肝癌手术后还要基因检测吗
发布时间：2021-08-3058706次播放
视频内容：
肝癌手术之后做基因检测也是很有必要的，如果肝癌的肿块比较大，肝癌的发展比较快，分化的程度比较低，虽然切除了局部的肿块，但是很有可能会发生局部的转移，这个时候还要有后续的治疗。
可以进行基因检测，可以找到合适的治疗靶点，无论是中药、西药都可以找到合适的治疗靶点，然后来进行针对性的进行治疗，以便达到根治，避免发生远处转移。针对性的治疗，可以节省很多的费用，节省很多的物力，财力，避免了盲目性。
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肝癌半年内会不会形成
从肝脏里面没有肿瘤到肝脏里面出现肿瘤，时间具体是多长，这个也是要根据不同的情况做不同的分析。首先说是转移性的肝癌，也就是肝脏的转移性恶性肿瘤，在这种情况下，比如常见的是胃的胃癌，胃的腺癌比较多见。再就是结肠癌，结肠癌的腺癌也比较多见。因为结肠癌、胃癌和腺癌，从这两个地方转移到肝脏中去的，这种转移性的恶性肿瘤或者叫转移性肝癌，半年之内非常有可能会转移到肝脏上去的。另外一种情况就是有慢性的肝脏的疾病，主要是一些慢性的肝炎、肝硬化，从肝硬化到肝癌这一步，半年之内会不会形成，这种可能性也是有的，半年之内是会形成肝癌的，所以要看一些具体的情况，具体分析。总的来说，半年之内有慢性疾病，尤其是慢性肝硬化转变成肝癌这种可能性是有的。
谷酰转肽酶高会是肝癌吗
谷酰转肽酶升高，其实主要提示胆汁代谢的异常。很多人都会有转肽酶升高的情况，比如，男性如果饮酒就会常见于转肽酶的升高，然后女性有些比如先天因素、自身免疫的因素，很多也常见转肽酶的升高，甚至有些人可能有终生转肽酶升高的情况。转肽酶升高并不代表就得了肝癌，转肽酶的升高要根据其他的相关的情况去判断，比如转氨酶，还有胆红素，包括碱性磷酸酶是什么情况。有的时候转肽酶升高、碱性磷酸酶升高，有可能是自身免疫性的肝病，这时候建议要到医院，去找大夫看一看，完善一下肝脏相关的检查来帮助判断。
肝癌会不会传染
单纯肝癌这种疾病是不传染的，具体要看肝癌是什么原因导致的。如果是病毒性原因导致的肝癌，比如乙肝、丙肝，那么乙肝、丙肝本身是有传染性的。像乙肝主要是通过血液传播、性传播、母婴传播这种方式，日常的生活接触并不会传染。丙肝传播途径主要是通过血液传播，其他的日常接触也不会传染。那么由乙肝、丙肝导致的肝癌，乙肝、丙肝本身具有传染性的，而肝癌本身不具有传染性。如果是非病毒学因素导致的肝癌，那么就不用担心感染了，一般比如其他原因，像自身免疫性、药物性、酒精性导致的肝癌是不会传染的。其他如果是病毒性原因导致的肝癌，传染也是跟病毒学的疾病有关，肝癌本身并不会传染。
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肝功能正常也会得肝癌吗
大多数肝功能正常的人是肝脏认为没有疾病。少数情况下，如有些乙肝的人群大多数检查肝功能也是正常的，但并不代表肝脏没有问题，只是能单纯的代表肝脏没有炎性的表现，可能会有其他的，如纤维化、肝脏细胞水肿、变性等表现。随着时间的积累有可能会导致肝硬化，甚至肝癌，就需要通过完善其他的检查，定期的跟踪随访。另外，如脂肪肝、酒精肝、药物性的肝病、自身敏性的肝病，有时也会有肝脏功能正常的病人。基本需通过病史，追溯有没有肝脏的基础病来判断。
肝癌不同治疗方法优劣
肝癌治疗方法可分为手术治疗和非手术治疗,手术治疗主要是肝脏切除术和肝脏移植手术,心肺功能差、肝癌肿瘤局限、没有转移的患者适合手术治疗,而非手术治疗对于小肝癌效果好,应根据患者情况来选择合适的疗法.
