ERCP检查前准备

胃镜检查是指经口导入内镜，依次观察食管、胃、十二指肠病变，的一种检查方法。胃镜检查不仅可直接观察病变部位，并留取影像，必要时还可利用活检钳，采取少量组织进行病理检查，并明确有无幽门螺杆菌感染等。如胃镜检查怀疑为胃癌，则需采集少量组织进行病理检查，病理检查如发现癌细胞，即可确诊为胃癌。胃镜检查如怀疑胃癌，但病理检查未发现癌细胞，则可能需要再次检查，或经药物治疗后再进行胃镜检查。但如黏膜下浸润癌，病变仅局限于黏膜下层，胃镜检查则可能难以发现异常。因此即使胃镜检查未发现明显异常，也应遵医嘱定期进行胃镜检查，以便早期发现病灶及早治疗。那么胃镜检查前准备有一、为避免交叉感染。制定合理的消毒措施，患者检查前需做乙肝表面抗原，丙肝抗体及抗HIV检查。二、检查前禁食6到8小时。在空腹进行检查，如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查，须待钡剂排空后再做胃镜检查。幽门梗阻患者应禁食2-3天，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除。三、口服祛泡剂。如西甲硅油，有去表面张力的作用，使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失，视野更加清晰。四、咽部麻醉。目的是减少咽部反应，使进镜顺利，减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史者，可不予麻醉。有两种麻醉方法。一、喷雾法。术前15分钟用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部喷雾麻醉，1-2分钟一次，共进行2至3次。二、麻醉制剂口服，术前吞服即可检查，此法简单省时。五、镇静解痉药。一般患者不需使用。对精神紧张患者，在检查前15分钟，肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg，以消除紧张。解痉药如山莨菪碱或阿托品，可减少胃蠕动及痉挛，便于观察，但要注意其副作用。六、嘱患者松解领口及裤带。如患者有活动性假牙宜取出，轻轻咬住牙垫；取左侧卧位躺入检查床上，头部略向前倾，身体放松，双膝屈曲。口侧垫上消毒巾，消毒巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕出物。

无痛肠镜是指在操作肠镜检查前，通过静脉注射少量麻醉药，患者完全睡着，不会与操作者有交流。与普通内镜检查相比，无痛内镜检查可明显减轻疼痛或不适，患者不会出现躁动，医生可以更全面仔细地进行内镜检查，提高诊断的准确性。对于不适合做全身麻醉的病人，比如身体较瘦弱、患有心脑血管严重疾病、血压控制不佳、糖尿病以及低血糖的患者，不适合做无痛肠镜。70岁以上的老年人、哮喘或肺气肿等肺部疾病患者、肾衰竭或肝衰竭患者以及孕产妇、哺乳期女性等，不宜进行无痛肠镜检查。

检查时需首先进行肛门指诊，确认肛管和直肠末端无异常后，医务人员会缓慢经肛门导入内镜。沿直肠与结肠逐渐向内推进，直至到达盲肠末端，随后缓慢回撤，内镜仔细观察大肠内部黏膜状态，如发现异常，可直接留取影像，并采集少量组织进行病理检查，检查结果大约会在一周后被告知。检查过程中。如果发现体积较小的息肉，可直接在内镜下切除。如息肉较大或怀疑有癌变倾向或怀疑在切除过程中，可能会发生出血、肠穿孔等并发症，则需先钳取部分息肉组织进行病理检查，随后再根据检查结果确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。

胃肠造影检查就是要把，胃肠道显示出来的一种检查。它是经口或经肛门，口服或注入适量的气体和高密度的造影剂硫酸钡，经过多个体位的投照，把胃肠道显示出来的一种检查方式，它分为几种类型：1、上消化道造影检查；2、小肠造影；3、下消化道造影。胃肠造影检查是指通过口服造影剂，在X线透视下观察胃肠道形态与黏膜改变，从而明确胃肠道病变位置、大小、形态等病理特征的检查方法。与胃镜检查相比，胃肠造影检查虽然疼痛或不适感较轻，但由于只能通过透视影像，观察胃肠道黏膜形态，无法直接观察病变，所以难以发现微小病灶。

在月经期间，由于经血的流失，一般月经期出血量大概是在20~80ml。如果超过80ml，往往属于月经过多，少于20ml属于月经过少。相对来说，失血量还是相对来说比较快，比较多的。所以在月经期间如果查血常规，有可能会出现一些变化。像血色素有可能会偏低，血小板有可能会轻度升高。由于经血的排出可能会使血液，相对来说比较浓缩，所以白细胞的数量也可能会增高，但一般情况下，这些检查的结果都应该是在正常范围内的，相对来说还是比较准确的。比非经期的时候来说，血色素可能会偏低一些，血小板和白细胞可能会轻度升高。也要看您查血常规的目的是什么，如果只想看血色素是否是低的，最好建议您是在月经完了之后或者月经来潮之前进行血常规的检查，相对来说可能更能反映平时的血色素的水平。如果是由于有一些发热，有一些感染的情况，主要是想看是否是存在感染，这时候在月经期的时候还是可以查血常规的，因为白细胞相对来说，有可能会略有升高，但是它一般还是在正常范围内的。再一个，还可以通过中性粒细胞和淋巴细胞所占的比例，来判断到底是细菌感染，还是病毒感染。所以在月经期的时候，还是可以进行血常规的检查的。如果只是单纯的体检，而不是因为一些疾病需要进行血常规检查，建议最好还是避开月经期。可以在月经干净的三天之后或者在月经之前就进行检查。血常规这个检查是在临床上比较常用的一个检查，抽血不受饮食的影响，所以在任何时间都可以进行抽血，不用空腹就可以抽血，检查结果相对来出来也是比较快的。一般的医院，一个血常规的检查一般不会超过半个小时就会出结果的。所以如果只是为了体检，那可以换个时间，要避开月经期来检查更好一些。如果只是因为疾病而需要进行这个检查，在月经期可以进行检查。在月经干净之后，可以再进行复查一下。