以乳房的包块并不一定是乳腺癌，需要进一步的明确诊断。
乳腺癌晚期还需要治疗吗
乳腺癌晚期仍需积极治疗，控制病情发展，治疗方式主要包括姑息性化疗、放疗、靶向治疗，必要时可行姑息性手术治疗。乳腺癌晚期一般是指复发转移的乳腺癌，治疗效果及预后较差，但可以通过治疗病情控制数年，延长病人的生存期及生活质量。但如果不积极治疗，病情进展会引起广泛的转移及局部肿瘤变大破溃等。如果合并有重要脏器的远处转移，如肺转移、肝转移及脑转移等，因转移灶对脏器的损伤，若不积极对症治疗及保护脏器功能，随着病情进展，可能出现多器官功能的衰竭或者颅内转移灶对正常脑组织压迫引起颅内压升高，生存期将会明显缩短。若患者高龄、体质虚弱、恶病质与合并心脏病、糖尿病及严重内脏器质性病变的人，积极予以营养支持对症治疗，延缓疾病进展，可明显改善患者生存期及生活质量。
静脉输液港植入后的注意事项
静脉输液港是一个手术，同时也是个异物，大小大概像小的火柴盒那样，装进去以后的头一天要听医生的建议，比如需要拍个胸片看一看港的位置、导管的位置，照医生的执行如果都没有问题，接下来就是等待伤口愈合的过程，这个过程就常规的像外科手术一样，不要沾水避免伤口的感染。因为输液港常见的区域是放在锁骨的下方，通过锁骨下的静脉进到中心的血管里面，这样会产生夹角，如果很锐利的话会把管子卡住，一般表现成输液的时候流速不通畅，如果有这种情况，就不建议做一些挥臂性质的运动，比如说网球、乒乓球、羽毛球，严重的有些会把管子卡断。第三个要注意的是按照医生的要求每个月对港做一次维护，打一些防止血栓的盐水、肝素，把管道疏通一下，防止时间长了血管凝血把它堵住导致不通畅。
her2阴性用不用化疗
her2阴性用不用化疗?当然，如果呈阴性表示乳腺癌转移，这时需要用化疗的方法来控制住病情，并达到延缓生命，但是化疗过程中会非常痛苦，如果出现食欲不振、休息不好以及手脚发麻的情况，要根据自己的情况决定是否延缓化疗，可以采取中药的方法，来缓解副作用。
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什么是乳腺微创旋切术
乳腺微创旋切手术是通过一个微小的切口来达到大肿物切除的技术。乳腺微创旋切手术技术可以避免很大的伤口，通过乳房上的3到5毫米微小切口，进入旋切刀，把肿物旋切成为柱状，通过传送带传送体外。这种手术最著名的就是麦默通和安珂。
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