乳腺癌与雌激素的关系
发布时间：2021-03-3196969次播放
视频内容：
乳房属于性器官之一，与乳腺癌的发生、发展以及预后密切相关。
在乳腺癌的发生上有研究报道，患者体内雌激素水平过高或者补充获得额外雌激素导致患者激素水平升高，患者乳腺癌发病率会增加。
在露面性乳腺癌治疗中，要使用内分泌治疗。内分泌治疗是抗雌激素治疗、绝经后的芳香化酶治疗以及去势治疗等。
乳腺癌的发生、发展以及治疗与雌激素水平密切相关，在生活上要避免雌激素水平过高或降低雌激素水平，如肥胖患者减肥，尽可能避免使用含雌激素的食品和药品。
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乳腺癌与遗传有关吗
乳腺癌与遗传是有一定相关的，乳腺癌的发病包括四个方面。第一，就是遗传，也就是家族史；第二，就是婚育史；第三，就是生活习惯和状态；第四，跟月经的起始跨度。其中家族史是一个重要的原因。有部分的乳腺癌是有家族史的，比如，三代的直系家属里面，有人得乳腺癌，你得乳腺癌的概率是增加的。有流行病学的资料提示，有5%-10%的乳腺癌与家族史相关。如果三代以内有一位直系的亲属得过乳腺癌，你得乳腺癌的概率会增加1.5-3倍。如果有两位三代以内的直系亲属得过乳腺癌，您患乳腺癌的概率会增加7倍。现有的证据提示，部分家族性的乳腺癌与乳腺癌的易感基因、BRCA基因的突变是相关的，BRCA基因包括BRCA1和BRCA2基因，BRCA基因突变的患者乳腺癌的概率是明显增加的。所以，如果有这种乳腺癌家族史，平常就要注意乳腺的自我检查，及时发现乳腺癌的表现，及时的找医生就诊。
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乳房不对称是乳腺癌吗
乳房不对称并不一定是乳腺癌。女性关注，关爱自己的乳腺是正确的一种生活方式，但检查乳房时建议在两次生理期中间进一步检查，乳房的包块要注意包块的大小、质地以及柔韧度、周围组织的黏连情况。发现有黏连，建议去医院让医生进一步检查，到医院常规地做B超，B超会根据病人的情况建议做个进一步的分级，从0级一直到5级。一般0级到3级是良性的，到4级最好进一步加做钼靶或核磁，到5级及时做手术来治疗。乳腺癌的诊断最终的金标准仍然是病理诊断。
乳腺癌晚期能治好吗
乳腺癌晚期的患者是不能够治好的，患者最好的治疗效果是可以延长生存时间，临床上只有早期的患者才有治好的可能性。晚期乳腺癌的患者，病变已经出现播散，治疗效果好的患者也只能达到缩小肿瘤使症状缓解，生存质量改善，获得较久的带瘤存活时间。但是晚期乳腺癌的病变还是存在的，不能达到临床治好乳腺癌的标准。因此晚期乳腺癌的治疗目的也不是以治愈为目的的，但是晚期乳腺癌仍然需要给予相应的治疗。
乳腺癌复发有哪些症状
乳腺癌复发后临床上会出现以下症状:一、乳腺原发灶部位再次出现肿块、皮肤红斑、局部皮肤出现凹陷、乳头内陷等临床表现。二、腋窝、颈部、锁骨上淋巴结出现肿大，有的伴有疼痛、回流受阻等症状。例如:面颈部水肿，呼吸困难，咳嗽等。三、乳腺癌的患者术后出现局部胸壁复发，胸壁出现肿物，可以单发也可以多发。表面皮肤可以颜色的改变。有时肿物溃破后出血、有的溃破处感染出现脓性分泌物。四、很多复发患者多会出现机体的其他部位，被乳腺癌的病变波及的情况，也会出现多种症状表现。例如:骨转移出现局部疼痛。肺转移出现咳嗽、痰血、胸痛、气促等。胸膜侵犯出现胸痛、胸闷憋气、活动后气短等。
乳腺癌保乳手术有哪些优缺点
乳腺癌的患者保乳手术的优点有以下几个:一、保乳手术的手术创伤小，手术时间短，患者术后恢复快。二、术后乳腺的外观还是较为美观的，对于患者，尤其是年轻的乳腺癌患者的心理不会造成较大伤害，可以保证较好的生活质量。三、保乳术后结合术后规范放疗，患者可以获得与乳腺癌根治术相同的疗效。乳腺癌采取保乳手术的缺点主要有以下几个:一、保乳手术实施后没有行术后辅助放疗，从而导致乳腺癌出现复发以及转移，患者生存时间缩短。二、保乳术的适应症掌握不严格，放宽了保乳术的指证，使得患者采取了不恰当的乳腺癌手术方式，影响到乳腺癌患者总体综合治疗效果，最终影响到患者的总体生存率。三、乳腺癌的保乳手术没有达到预期的美观效果，术后应用放疗加重了患者的经济负担。
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乳腺癌化疗的不良影响
