乳腺癌与雌激素的关系
发布时间：2021-03-3196969次播放
视频内容：
乳房属于性器官之一，与乳腺癌的发生、发展以及预后密切相关。
在乳腺癌的发生上有研究报道，患者体内雌激素水平过高或者补充获得额外雌激素导致患者激素水平升高，患者乳腺癌发病率会增加。
在露面性乳腺癌治疗中，要使用内分泌治疗。内分泌治疗是抗雌激素治疗、绝经后的芳香化酶治疗以及去势治疗等。
乳腺癌的发生、发展以及治疗与雌激素水平密切相关，在生活上要避免雌激素水平过高或降低雌激素水平，如肥胖患者减肥，尽可能避免使用含雌激素的食品和药品。
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乳腺癌患者可以性生活吗
乳腺癌患者完全可以进行性生活。随着医疗技术的进步，医疗手段的增加，乳腺癌的治疗手段越来越多，乳腺癌患者的生存期显著延长，无论是年轻的患者还是年老的患者，通过治疗总要回归到正常的生活当中，可以明确的说规律的性生活对乳腺癌患者只有好处没有坏处。乳腺癌进行治疗之后，可能对性生活有一定的影响，比如阴道干涩。去势治疗或者内分泌治疗，对患者的性激素水平有一定的影响，会影响性生活的质量，这个时候就需要患者及其配偶相互理解，相互之间多多交流，做好性生活之前的准备工作。有规律的性生活，不会造成乳腺癌的复发。规律的性生活，有助于患者心情的改善，所以请乳腺癌患者放心，规律的性生活对乳腺癌患者只有好处没有坏处。
乳腺癌康复九年后还用服药吗
康复9年，特别是乳腺癌9年之后的情况要具体问题具体来看，如果该患者没有实行内分泌治疗，理论上不需要再进一步治疗，以临床随访、临床观察为主。乳腺癌的内分泌治疗最早的版本是要求服用5年的时间，从2018年指南推荐服用10年的时间，所以9年在内分泌治疗上还差1年，但是根据临床数据和临床观察来看，可能使用的时间还会进一步的延长。这个是内分泌治疗，时间时长并不是仅仅5年、10年，有可能更长。非内分泌治疗的患者康复已经9年就不再建议进一步再用药物来治疗，无论是中药、西药、建议临床随访、定期复查为主，如果有不舒服或者有临床的症状和体征，进一步再明确诊断，诊断清楚之后再说下一步的治疗。
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乳腺癌转移腰椎怎么办
如果腰椎转移破坏的范围比较大，有可能造成截瘫的风险。应及时求助于骨科，把被转移、破坏的腰椎用骨水泥填充，或者是说及时减压的方法，减少对腰椎中脊神经的压迫、水肿，甚至造成截瘫风险。全身的治疗。包括根据肿瘤的特性，它的生物学行为及分子分型可能要采取全身的治疗，化疗、靶向治疗、手术、内分泌等。还要给病人很好的支撑，要给患者进行宣教，不能过度用力，避免紧急发生的骨折、神经压迫的风险。输一些专门针对骨转移的针对溶骨性破坏的药物，也能够减缓的乳腺癌的腰椎转移造成的骨破坏。
乳腺癌的前兆会痛吗
乳腺癌的前兆一般很少以疼痛为主要表现。疼痛症状的出现多提示乳腺癌的病变发生了周围组织侵犯或者远处器官发生了转移。乳腺癌的前兆一般以乳腺原有良性疾病，近期病变出现快速生长的情况，或者不明原因乳头出现血性溢液。也有的前兆出现乳腺的乳头乳晕区域出现皮肤增厚、湿疹、局部刺痛等变化。乳腺癌有很多没有任何前兆症状出现，而是无意中发现乳腺不痛的肿块。因此女性需要定期做乳腺的自检，及时早期发现病变。
乳腺癌的检查方法
乳腺癌临床上的检查方法包括以下几种：一、乳腺钼靶、超声、磁共振、胸部CT等乳腺癌原发灶的检查方法。主要可以评估乳腺癌原发灶的病变范围，为临床分期提供依据。二、腹部、盆腔、脑部、颈部等部位加强CT，或者MR检查，主要评估乳腺癌是否存在淋巴结、远处转移以及转移的具体情况。三、腋窝、颈部等部位超声检查，了解淋巴结转移情况。四、全身骨扫描的检查评估是否有骨转移以及严重程度。五、血液学肿瘤指标检查，包括糖类抗原153、糖类抗原125、癌胚抗原等多种指标联合检测，增加阳性检出率。六、详细的体格检查。
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乳腺癌筛查的主要手段
乳腺癌的筛查手段包括四个方面。第一、自我乳房检查，包括观察乳房、乳头、形状、位置、皮肤，触摸乳房有没有包块，挤压乳头看有没有液体流出。另外，医生的乳房体检，看有没有乳腺癌的表现。第二、超声，超声可以清晰检测出乳房有没有包块、包块是囊性还是实性。当然，超声也有弱点，比如不能观察出很小的钙化灶，而且超声检查结果受医生的水平影响较大。第三、如果乳房比较大、松弛，是由于漏诊。第四、钼靶摄影，钼靶摄影能够看到细小的钙化灶，准确率达90%左右。但是钼靶摄影也有弱点，比如有假阳性。
化学药物辅助治疗浸润性乳腺癌
乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一，浸润性乳腺癌术后辅助化疗可改善患者的生存率，常用的化疗有CMF和CAF方案，化疗期间要定期检查肝肾功能和白细胞计数。
乳腺癌晚期怎么治疗
乳腺癌是一种治愈率非常高的肿瘤，一般早期十年生存率几乎能达到90%以上，乳腺癌晚期治愈率可能差一点，但是比别的肿瘤情况好。乳腺癌晚期主要看它一些内分泌受体，比如ER、PR、HER2靶向性的表达状态和Ki67等增殖指标的情况，结合增长的快慢选择治疗手段，如果ER、PR阳性，应该以内分泌治疗为主；如果HER2有表达、肺室有扩张，可能会选赫赛汀这一类的靶向药，配合一些内分泌治疗的药物来治疗；乳腺癌对化疗药物也很敏感，如果病人到了晚期还可以用一些化疗药，包括双药、单药比如阿霉素、环磷酰胺、多西他赛等药都可以用，而且效果很好。总之，乳腺癌晚期治疗效果非常好，一定要积极治疗。
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乳腺癌是怎么引起的
乳腺癌是多方面因素导致的疾病，具体的原因目前并不能完全明确。乳腺癌的发生可能与以下几点有关：第一，现在明确的就是某个基因的突变，如BRCA基因突变；第二，未婚、未育、未哺乳可能跟乳腺癌发生有关；第三，月经来潮早，或者绝经较晚的人，体内雌激素水平相对比较高，也是乳腺癌的高危因素；第四，长期精神压力较大的人也容易患乳腺癌；第五，滥用含雌激素产品会导致体内雌激素水平异常升高，可能会导致乳腺癌发生；第六，其他比如不运动、太肥胖等，或者饮食结构不好的人也易患乳腺癌。
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乳腺癌化疗期间吃什么
乳腺癌患者在化疗期间的原则，第一根据个人口味而定，患者感觉吃什么舒服就吃什么，并没有特别禁忌的食物；第二因为在化疗药物会导致消化道黏膜大量脱落，建议还是以清淡高营养、易消化为主，而非高蛋白、高脂肪食物。
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