心肌梗塞的前兆和表现
发布时间：2022-09-15225152次播放
视频内容：
原先有心绞痛的患者，如果近期心绞痛的程度加重或发作比之前明显频繁，或发作持续时间较以前长，要警惕是心梗的前兆，建议及时到医院就诊，完善相关检查，看看是否需要调整治疗方案。心梗发作时可使用药物及时干预，如麝香保心丸2-4粒/次，舌下含服，能快速缓解胸痛，抑制血小板聚集，防治并发症，降低病死率，改善心功能和生活质量。
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如何预防心肌梗死的发作
心肌梗死在患病之后一定要做好预防发作才可以，想要预防心肌梗死的发作，一定要了解该疾病，其次就是平时口味比较重的话，要减少盐的摄取。其次就是要细嚼慢咽，三四五顿，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，这样才可以让身体更好。
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心肌梗死有什么症状
心肌梗死是一种严重的心血管疾病，常见的症状有胸痛、胸闷、心慌、气短、乏力，还可能伴有发热、出汗、恶心、呕吐等。心肌梗死引起的胸痛主要位于心前区或胸骨后区域，一般呈压榨性疼痛，程度剧烈，严重时可能会让人有濒死感，持续时间较长，多超过半小时。疼痛可能会放射至其他部位，如肩部、背部、上腹部等。除了胸痛，还会伴有胸闷、心慌、气短、乏力等不适，部分患者还会出现发热、出汗、恶心、呕吐等症状。如果因心肌梗死而出现上述症状，患者可使用药物进行治疗，如中成药通心络胶囊。这个药具有益气活血、通络止痛的功效，能通过血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护这三重作用保护心血管健康。可以疏通血管，降低心肌缺血的程度，缩小心肌梗死的范围，减少心肌损伤，有助于改善心肌梗死引起的胸痛、胸闷等不适症状，预防再梗。紧急情况下，应及时对患者进行介入治疗或溶栓治疗，必要时还可通过冠状动脉旁路移植术进行治疗，快速疏通堵塞的冠状动脉，帮助恢复心肌供血，防止心血管死亡等不良后果。
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心肌梗塞的前兆及抢救
心绞痛程度加重、夜间或安静状态时出现心绞痛、突发的心慌胸闷、乏力、大汗，如果出现上述症状，应警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗，一定要牢记两个“120”。一是迅速拨打120急救电话，紧急送医，避免活动。二是，急性心梗最佳的救治时间是120分钟，发生胸痛时，舌下含服，能快速扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，有效缓解胸痛症状，降低心源性猝死的发生风险，救治得越早，救治的效果越好。
急性心梗先稳定，支架手术来稳定
患者因发作性胸闷、憋喘一年，加重3天就诊，在急诊科做抗栓、扩冠，调脂，改善心肌缺血等治疗，症状缓解后转入我科，完善相关检查后，在介入中心行冠脉造影术，术中在右冠置入4枚支架，造影显示狭窄解除，患者未诉明显不适，术后继续采取抗血栓、扩冠、调节血脂、营养心肌等治疗，患者病情稳定，活动耐力明显提高。
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心梗的急救方法是什么
心梗是我们临床上比较常见的急危重症。一旦发生心梗，那么它就严重威胁了患者的健康。如果在家中突然出现了非常典型的胸痛的症状，尤其是反复发热、胸痛不缓解，伴有大汗、恶心、呕吐、面色苍白等，要立刻坐下或者躺下。一定要在第一时间拨打120，拨打120，拨打120。拨打120之后，急救医生会在路上指导患者先行自救。120也会把患者送到有胸痛中心的医院。时间就是生命，时间就是生机，切记不就医，不就诊，不打120。
心梗心电图能查出来吗
心梗一般来说通过心电图是可以来查出来的。当然也是针对于一部分病人，的心梗按照分类可以至少分为两型，一个是st段抬高型的心梗，另外一个是csu抬高的心梗。对于st高的心梗，从心电图上是非常容易鉴别出来的，一般来说都会出现心梗部位说对应的导联的st段的一个弓背向上的抬高。而且心电图的变化是一个动态的变化。在早期出现在线抬高后期st段的就会回落。伴有t波的倒置，r波的一个波幅的减低消减等等。一般来说看到这种情况，基本上在结合患者的临床的症状，比如说胸疼结合它的血液的心肌酶谱的检查就可以诊断。当然对于一些非癌性抬高的心梗，这部分的病人有的时候它的心电图并没有很大的一个变化。症状也不典型，这时候就可能要参照它的心肌酶谱来共同的判断，所以如果是这种类型往往不一定从心电图上能查出心梗。