乳腺癌化疗的不良影响：第一、消化道的反应，比如恶心、呕吐、饮食下降。第二、肝功能的损伤，主要见于蒽环类的药物，比如表阿霉素、阿霉素。第三、血液系统的影响，主要表现为白细胞、红细胞、血小板的减少。第四、心脏的毒性，少数药物比如蒽环类的药物、表阿霉素、阿霉素，可能有一定的心脏毒性，但是一般可逆。第五、周围神经系统的损伤，比如手指、脚趾的麻木，一般见于紫杉类的药物，紫杉类的药物还会导致患者脱发。总之，化疗药物的副作用很常见，但是大多数比较轻，患者可耐受。
妊娠期乳腺癌能治愈吗
对于患者来说并不意味着完全能够治愈，因为治疗是一个系统的过程。治疗期间我们要根据患者的情况采取不同的治疗方案，同时还要看患者的身体机制。对于妊娠早期的1期乳腺癌可行改良根治术，不做放、化疗，不终止妊娠，5年生存率为百分之82。
乳腺癌复发有哪些症状
乳腺癌的复发有局部复发与远处转移两种，局部复发一般位于乳腺部位，患者会有乳房肿块、疼痛及乳房形态改变等症状。而远处转移主要发生于肺部、骨骼、脑部，其症状表现与转移的位置有关。
乳腺癌早期能治好吗
乳腺癌早期经积极治疗后效果很好，乳腺癌的治疗效果取决于肿瘤的分期、分型、身体状况及对于治疗的敏感性。对于小叶原位癌、0期及1期的早期乳腺癌经治疗后治愈率可达100%，若不及时治疗，随病情进展，肿瘤分期较晚，治疗效果也会变差。3期肿瘤近60%的女性在确诊后能在癌症中存活5年以上。而4期肿瘤约只有15%女性被诊断出癌症后能存活5年以上。免疫组化分子分型中激素受体阳性、HER2阴性的腔面A型治疗效果较激素受体阴性、HER2阴性的三阴性乳腺癌治疗效果较差。患者高龄、与合并心脏病、糖尿病及严重内脏器质性病变的人，往往对放疗、化疗等治疗的耐受性较差，副反应大，预后往往较差，治疗效果不佳。出现肺、肝、脑等远处转移的患者，可因转移病灶对器官功能的损害，预后不良。
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乳腺癌晚期怎么治
乳腺癌晚期需要把肿瘤病灶取出来做病理学检测，根据分型选择合适的治疗方式。除手术之外，还可以做放射治疗、化学治疗。乳腺癌晚期一般分成两种，第一种是病人第一发现的时候就是晚期，或着不能做手术的患者都叫晚期。1、患者来医院的时候肿瘤已经很大，出现不能活动和感染的情况，化疗可以使用不同种的药物，如口服药物、静脉输药物，有时还可以靶向治疗、内分泌治疗。放化疗和内分泌治疗都会面临耐药的问题，通过应用含量16.2%的人参皂苷Rh2对耐药乳腺癌细胞侵袭转移相关基因的表达分析，研究者发现人参皂苷Rh2具有明显的耐药逆作用，并呈浓度依赖性，它可以抑制多药耐受肿瘤细胞膜上过量表达的P-gp的功能，从而使P-gp的功能减退或失活，最终降低肿瘤细胞的多药耐药性。2、已经治疗过的病人，做完手术、系统治疗之后，两年后又发现问题，这时已经不能做手术，这种患者的治疗要根据患者过去的治疗情况，制定详细的治疗指南。如口服16.2%的人参皂苷，通过治疗改善患者的生活质量、提高治愈率、减轻痛苦。
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乳腺癌早期症状
乳腺癌的临床症状多种多样，早期的乳腺癌可能没有任何症状。在体检时检查不出来，手也摸不到，只有通过彩超或者钼靶照相、核磁，在影像下才能发现乳房里有很小的肿物。但是晚期乳腺癌就不一样，可能乳房里面有肿块，肿块表面很大，甚至已经破溃、出血、感染。按照教科书上的内容，乳腺癌早期症状就是无痛性的肿物。
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乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好
B超检查，是超声最常用的一种检查方法。在平时所说的超声，也就是指B超检查。B超检查和钼靶检查，是临床最常用的两种检查方法。作为筛查工具，如果40岁以上，推荐钼靶检查，并且还要根据患者的自身情况具体分析。如果病人体型偏瘦、乳房偏小，以超声为主，因为致密型的乳房超声看得更清楚。如果乳房相对体积大、乳房松弛、脂肪含量高，这种类型的乳房优先推荐做钼靶筛查，这是基本的原则。如果到50岁以上，就更推荐一年到两年接受一次钼靶的检查。因为超声没有创伤、没有辐射，对所有人群都适用，所以推荐超声检查为基础，每年检查一次。钼靶因为它对乳房敏感性的问题，乳房越致密，钼靶看的越不清楚。一般随着年龄的增大，乳房密度会逐渐下降，所以推荐老年人首选钼靶作为检查方法。
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