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肝癌如何诊断
诊断肝癌需要做B超或者CT、核磁、穿刺、查血甲胎蛋白指标、肝炎指标。肝癌发病率越来越高，肝癌常见的过程是肝炎发展到肝硬化，再发展到肝癌。肝癌诊断最早、最简单的是B超，体检的时候B超会发现有肝结节的症状。其次要做穿刺，穿刺以后会有肝细胞，影像医学是常见的筛查过程，查血甲胎蛋白会升高。中国是肝癌大国，因为乙肝病毒在中国有一段时间传染是比较厉害的，肝癌的检查应该是个重点项目，所以要查血甲胎蛋白的指标，其他肝炎的指标也应进行检查，最简单的是B超，或者CT核磁，发现有占位性病变后再做个穿刺。肝癌在中国的河南、河北、湖北一些地方都是高发地方，中国的南方，广东、广西也有。肝癌主要就是有肝硬化的结节和囊肿，一些其它占位性病变会有混淆的结果。
怎么评价肝癌射频消融的治疗效果
肝癌射频消融治疗效果通常在一个月左右做增强CT或者核磁，同时结合腹部的超声以及肝脏的超声造影判断肿瘤是够完全灭活。肝癌射频消融治疗结束以后，第一次疗效评价在一个月左右，做增强CT或者核磁，同时结合腹部的超声以及肝脏的超声造影来综合判断肿瘤是否被完全灭活，如果完全灭活，在影像学评价为完全消融成功的情况下，三个月以后，再来复查。如果在一个月影像学评价时，肿瘤的内部或者是周围仍有少量活性的肿瘤组织，根据患者的肿瘤残留的情况和患者的身体状况，评价患者是否能够进行再次的射频消融治疗，治疗成功后，建议患者每三个月复查一次，超过两年以后的患者，建议每次到六个月复查一次，每次复查都要进行影像学和血液学的检查，影像学就是增强CT或核磁，结合腹部的超声，
肝癌射频消融术后会发烧
肝癌射频消融术后会发烧，由于热消融后肿瘤产生凝固性的坏死，肿瘤坏死组织的吸收热引起。射频消融后也会引起一定的机体炎症的反应和免疫的变化，产生反应性的发热，发热程度比较低，持续的时间比较短，不需要特殊处理。如果发热超过三十八度，服用退烧药，发热时间延长，发热温度大于三十九度，检查患者血常规是否有合并感染征象。有轻微的感染征象，可以用抗生素治疗。有明显感染征象，例如有肝脓肿，采用超声引导下的穿刺置管，同时对穿刺出刺出来的脓肿液体，进一步的细菌培养，找到敏感的抗生素，抗细菌治疗。
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肝癌射频消融术术后复发率高吗
肝癌射频消融术后，局部复发率是五年达到10%到20%，肝癌射频消融术后的，局部复发率与手术切除相比较略高，但是对于长期患者的生存结果两者类似。肝癌术后如果出现了局部复发，可以评估是否能够进行再次射频治疗，患者通过补充治疗后，生存时间跟初次治疗成功患者的生存时间类似。多数患者能够达到根治的治疗，但是局部复发率是10%—20%。另外射频消融术后，肝内有可能出现新生的肿瘤，新生肿瘤的发生率跟肝癌手术切除后，新生肿瘤的发生率是类似的，五年能够达到60%—70%，肝癌治疗后复发和新生总数还是比较高的。针对肝癌治疗的最大难题，就是治疗后的复发和新生，建议不要用单一的治疗方式，而是用多种手段联合的综合治疗方式，改善整体的效果。
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哪些肝癌患者应首选放疗
在患者不能耐受手术的情况下可以尝试放疗。肝癌的最佳方式还是手术治疗，包括肝叶、肝段切除及肝移植治疗。其次也尽可能的进行射频治疗，包括局部的介入穿刺的射频治疗，这样能够达到根治或者是比较好的治疗效果。在不得已的情况下，比如晚期或者是病人的身体不能耐受、不能耐受麻醉等因素，在患者不能耐受手术的情况下可以尝试辅助治疗。辅助治疗包括化疗和放疗，有一些放疗相对来说比较好，比如高聚焦的靶向放疗以及粒放疗的粒子植入术，放疗效果比较好，创伤比较小。
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肝癌的早期症状
肝癌的早期症状不明显，患者可能表现为上腹部右剑突下或者季肋部的疼痛，同时可能会伴有黄疸、腹水、腹胀、消瘦等情况。肝癌的早期多无明显症状，而且也没有明显体征，肝癌的起病比较隐匿，部分患者是通过查甲胎蛋白和B超中发现的。既没有症状也没有体征，而是在体检中发现，临床上称之为亚临床肝癌。也有部分肝癌具有一定的症状，主要表现为患者在上腹部的不适、胀闷、疼痛、还可能会出现发热、消瘦、腹部胀、便秘等症状。必须进行早期的筛查，一旦发现早期的肝癌，需要进行早期治疗。
肝癌晚期癌细胞已扩散
检测出肝癌以后，会有很多人沉浸在悲伤和失望的心情中，尤其是听到癌细胞扩散的消息，更是绝望至及。其实癌症只要发现早，或者患者中晚期注意护理，再加上配合一些有效的治疗是可以增加存活时间的，所以患者们不要一开始就抱有治不好的心态。
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