心肌梗死会剧烈疼痛吗
心肌梗死大部分的病人会出现胸痛，胸痛的情况也是轻重不一。比原来的心绞痛的程度会加重。表现为疼的时间更长，程度更重。休息或者是含服硝酸甘油不能完全缓解，会在原来有明显诱因的状态下，在活动劳累，情绪激动时候有心绞痛，后期有可能并没有明显的活动量，就会有上述的症状，他的诱因变得不明显了。部分心肌梗死的患者并不是以胸痛为首发症状，而是表现在腹痛或者是有一些腹部不典型的症状，被误诊为急性胃肠炎，或患者在发生急性心梗时，症状不明显没有及早去医院诊治。在之后心电图中发现有陈旧心梗的表现，才推测患者以往可能发生过急性心梗。有的病人可能当时有临床的症状，直接表现为了一个猝死或急性心衰表现，而疼痛并不明显。
心肌梗死有什么症状
心肌梗死最典型的症状就是胸痛，胸痛一般的发生在心前区或者是胸廓后，主要是持续的胸痛，胸痛持续的时间超过三分钟，胸痛是一种压榨性的非常剧烈的疼痛，患者常有憋死的感觉，所以如果出现了持续的胸痛，胸痛非常剧烈，一定要去医院及时的就诊。当然了心肌梗死还会出现一些其他的症状，比如如果合并了心功能不全就会出现胸闷、憋气。如果合并心律失常会有心慌心悸的表现
心肌梗死怎么护理
心肌梗死护理很重要，俗话说三分治疗，七分护理。护理就分为心肌梗死急性期和恢复期的护理。急性期（的护理），首先是卧床、给氧、安抚情绪，必要的时候镇痛。另外饮食，清淡饮食，再就是在恢复期以后，我们可以让病人按期服药，如果可能的情况下，可以让病人缓慢地恢复运动。这个运动必须在一定的范围，运动量不能太大，要循序渐进。在恢复期，病人的情绪我们一定要照顾，所以一定要情绪安抚很重要。护理工作要注意这些，有时候病人对疾病的知识，我们要给，可以做一些宣讲。比如说心梗由什么引起的的，它的后果会怎么样，因为让病人了解以后，他更能配合医生、护士的诊疗过程。所以护理应该从发病之前到发病以后都应该体现护理过程。
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大面积心肌梗死怎么治疗
大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大，患者往往会出现心力衰竭，心源性休克，严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置，这个时候由于血管供血的区域是非常大的，造成的梗死面积也会比较巨大。在治疗方面应当从这些方面入手：大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭，心源性休克，采用器械的方法，比如ECMO的植入、IABP的植入，同时针对原发性的疾病，也就是血栓本身进行相应的治疗，像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。
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心肌梗死的护理
心肌梗死的护理，分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后，一般都要住CCU，进行全天候的监护。病人的饮食，一定要清淡，以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候，病人的耗氧量会急剧加大，病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天，还是主张卧床休息，因为如果患者用力，可能加重心肌梗死，甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理，主要是术后病人长期饮食的注意，患者也要注意烟酒、体重，而且要按时服药，保持一定的运动节度。
心梗一定放支架吗
心梗不一定要放支架，也可以做搭桥手术。心肌梗死治疗方案较多，但首选手术治疗，且最广泛应用的是放支架治疗；也可考虑搭桥手术，但临床上极少考虑动脉搭桥手术来治疗心肌梗死。若心肌梗死患者病情较轻，可选择保守治疗措施。患者的治疗措施与病情有关，应该多听主治医师的意见。
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